De Epworth Sleepiness Scale (ESS) is een vragenlijst om de slaperigheid van een persoon gedurende de dag te controleren. U kunt de test zelf doen, maar de resultaten zijn nauwkeuriger als hij door een arts wordt afgenomen.
De test, die vaak wordt gebruikt op het gebied van de slaapgeneeskunde, geeft acht situaties waarin de respondent zijn neiging om slaperig te worden beoordeelt op een schaal van 0 tot 3. De eindscore schat in of de respondent al dan niet buitensporige of abnormale slaperigheid ervaart - wat een teken kan zijn van een onderliggende aandoening of medische aandacht vereist.
Achtergrond van de Epworth Sleepiness Scale
De Epworth Sleepiness Scale werd voor het eerst ontwikkeld in 1990 door de Australische arts Murray Johns. Het werd gecreëerd als een middel om de "slaperigheid overdag" van patiënten in zijn particuliere slaapgeneeskundige praktijk te controleren.
Slaperigheid overdag kan een teken zijn van een onderliggende medische aandoening, waaronder slaapstoornissen zoals narcolepsie. Narcolepsie is een chronische slaapstoornis waarbij je extreem slaperig bent en willekeurig in slaap valt. Hoewel het niet bedoeld is als diagnostisch instrument, kan het artsen helpen te zien of je mogelijk een slaapstoornis hebt.
De zelfgerapporteerde vragenlijst bestaat uit acht vragen. Respondenten beoordelen hun kans om in te dommelen of in slaap te vallen tijdens verschillende activiteiten. Het beantwoorden duurt ongeveer 2 tot 3 minuten. De vragenlijst werd in eerste instantie gemaakt voor volwassenen, maar voor kinderen en adolescenten werd een gewijzigde versie gemaakt, de ESS-CHAD. De structuur blijft hetzelfde, maar de instructies en activiteiten zijn gewijzigd om beter aan te sluiten bij kinderen.
Waar vindt u de vragenlijst?
Elk van de acht vragen op de ESS stelt een activiteit voor die u overdag zou kunnen doen. Voor elke vraag wordt u gevraagd een cijfer van 0 tot 3 te geven, waarbij 0 betekent dat u geen kans hebt om in te dommelen en 3 betekent dat u een matige kans hebt om in te dommelen.
De vragenlijst vraagt: "Hoe groot is de kans dat u indommelt of in slaap valt in de volgende situaties, in tegenstelling tot een gewoon moe gevoel?" Zelfs als u een van deze activiteiten recentelijk niet hebt gedaan, vraagt de ESS u in te schatten hoe groot de kans is dat ze u zullen beïnvloeden.
De gepresenteerde situaties zijn onder andere:
-
Zitten en lezen
-
TV kijken
-
Zitten, inactief op een openbare plaats (een theater of een vergadering)
-
Als passagier in een auto gedurende een uur zonder pauze
-
s Middags gaan liggen om te rusten als de omstandigheden het toelaten
-
Zitten en met iemand praten
-
Rustig zitten na een lunch zonder alcohol
-
In een auto, terwijl je een paar minuten stilstaat in het verkeer
Elke activiteit varieert in zijn somnificiteit, dat wil zeggen de houding, activiteit en situatie waarin de slaap wordt gemeten. Zo kan de vragenlijst nagaan hoe verschillende houdingen of activiteiten van invloed kunnen zijn op de kans dat u in slaap valt.
U kunt de vragenlijst vinden via de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) of de American Sleep Apnea Association.
Uw resultaten begrijpen
Aan het einde van de vragenlijst kunt u de cijfers optellen om uw eindresultaat te vinden. Hoe hoger uw score, hoe hoger uw slaperigheid overdag is.
Een "normale" ESS-score ligt tussen 0 en 10.
Mensen met een score van 11 tot 24 worden echter beschouwd als mensen met overmatige slaperigheid overdag. In een studie die het bereik van overmatige slaperigheid overdag onderzocht, scoorden deelnemers met narcolepsie of idiopathische hypersomnie tussen 12 en 24.
Idiopathische hypersomnie is een slaapstoornis waarbij je, zelfs nadat je de nacht ervoor goed hebt geslapen of lang hebt geslapen, overdag erg moe bent.
Wat uw ESS-score kan betekenen
De ESS is geen diagnostische test. Omdat het een zelfrapportage is, is de ESS bedoeld om aan te geven of u al dan niet overmatig slaperig bent overdag, wat een teken kan zijn van een onderliggende medische aandoening. Als u hoger dan 10 scoort op de vragenlijst, kan uw arts u aanraden naar een slaapspecialist te gaan.
Verschillende slaapaandoeningen kunnen overmatige slaperigheid overdag veroorzaken.
-
Hypersomnia
-
Slaapapneu, wanneer je ademhaling stopt en begint terwijl je slaapt {Mayo Clinic: "Slaap apneu."}
-
Narcolepsie
Andere factoren kunnen ook ten grondslag liggen aan uw overmatige slaperigheid overdag, waaronder:
-
Beroerte
-
Kanker
-
Inflammatoire aandoeningen
-
Depressie
-
Gebruik van kalmerende medicijnen (antihistaminica, antidepressiva, enz.)
-
Drugs- en alcoholgebruik
Betrouwbaarheid van het ESS
Er zijn sterke aanwijzingen dat de ESS een geldig en betrouwbaar middel is om slaperigheid overdag te testen.
Uit één onderzoek bleek dat de ESS narcoleptische patiënten kon onderscheiden van patiënten met een normaal slaappatroon. Uit een ander onderzoek bleek dat degenen met hogere ESS-scores een lagere connectiviteit hadden tussen de thalamus en de hersengebieden die betrokken zijn bij het reguleren van motorische functies in wakkere rusttoestand.
Hoewel bewezen is dat de ESS een effectief screeningsinstrument is, is het op zichzelf geen diagnostisch instrument en kan het niet zeggen of je al dan niet een slaapstoornis hebt.
De vragenlijst kan ook zelf worden ingevuld, maar dit kan de resultaten minder nauwkeurig maken. Uit een studie uit 2013 bleek dat mensen met obstructieve slaapapneu nauwkeuriger ESS-resultaten hadden wanneer de test door een arts werd gegeven dan wanneer hij zelf werd gedaan.
Behandeling zoeken
Hoewel de ESS geen diagnose kan stellen van een slaapstoornis of een andere onderliggende aandoening, kan het worden gebruikt als een screeningsinstrument om uw arts te helpen bepalen of u verdere behandeling nodig hebt. Als u de vragenlijst zelf hebt ingevuld en een score van 11 of hoger hebt gekregen, kan verder onderzoek door een arts helpen de oorzaak te achterhalen.
Andere factoren kunnen de resultaten echter beïnvloeden. Slaaptekort, fysieke vermoeidheid of occasionele slapeloosheid kunnen uw score verhogen.
Ongeacht uw score op de ESS, als u problemen hebt met de kwaliteit van uw slaap of uw slaperigheid overdag, neem dan contact op met uw arts.
