In dit artikel
Als u een vrouw bent, loopt u half zoveel kans als een man om het hepatitis C-virus (HCV) te krijgen. Maar uw geslacht brengt speciale problemen met zich mee wat betreft de behandeling van hepatitis C en de behandeling van uw ziekte. Dit kan van invloed zijn op uw keuzes en ervaringen met de menopauze, geboortebeperking, zwangerschap en borstvoeding.
Menopauze
Het vrouwelijke geslachtshormoon oestrogeen werkt samen met cellen in uw lever om u te beschermen tegen het hepatitis C-virus. Maar die bescherming neemt af als je in de menopauze komt, wanneer je oestrogeenniveaus dalen en je niet langer je maandelijkse menstruatie hebt. Dat betekent dat HCV meer leverschade kan veroorzaken als je ouder wordt.
Als je de menopauze nadert, kan HCV-behandeling je perimenopauzeklachten beïnvloeden. U kunt meer of minder opvliegers hebben dan voorheen. Uw menstruatie kan zwaarder of lichter worden. U kunt ook meer vaginale droogheid merken.
Jongere vrouwen kunnen soortgelijke veranderingen merken bij hun maandelijkse menstruatie.
Geboortebeperking
HCV kan de kans vergroten dat de pil niet werkt. Dat komt omdat de littekens in uw lever het moeilijker maken voor uw lichaam om het oestrogeen in de meeste anticonceptiemiddelen af te breken, waaronder anticonceptiepillen, sommige spiraaltjes, langwerkende hormooninjecties en vaginale ringen.
Sommige hepatitis C-behandelingen kunnen ook de goede werking van hormonale anticonceptiemiddelen in de weg staan. Dit geldt ook voor het geneesmiddel simeprevir (Galexos). Gebruik altijd twee vormen van geboortebeperking. Een condoom of een pessarium met spermadodende gelei, bijvoorbeeld, kan uw hormonale anticonceptiemiddelen ondersteunen.
Zwangerschap
Het is mogelijk om een gezonde zwangerschap te hebben als u HCV heeft. Ongeveer 1 op de 20 kinderen van moeders met het virus krijgt het. Dat kan gebeuren in de baarmoeder, tijdens de bevalling en na de geboorte. De kans wordt groter als je ook hepatitis B of een hoog HCV-gehalte in je bloed hebt.
Als u zwanger bent of overweegt een kind te krijgen, moet u hiermee rekening houden:
Sommige hepatitis C-behandelingen kunnen geboorteafwijkingen of een miskraam veroorzaken. Wacht tot u minstens 6 maanden vrij bent van het virus voordat u probeert zwanger te worden. Je arts zal je hep C waarschijnlijk niet behandelen tijdens je zwangerschap.
U hoeft geen keizersnede uit te voeren omdat u hepatitis C hebt.
Artsen testen meestal niet op HCV tijdens de zwangerschap. Als je enige reden hebt om te denken dat je het hebt - bijvoorbeeld omdat je drugs hebt geïnjecteerd met naalden of seks hebt gehad met iemand die de ziekte heeft - laat je dan testen. Doe het ook als je je goed voelt, want meer dan 4 van de 5 mensen met HCV weten het niet.
Er is geen manier om te voorkomen dat het virus zich verspreidt naar uw kind. De meeste artsen raden aan uw baby op hepatitis C te testen als hij of zij minstens 18 maanden oud is.
Borstvoeding
Uw pasgeborene krijgt het virus waarschijnlijk niet via uw moedermelk. Maar als uw tepels gebarsten zijn of bloeden, stop dan met borstvoeding geven totdat u genezen bent.
Als uw behandeling ribavirine bevat, moet u geen borstvoeding geven, omdat we niet zeker weten of het medicijn via de moedermelk op de baby overgaat. Het kan ook veiliger zijn om geen borstvoeding te geven als u de nieuwere direct werkende antivirale middelen gebruikt. Dierstudies suggereren dat sommige antivirale middelen de foetus kunnen schaden of tot geboorteafwijkingen kunnen leiden. We hebben niet genoeg veiligheidsgegevens om te weten hoe de medicijnen mensen kunnen beïnvloeden.
