COVID-19 vaccins

Omdat het coronavirus wereldwijd ziekte en dood blijft veroorzaken, worden vaccins gezien als een van de beste manieren om het te stoppen.

Soorten COVID-19 vaccins

Het virus dat COVID-19 veroorzaakt is pas eind 2019 opgedoken. Normaal gesproken duurt het ontwikkelen van een vaccin voor een nieuw virus jaren, maar wetenschappers konden een impuls krijgen door onderzoek naar soortgelijke coronavirussen die het severe acute respiratory syndrome (SARS) en het Middle East respiratory syndrome (MERS) veroorzaken.

Deskundigen zeggen dat dit coronavirus uiteindelijk seizoensgebonden kan blijken te zijn, zoals verkoudheid en griep. Een vaccin is essentieel om het onder controle te krijgen.

Gezondheidswerkers en ouderen waren de eersten die het vaccin kregen. Maar na het succes van de massaproductie en -distributie werden de vaccins beschikbaar gemaakt voor een bredere bevolking.

De CDC raadt iedereen van 6 maanden en ouder aan zich te laten vaccineren tegen COVID-19. En iedereen van 5 jaar en ouder zou ook een COVID-19 booster moeten krijgen, als ze daarvoor in aanmerking komen.

De CDC zegt dat de vaccins veilig zijn voor zwangere mensen en dat er geen aanwijzingen zijn dat ze gevaar opleveren voor de foetus. Er zijn meldingen van allergische reacties op sommige vaccins, maar deze zijn uiterst zeldzaam.

De CDC adviseert dat iedereen die een ernstige allergische reactie heeft gehad na het krijgen van Pfizer-BioNTech of Moderna vaccins geen nieuwe dosis van beide vaccins meer mag krijgen. Iedereen die een ernstige allergische reactie heeft gehad na ontvangst van het Johnson & Johnson-vaccin mag geen nieuwe dosis meer krijgen.

Er zijn vier soorten vaccins goedgekeurd in de Verenigde Staten:

Pfizer-BioNTech. Dit vaccin gebruikt boodschapper-RNA (mRNA). Dit is wat de instructies draagt voor het maken van het "spike" eiwit dat het virus de menselijke cellen laat binnendringen. Het mRNA-vaccin vertelt uw immuuncellen alleen het eiwit te maken en te doen alsof ze al met het coronavirus zijn besmet, waardoor u er enige immuniteit tegen krijgt.

Dit vaccin is goedgekeurd voor kinderen en volwassenen. De kinderdosis is niet zo sterk als de versie voor volwassenen. Kinderen van 6 maanden tot 4 jaar krijgen een primaire serie van drie doses, en iedereen van 5 jaar en ouder krijgt een primaire serie van twee doses.

De CDC adviseert ook een eerste booster van Pfizer-BioNTech vaccin voor de meeste kinderen, tieners en volwassenen ten minste 5 maanden na hun laatste dosis in de primaire serie.

Kinderen en tieners die matig of ernstig immuungecompromitteerd zijn, moeten hun eerste booster ten minste 3 maanden na hun laatste dosis in de primaire serie krijgen.

Een tweede booster van Pfizer-BioNTech COVID-19 vaccin wordt ook aanbevolen ten minste 4 maanden na de eerste booster voor kinderen en tieners die matig of ernstig immuungecompromitteerd zijn en voor alle volwassenen van 50 jaar en ouder. Het wordt ook aanbevolen voor andere groepen volwassenen met een hoog risico.

Moderna. Dit is een mRNA-vaccin dat in twee doses met een tussenpoos van 4 tot 8 weken wordt toegediend. Mensen van 6 maanden tot 17 jaar kunnen het Moderna-vaccin krijgen, maar een booster van Moderna wordt voor hen op dit moment niet aanbevolen. Personen van 18 jaar of ouder kunnen de Moderna-booster krijgen ten minste 5 maanden na het krijgen van de eerste twee doses.

Als u 18 jaar of ouder bent, kunt u een boosterdosis krijgen van elk van de mRNA COVID-vaccins die in de VS zijn toegelaten.

Als uw eerste dosis bijvoorbeeld van Moderna kwam, kunt u een boosterdosis krijgen van Pfizer. In sommige gevallen is het OK om het Jonson & Johnson vaccin als booster te krijgen.

Een tweede boosterdosis Moderna mag ten minste 4 maanden na de eerste boosterdosis van een goedgekeurd COVID-19-vaccin worden gegeven. Het kan worden gegeven aan personen van 18 jaar en ouder die hiervoor in aanmerking komen vanwege hun leeftijd of het risico op ernstige ziekte als gevolg van COVID-19.

Johnson & Johnson-vaccin. Het J&J-vaccin gebruikt DNA dat ontworpen is om een immuunrespons tegen het virus op te wekken.

