Je hebt duizenden pezen in je lichaam. Pezen verbinden spieren met botten met weefsel dat sterk en flexibel is, maar niet erg elastisch. Pezen zijn erg sterk, maar ze kunnen verrekt worden. Het punt waar de pees aan het bot vastzit, is een veelvoorkomend punt van letsel.
De peroneuspezen stabiliseren de voet en beschermen tegen verstuikingen. Als ze ontstoken raken, kan het bewegen van de voet pijnlijk zijn.
Dit is wat u moet weten over peroneuspeesontsteking.
Waar zitten de peroneuspezen?
Aan de onderste fibula hechten twee spieren, de peroneus brevis en de peroneus longus. Rond de enkel gaan de spieren over in pezen. De peroneus brevis pees hecht aan de kleine teen. De peroneus longus pees loopt onder de voet door en hecht aan de andere kant aan de voetholte. Beide stabiliseren de enkel.
Wat is peroneus peesontsteking?
Ontsteking van een pees wordt peesontsteking of tendinitis genoemd. Peroneuspeesontsteking treedt op wanneer één of beide peroneuspezen opzwellen en pijnlijk worden.
Vaak is peesontsteking het gevolg van herhaalde activiteiten of overbelasting, maar soms kan ook veroudering een rol spelen. Naarmate je ouder wordt, neemt de bloedtoevoer naar je pezen af, en worden ze dunner en gemakkelijker te verwonden.
Wat zijn de symptomen van een peroneuspeesontsteking?
Het belangrijkste symptoom van peroneuspeesontsteking is zwelling en pijn rond de enkel. U kunt ook pijn hebben aan de buitenkant van de voet en in het onderbeen, waardoor u moeilijk kunt lopen. U kunt ook een gevoelig gebied net achter het enkelbot hebben. De pijn kan 's ochtends vroeg erger zijn.
Peroneus peesontsteking oorzaken
Als de pijn in uw voet en been zich geleidelijk ontwikkelt, is deze waarschijnlijk het gevolg van overbelasting of herhaalde bewegingen. Maar soms kan een acuut letsel, zoals een verstuikte enkel, de pezen doen opzwellen.
Risicofactoren voor peroneuspeesontsteking zijn onder meer:
-
Leeftijd boven de 40
-
Aandoeningen zoals artritis of diabetes
-
Eerdere enkelblessures
-
Hoge bogen
-
Overgewicht
-
Roken
Waarom krijgen sommige sporters peroneuspeesontsteking?
Atleten kunnen peroneuspeesontsteking krijgen als ze:
-
lange afstanden lopen
-
Snel hardlopen of aan intervaltraining met hoge intensiteit doen
-
Hardlopen op hellingen
-
Strakke kuitspieren hebben
Welke aandoeningen lijken op Peroneus Tendonitis?
Tendonitis is slechts een van de verschillende aandoeningen die de peroneuspees aantasten. Andere zijn:
-
Acute scheuren. Als de weefsels van de pees scheuren, kunt u zwakte en instabiliteit van de enkel ervaren, evenals pijn.
-
Tendinose. Soms degenereert de pees door overbelasting, met als gevolg pijn die komt en gaat. De enkel kan daardoor zwak en instabiel worden.
-
Subluxatie. Deze aandoening treedt op wanneer één of beide peroneuspezen uit hun positie glijden. Naast de gebruikelijke pijn, zwelling en instabiliteit kunt u een knallend gevoel krijgen als de pees rond het enkelbot beweegt.
Omdat pijn in de voet en het onderbeen vele oorzaken kan hebben, is het belangrijk om naar een arts te gaan als u de hierboven beschreven symptomen ervaart.
Hoe wordt Peroneus Tendonitis gediagnosticeerd?
Uw arts begint het diagnostische proces door kennis te nemen van uw medische voorgeschiedenis. Wees voorbereid om uw arts te vertellen wanneer de pijn begon en of deze volgde op een activiteit of een blessure. Uw arts zal vragen naar eventuele recente ziekten en welke medicijnen u heeft gebruikt. Steroïde-injecties en bepaalde antibiotica kunnen de pezen aantasten.
