Bij boezemfibrilleren slaan de twee bovenste kamers van uw hart (atria) niet synchroon met de twee onderste kamers (ventrikels). Hierdoor slaat uw hart uit het ritme en soms heel snel. Dit kan symptomen veroorzaken als kortademigheid, duizeligheid en pijn op de borst.
Medicijnen om uw hartslag - het aantal keren dat uw hart klopt - en het ritme onder controle te houden zijn een belangrijk onderdeel van de behandeling van boezemfibrilleren (AFib). Calciumkanaalblokkers zijn één type. Ze behandelen AFib door uw hartslag te vertragen en de hartspier te ontspannen, zodat deze minder hard hoeft te werken.
AFib verhoogt ook het risico op hartfalen. Dat is wanneer uw hart niet genoeg bloed kan rondpompen om aan de behoeften van uw lichaam te voldoen. Als uw hart niet sterk genoeg kan kloppen, kan het bloed in uw hart stollen. Een stolsel kan zich naar uw hersenen verplaatsen en een beroerte veroorzaken. Dit kan zelfs gebeuren als AFib niet leidt tot hartfalen.
Hoe helpen calciumkanaalblokkers bij AFib?
Calciumkanaalblokkers helpen uw hartslag onder controle te houden en verlagen uw bloeddruk als die hoog is. Ze verlichten ook de AFib-symptomen en maken het gemakkelijker om te sporten. Actief blijven is belangrijk om uw hart te beschermen.
Deze medicijnen voorkomen echter niet dat AFib erger wordt. Als u aanhoudende AFib hebt, die langer dan 7 dagen duurt, kan het nog steeds overgaan in het permanente type, dat langer dan een jaar duurt.
Hoe werken calcium kanaal blokkers?
Calcium is een mineraal dat uw hart en bloedvaten helpt samen te knijpen (samentrekken) om bloed door het lichaam te stuwen. Calciumkanaalblokkers zorgen ervoor dat er minder calcium in de cellen van uw hartspier en bloedvaten komt. Hierdoor ontspant het hart en kunnen de bloedvaten wijder worden. Uw hart hoeft minder hard te werken om bloed te pompen.
Twee calciumkanaalblokkers behandelen AFib:
-
Diltiazem (Cardizem, Dilacor, andere)
-
Verapamil (Calan, Verelan, andere)
Hoe neemt u calcium kanaal blokkers?
De calciumkanaalblokker die u inneemt wordt geleverd in de vorm van een capsule of tablet. Uw arts kan beginnen met een lage dosis en deze verhogen als uw klachten nog steeds niet onder controle zijn. Uw hartslag en bloeddruk spelen een rol bij de dosis die u krijgt.
Als u ernstige AFib-symptomen heeft, krijgt u deze medicijnen via een infuus in het ziekenhuis.
U kunt calciumkanaalblokkers alleen nemen of samen met andere bloeddrukverlagende medicijnen om ze beter te laten werken. Regelmatige controle is belangrijk als u deze medicijnen gebruikt.
Mogelijke bijwerkingen van calciumkanaalblokkers zijn:
-
Duizeligheid
-
Hartkloppingen (snelle hartslag)
-
Blozen
-
Hoofdpijn
-
Misselijkheid
-
Zwelling in uw enkels of voeten
Vertel het uw arts als u een van deze klachten heeft. Er zijn misschien dingen die je kunt doen om ze te verlichten.
Bel 911 of ga meteen naar het ziekenhuis als u..:
-
Ernstige pijn op de borst
-
Ernstige hoofdpijn
-
Kortademigheid die u niet eerder had
-
Zwelling van uw mond, tong of lippen.
Vermijd grapefruit en grapefruitsap als u calciumkanaalblokkers gebruikt. Ze kunnen een wisselwerking hebben met deze geneesmiddelen en bijwerkingen zoals duizeligheid en hoofdpijn verhogen.
