Door Susan Bernstein
Keelkanker is de term voor een groep hoofd- en halskankers die in verschillende delen van de keel beginnen. Welk type je hebt, hangt af van waar de ziekte begint en welke kankercellen erbij betrokken zijn.
De meeste van deze kankers zijn een vorm van plaveiselcelcarcinoom. Dat betekent dat ze beginnen in de plaveiselcellen - platte, dunne cellen die je keel omlijsten.
Typen
Keelkanker omvat twee hoofdtypen: keelkanker en strottenhoofdkanker.
Keelkanker begint in de keelholte, het deel van de keel dat van achter de neus naar de slokdarm loopt.
Het omvat deze subtypes:
-
Hypofaryngeale kanker op de bodem van de keel
-
Nasofaryngeale kanker boven in uw keel, achter uw neus
-
Kanker in het midden van uw keel, achter uw mond (dit gebied omvat de basis van uw tong, het achterste dak van uw mond en uw amandelen)
Orofaryngeale kanker is het meest voorkomende subtype van keelholtekanker. Hypofaryngeale en nasofaryngeale kanker zijn zeldzaam.
Strottenhoofdkanker is een tumor in uw strottenhoofd, of strottenhoofd. In het strottenhoofd zitten de stembanden.
U kunt strottenhoofdkanker krijgen in uw:
-
Glottis, of het gebied dat je stembanden bevat.
-
Supraglottis, het gebied boven je glottis
-
Subglottis, het gebied onder je glottis
De meeste strottenhoofdkankers beginnen in het strotklepje. Het is zeer zeldzaam om kanker te krijgen in je supraglottis of subglottis.
Veroorzaakt
Keelkanker wordt veroorzaakt door abnormale cellen in uw keel die uit de hand gaan groeien.
Een paar dingen kunnen uw kans op het krijgen van keelkanker beïnvloeden:
-
Roken of pruimen van tabak
-
Zwaar drinken
-
Humaan papillomavirus (HPV)
-
Slechte voeding
-
GERD, of zure reflux
Symptomen
Orofaryngeale kanker kan dingen veroorzaken zoals:
-
Keelpijn
-
Hese stem
-
Bult in je nek
-
Rode of witte keelvlekken
-
Problemen met slikken
Bij hypofaryngeale kanker merken mensen vaak een zwelling in hun hals. Andere symptomen zijn:
-
Keelpijn die enige tijd aanhoudt
-
Pijn van je keel naar je oren
-
Problemen met slikken
-
Hese stem
Nasofaryngeale kanker kan tekenen veroorzaken zoals:
-
Een zwelling of knobbel in uw nek die niet weggaat.
-
Gehoorverlies in één oor
-
Rinkelen (tinnitus) of een gevoel van volheid in uw oren
-
Bloederige neusuitvloeiing
-
Oorontstekingen die terugkomen
-
Gevoelloosheid in het onderste deel van uw gezicht
-
Problemen met slikken
-
Hoofdpijn die niet overgaat
Keelkanker kan symptomen hebben die veel lijken op de andere soorten keelkanker, zoals:
-
Een knobbel in uw hals
-
Pijn in uw oor
-
Hese stem of hoesten
-
Problemen met slikken
Andere medische aandoeningen kunnen deze symptomen ook veroorzaken, dus uw arts zal die eerst willen uitsluiten.
Diagnose
Een paar tests kunnen uw arts vertellen of u keelkanker hebt en informatie geven over de behandeling:
Biopsie. Uw arts neemt een klein stukje weefsel en stuurt dit naar een laboratorium om het op kankercellen te laten onderzoeken. Als u een gezwollen lymfeklier in uw hals hebt, kan uw arts een kleine naald gebruiken om dit monster te nemen. Dit wordt een biopsie met een fijne naald genoemd.
Beeldvormend onderzoek. Scans van uw hals kunnen aantonen of u kanker hebt en of deze is uitgezaaid. Deze omvatten röntgenfoto's; computertomografie (CT), een reeks röntgenfoto's die samen een vollediger beeld geven; magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), waarbij krachtige magneten en radiogolven worden gebruikt om gedetailleerde beelden te maken; of positronemissietomografie (PET), waarbij een vorm van radioactieve suiker wordt gebruikt die uw arts helpt eventuele probleemgebieden op te sporen.
Scopen. Een endoscoop is een lange, dunne buis met aan het uiteinde een lamp en een camera. Uw arts steekt deze in uw keel om naar tekenen van kanker te zoeken. Een laryngoscoop is een soortgelijke buis die in uw strottenhoofd wordt ingebracht.
HPV-test. Uw arts neemt een uitstrijkje van uw keel om te zoeken naar tekenen van HPV, ofwel het humaan papillomavirus.
Genomische test. Uw arts kan een monster van uw keelkankercellen opsturen voor een genomische test om te zoeken naar genetische mutaties. Deze resultaten kunnen uw arts helpen te bepalen welke behandeling het beste is voor uw kanker.
Behandeling
Deze is gebaseerd op het stadium van uw tumor (hoe ver deze is gegroeid of uitgezaaid), waar deze zich bevindt en het soort kankercellen dat u hebt.
Een operatie kan worden gedaan om kanker in een vroeg stadium aan de oppervlakte van uw keel of strottenhoofd te verwijderen. Bij een verder gevorderde vorm van keelkanker moet mogelijk meer weefsel worden verwijderd, zoals uw hele strottenhoofd, een deel van uw keel of enkele lymfeklieren in uw hals.
Bestraling kan kankercellen doden. Uw arts kan een machine gebruiken om hoogenergetische straling naar de plek van uw kanker te stralen.
Chemotherapie is een combinatie van krachtige geneesmiddelen die de kankercellen in uw lichaam vernietigen. Dit kan samen met bestraling nodig zijn.
Bij gerichte therapie worden nieuwere geneesmiddelen gebruikt die zich richten op specifieke veranderingen in de kankercellen. Deze kunnen samen met chemotherapie en bestraling nodig zijn.
Keelkanker en de bijbehorende behandelingen kunnen bijwerkingen veroorzaken. Uw kankerzorgteam kan u helpen deze onder controle te houden en u beter te voelen.