Vervolgens zal uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren door op de voet te drukken en u te vragen de enkel te bewegen. Uw arts kan beeldmateriaal gebruiken om een letsel uit te sluiten en meer informatie te krijgen over het functioneren van uw voet. Beeldvorming kan bestaan uit:
-
Röntgenfoto's
-
MRI
-
Echografie
-
CT-scan
De combinatie van medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en beeldvorming kan de weg vrijmaken voor de diagnose peroneuspeesontsteking.
Hoe wordt peroneuspeesontsteking behandeld?
De behandeling van peroneuspeesontsteking begint met ijs, rust en ontstekingsremmende medicijnen. Rust is vooral belangrijk, omdat de peroneuspees snel kan genezen als de pezen de kans krijgen om te herstellen.
Andere conservatieve behandelingen zijn:
-
Compressie. Gebruik een compressieverband om de zwelling te verminderen.
-
Bracing. Als uw peesontsteking mild is, kunt u een brace gebruiken om de enkel te stabiliseren.
-
Immobilisatie. Een laars of zacht gips kan pezen laten genezen.
-
Fysiotherapie. Oefeningen en stretching kunnen u helpen uw kracht en bewegingsbereik te herstellen.
-
Behandeling met steroïden. In sommige gevallen kan uw arts steroïde-injecties aanbevelen.
Als deze behandelingen niet werken, kan een operatie voor peroneuspeesontsteking nodig zijn. De operatie om deze aandoening te behandelen heet een synovectomie en houdt in dat het beschadigde weefsel wordt verwijderd. Chirurgen voeren soms een traditionele open operatie uit en soms een minder invasieve vorm die arthroscopie wordt genoemd. Als u in aanmerking komt voor artroscopie, kunt u kleinere incisies maken en sneller herstellen.
Hoe lang duurt het herstel van een peroneuspeesontsteking?
Het herstel van een peroneuspeesontsteking duurt meestal ongeveer een maand. Uw arts kan u vertellen wanneer het veilig is om uw normale activiteiten te hervatten, waaronder hardlopen of sporten. Bij een operatie duurt het herstel langer. U zit dan 4 tot 6 weken in het gips, waarschijnlijk gevolgd door fysiotherapie.
Als u fysiotherapie krijgt als onderdeel van uw behandeling, met of zonder operatie, zal uw fysiotherapeut u waarschijnlijk oefeningen geven die u thuis kunt doen. Peroneuspeesontsteking oefeningen omvatten meestal rekoefeningen, weerstandstraining en oefeningen om de bewegingsvrijheid te vergroten. U kunt flexibele slangen of een handdoek gebruiken om weerstand te bieden. Een wiebelplank is ook goed voor revalidatie.
Wat zijn enkele Peroneus Tendonitis oefeningen?
Een conditioneringsprogramma voor uw voet en enkel kan u helpen een nieuwe blessure te voorkomen. Een typisch programma omvat:
-
5 tot 10 minuten low-impact activiteit zoals wandelen om de benen op te warmen.
-
Door uw arts of fysiotherapeut voorgestelde rekoefeningen
-
Oefeningen om kracht en bewegingsvrijheid op te bouwen
-
Een herhaling van de rekoefeningen
Typische oefeningen zijn:
-
Hielkoord strekkingen. Ga met uw niet-aangedane been naar voren en uw aangedane been naar achteren tegen een muur staan. Plaats uw handen op de muur ter ondersteuning en druk uw heupen naar voren terwijl u uw hielen plat op de vloer houdt. Deze stretch kan worden gedaan met het aangedane been recht of licht gebogen.
-
Kuitverhoging. Houd u vast aan de rugleuning van een stoel. Ga op uw aangedane voet staan en buig het andere been bij de knie. Houd uw aangedane been recht en til uw hiel op en neer.
-
Enkel bewegingsbereik. Ga in een stoel zitten met uw voeten van de vloer. Gebruik de aangedane voet om de letters van het alfabet in de lucht te tekenen. Houd uw bewegingen klein.