Verschillende COVID-vaccins, zoals dat van Johnson & Johnson, hebben verzwakte versies van het adenovirus, een van de virussen die een gewone verkoudheid veroorzaken. Het is gecombineerd met genen van het spike-eiwit van het nieuwe coronavirus om uw immuunsysteem aan te zetten tot bestrijding.

Hoogste gezondheidsdeskundigen raden u aan een COVID-vaccin te kiezen dat is gemaakt met mRNA (zoals dat van Pfizer en Moderna) in plaats van het J&J-vaccin, dat op een andere manier is gemaakt. Hun aanbeveling wordt onderschreven door het CDC en is afkomstig van het Advisory Committee on Immunization Practices, dat de laatste gegevens over de effectiviteit, veiligheid en zeldzame bijwerkingen van de beschikbare vaccins heeft beoordeeld.

Als u echter geen mRNA-vaccin kunt of wilt krijgen, moet u het J&J-vaccin krijgen. Elk COVID-19 vaccin is beter dan niet-gevaccineerd zijn, zeggen deskundigen.

Als u het J&J-vaccin als uw oorspronkelijke dosis hebt gekregen, beveelt de CDC een boostershot aan, bij voorkeur een mRNA-vaccin, ten minste 2 maanden na uw laatste prik.

De CDC beveelt ook een tweede boostervaccin aan op basis van mRNA voor bepaalde mensen met een verzwakt immuunsysteem of 50-plussers. U kunt deze ten minste 4 maanden na uw eerste prik krijgen.

Op basis van nieuw onderzoek, als u het J&J-vaccin kreeg als uw oorspronkelijke vaccin en booster, beveelt de CDC een tweede booster aan met een mRNA-vaccin 4 maanden na uw laatste prik.

Novavax. De FDA heeft het noodgebruik van het Novavax COVID-19 vaccin voor mensen van 18 jaar en ouder goedgekeurd. Deskundigen blijven het vaccin bestuderen voor kinderen vanaf 12 jaar.

Dit vaccin biedt een andere optie voor degenen die het Pfizer-, Moderna- of J&J-vaccin niet hebben gekregen. De Novavax-prik lijkt op andere vaccins die al meer dan 30 jaar in de VS worden gebruikt. Het maakt gebruik van eiwitsubunits, net als de hepatitis B-, griep- en kinkhoestvaccins.

De CDC stelt Novavax voor als u een vaccin wilt dat op een andere technologie is gebaseerd dan eerdere COVID-19 vaccins.

Het omvat een serie van twee doses. Je krijgt je tweede prik 3 weken na je eerste. Het Novavax-vaccin verschilt van de andere drie beschikbare COVID-19-vaccins. Het bevat:

• Het SARS-CoV-2 spike-eiwit. Wetenschappers maken dit in laboratorium gekweekte insectencellen. Het helpt je lichaam een immuunrespons te creëren. In tegenstelling tot andere COVID-19 injecties brengt het Novavax vaccin een versie van dit spike-eiwit rechtstreeks in uw lichaam om antilichamen en T-cellen aan te maken.

• Matrix-M hulpstof. Dit is een verbinding die de effectiviteit van vaccins en andere medicijnen verhoogt.

Uit klinische proeven blijkt dat het Novavax-vaccin sommige COVID-19-infecties heeft helpen voorkomen en in 90% van de gevallen de kans op ernstige ziekte door het virus heeft verminderd.

Op dit moment is er geen Novavax-booster beschikbaar in de VS. Deskundigen blijven onderzoeken hoe goed het vaccin kan werken als booster, en of u Novavax kunt gebruiken met andere soorten COVID-19-vaccins.

Wat doet een COVID-19 vaccin?

Wanneer u in contact komt met virussen of bacteriën, maakt het immuunsysteem van uw lichaam antilichamen aan om deze te bestrijden.

Een vaccin dwingt je immuunsysteem om antistoffen te maken tegen een specifieke ziekte, meestal met een dode of verzwakte vorm van de ziektekiemen. Als u er dan opnieuw mee in contact komt, weet uw immuunsysteem wat het moet doen. Het vaccin geeft u immuniteit, zodat u niet ziek wordt of uw ziekte veel milder is dan anders het geval zou zijn geweest.

Het vaccin zou de verspreiding van COVID-19 over de wereld moeten vertragen. Minder mensen zouden ziek moeten worden en meer levens kunnen worden gered.

Van de vaccins van Pfizer, Moderna en Novavax is aangetoond dat ze minstens 90% doeltreffend zijn voor volwassenen. Het COVID-vaccin van Johnson & Johnson is meer dan 66% effectief. Maar deze cijfers dateren van voor de nieuwe COVID-19 varianten.

Hoewel deze vaccins misschien niet volledig voorkomen dat u besmet raakt met een COVID-variant, zullen ze u waarschijnlijk wel beschermen tegen ernstige ziekte.