Sommige calciumkanaalblokkers kunnen de nierfunctie beïnvloeden. Het kan dus zijn dat u tests nodig heeft om te controleren hoe goed uw nieren werken.
Wie mag geen calciumkanaalblokkers nemen?
Calcium kanaal blokkers zijn mogelijk niet veilig als u een hartaanval heeft gehad of als u:
-
Zeer lage bloeddruk
-
Longcongestie, oftewel vocht in uw longen
-
Congestief hartfalen
U mag geen calciumkanaalblokkers nemen als u een vorm van hartfalen heeft die linkerventrikelfalen heet. Dan is uw linkerkamer zo beschadigd dat hij niet genoeg bloed naar uw lichaam kan pompen. Een andere naam hiervoor is hartfalen met verminderde ejectiefractie. Calciumkanaalblokkers maken het erger omdat ze uw hartslag vertragen en de hoeveelheid bloed die uw hart pompt nog lager maken.
U moet ze ook niet nemen als u een ernstig hartblok (AV-blok) heeft. Dat is wanneer problemen met het elektrische systeem van uw hart ervoor zorgen dat het niet genoeg bloed pompt. Calciumkanaalblokkers worden ook afgeraden als u het sick sinus syndroom heeft - schade aan uw rechterboezem die uw hartritme beïnvloedt.
Welke andere geneesmiddelen behandelen AFib?
Calciumkanaalblokkers werken heel goed om de hartslag onder controle te houden, maar ze helpen niet iedereen. Als u niet beter wordt van calciumkanaalblokkers of als u last heeft van hinderlijke bijwerkingen, kunt u een ander type medicijn proberen dat de hartslag onder controle houdt.
Digoxine (Lanoxin) behandelt AFib. Deze bètablokkers ook:
-
Atenolol (Tenormin)
-
Bisoprolol (Zebeta)
-
Carvedilol (Coreg)
-
Metoprolol (Toprol XL, Lopressor)
Bètablokkers zijn ongeveer even veilig en effectief als calciumkanaalblokkers. Digoxine is ook goed om de hartslag te controleren, maar het kan leiden tot ernstige bijwerkingen.
Ritmecontrole geneesmiddelen zijn een andere manier om een abnormaal hartritme van AFib te behandelen. Uw hartritme is het patroon van uw hartslag. Bij AFib kan het te snel of onregelmatig zijn.
Ritmecontrolemedicijnen kunnen werken als u geen ritmecontrolemedicijnen kunt nemen of als die niet helpen. Sommige mensen nemen deze medicijnen na een calciumkanaalblokker om weer een normaal hartritme te krijgen nadat hun hartslag al onder controle is.
Voorbeelden van ritmecontrole geneesmiddelen zijn:
-
Amiodaron (Cordarone, Pacerone)
-
Dronedarone (Multaq)
-
Flecainide (Tambocor)
-
Propafenon (Rythmol)
-
Sotalol (Betapace)
-
Kinidine (diverse)
Deze geneesmiddelen helpen niet iedereen die ze gebruikt, en ze kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken. Uw arts moet u mogelijk nauwlettend in de gaten houden terwijl u een ritmecontrolemiddel gebruikt.
Als u een probleem heeft met een medicijn, stop er dan niet uit uzelf mee. Stoppen kan riskant zijn. Onbehandelde AFib verhoogt uw risico op een beroerte en hartfalen. Praat met uw arts. Misschien kunt u overstappen op een ander medicijn dat beter voor u werkt.
Kan een operatie AFib behandelen?
Een medische procedure is een andere optie als geen van de medicijnen helpt. Katheterablatie maakt gebruik van radiogolven, intense kou of een laser om littekenweefsel in uw hart te creëren. Het littekenweefsel stopt de abnormale signalen die uw hart doen fladderen.
De MAZE-procedure is een soort open operatie om littekenweefsel in het hart te creëren. Er is ook een minder invasieve versie, de mini MAZE, die via een kleinere opening in uw borstkas wordt uitgevoerd.