Kunt u het griepvaccin en het COVID-19 vaccin tegelijkertijd krijgen?

Ja. De CDC zegt dat u niet langer 14 dagen hoeft te wachten tussen de vaccinaties. Experts zeggen dat na het krijgen van het COVID-19 vaccin, uw immuunrespons - het proces waarbij uw lichaam antilichamen opbouwt om u tegen het virus te beschermen - in principe hetzelfde is, of u het nu alleen neemt of samen met het griepvaccin. Het griepseizoen duurt in de VS doorgaans van oktober tot mei.

Mogelijke gewone bijwerkingen zoals pijn, roodheid en zwelling op de plaats waar u de prik hebt gekregen, kunnen ongeveer een dag duren. Deze zullen niet veel veranderen als u ook het griepvaccin krijgt. Bel 911 of ga naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis als u een ernstige allergische reactie krijgt.

Hoe worden vaccins ontwikkeld?

De ontwikkeling van een vaccin tegen COVID-19 heeft in een ongekend tempo plaatsgevonden. Gewoonlijk neemt een dergelijk proces jaren in beslag, maar de omvang van de pandemie heeft ertoe geleid dat duizenden onderzoekers dag en nacht aan meer dan 100 vormen van het vaccin hebben gewerkt.

Voordat een vaccin op grote schaal kan worden gebruikt, moet het worden ontwikkeld en getest om er zeker van te zijn dat het effectief is tegen het virus of de bacterie en dat het geen andere problemen veroorzaakt. De ontwikkelingsstadia volgen meestal deze tijdslijn:

• Verkennende fase. Dit is het begin van laboratoriumonderzoek om iets te vinden dat een ziekte kan behandelen of voorkomen. Het duurt vaak 2 tot 4 jaar.

• Preklinische fase. Wetenschappers gebruiken laboratoriumproeven en tests op dieren, zoals muizen of apen, om te leren of een vaccin zou kunnen werken. Dit stadium duurt meestal 1 tot 2 jaar. Veel potentiële vaccins halen dit punt niet. Maar als de tests succesvol zijn en de FDA tekent, gaat het door naar klinische tests.

• Klinische ontwikkeling. Dit is een driefasenproces van testen op mensen. Fase I duurt gewoonlijk 1 tot 2 jaar en er zijn minder dan 100 mensen bij betrokken. Fase II duurt ten minste 2 jaar en omvat enkele honderden mensen. Fase III duurt 3 of 4 jaar en er zijn duizenden mensen bij betrokken. In totaal kan het proces van klinische proeven 15 jaar of langer duren. Ongeveer een derde van de vaccins haalt het van fase I tot de uiteindelijke goedkeuring.

• Regelgevende beoordeling en goedkeuring. Wetenschappers van de FDA en CDC bekijken de gegevens van de klinische proeven en tekenen af.

• Productie. Het vaccin gaat in productie. De FDA inspecteert de fabriek en keurt de etiketten van het geneesmiddel goed.

• Kwaliteitscontrole. Wetenschappers en overheidsinstanties houden het productieproces van het medicijn en de mensen die het vaccin krijgen in de gaten. Ze willen er zeker van zijn dat het veilig blijft werken.

Hoe vrijwilligerswerk doen

Als u geïnteresseerd bent in vrijwilligerswerk voor een COVID-19 vaccinstudie, zijn hier enkele bronnen met meer informatie:

Door de overheid gesponsorde sites:

• COVID-19 Prevention Network (CoVPN). Dit wordt gefinancierd door het National Institute of Allergy and Infectious Diseases en gecoördineerd door het Fred Hutchinson Cancer Research Center in Seattle. Het doel is om in het hele land duizenden vrijwilligers in te schrijven voor proeven met COVID-vaccins. Veel onderzoekscentra gebruiken deze site om vrijwilligers te vinden.

• Clinicaltrials.gov. Dit is een overheidsdatabase van openbare en particuliere klinische studies die wereldwijd worden uitgevoerd. De site biedt ook overwegingen voor deelname aan een klinisch onderzoek.

Sites die vrijwilligers koppelen aan proeven in het hele land zijn onder andere:

• CenterWatch

• Clinicaltrials.gov

Individuele ziekenhuizen, universiteiten, onderzoekscentra en anderen kunnen ook mogelijkheden bieden om zich in te schrijven voor een klinisch onderzoek naar het COVID-19 vaccin. Sommige zijn:

• Kaiser Permanente

• Medische Universiteit van Zuid-Carolina

• Meridian Klinisch Onderzoek

• Penn Medicine

• Saint Louis University

• SAResearch (Clinical Trials of Texas)

• Universiteit van Californië, Davis

• Universiteit van Californië, San Diego

U kunt ook de website van uw plaatselijke ziekenhuis of onderzoeksinstelling bellen of bezoeken om na te gaan of deze deelneemt aan proeven.