Wanneer gebruik je een reservegeboorteregeling?

Hoewel u hoopt dat u het nooit nodig zult hebben, is het belangrijk om te weten wat anticonceptie is - wat uw keuzes zijn, welk type het beste werkt en wanneer u het moet gebruiken. Zelfs de meest voorzichtige stellen kunnen een fout maken.

Wat is anticonceptie?

Je gebruikt back-up anticonceptie wanneer je een tweede, of zelfs een derde type anticonceptie toevoegt. Dit kan zijn omdat uw belangrijkste methode mislukt, u niet consequent bent in het gebruik ervan, of u wilt er zeker van zijn dat u een zwangerschap voorkomt. Het kan zijn:

• Condooms, die ook beschermen tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), waaronder hiv.

• Andere gemakkelijk omkeerbare methoden zoals een pessarium, spermicide of de spons

• Ontwenning, die op zichzelf niet erg effectief is, maar die je kunt gebruiken met elke andere vorm van anticonceptie.

• Noodanticonceptie zoals de morning-afterpil

Waarom anticonceptie gebruiken

Dit zijn enkele redenen waarom je een tweede methode zou willen gebruiken:

Je wilt extra zekerheid om zwangerschap te voorkomen. Geen enkele geboortebeperkingsmethode behalve onthouding is 100% effectief. En menselijke fouten verminderen de effectiviteit van veel methoden. Het gebruik van een back-up methode kan u gemoedsrust geven. Als u medicijnen gebruikt zoals isotretinoïne, een geneesmiddel tegen acne dat aangeboren afwijkingen kan veroorzaken bij baby's in ontwikkeling, kan uw arts u verplichten twee soorten anticonceptie te gebruiken. U kunt bijvoorbeeld een implantaat combineren met een baarmoederhalskapje.

U bent bang dat een condoom kan afglijden of scheuren. Bij correct gebruik voorkomen uitwendige condooms in ongeveer 82% van de gevallen een zwangerschap. Interne condooms werken in 79% van de gevallen. Maar beide soorten condooms kunnen breken of afglijden. Anticonceptie, zoals spermicide, kan een zwangerschap helpen voorkomen. Noodanticonceptie achteraf kan dat ook. Maar u en uw partner mogen tijdens de seks nooit allebei tegelijk een condoom gebruiken. Dat verhoogt de kans dat één of beide condooms scheuren.

U neemt de pil niet consequent in. Anticonceptiepillen zijn bijna 100% effectief als u ze elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip inneemt. Maar als je ze een paar dagen vergeet of je niet aan een schema houdt, neemt de kans op zwangerschap toe tot ongeveer 9 op de 100 paren. Als je een of meer pillen mist of te laat met een pilpakket begint, gebruik dan een andere vorm van anticonceptie zoals een condoom en schuim tot je volgende menstruatie. Of gebruik noodanticonceptie.

Je verandert van anticonceptiemethode halverwege de cyclus. Je hebt back-up nodig als je het type anticonceptiepil dat je gebruikt verandert, of meer dan 7 dagen na het begin van je menstruatie van de ene vorm van anticonceptie naar de andere overschakelt (zoals van de pil naar een hormonaal spiraaltje). Heb de komende 7 dagen geen seks of gebruik een tweede methode. (U hoeft dit niet te doen als u een koperspiraaltje laat inbrengen, want dat begint u onmiddellijk te beschermen). Als u overstapt op of van een vaginale ring of anticonceptiepleister, kan uw arts of verpleegkundige u vertellen dat u een anticonceptiemiddel moet gebruiken voor het geval u ovuleert voordat de ring of pleister begint te werken.

Je vaginale ring komt eruit. Een vaginale ring is een hormonale vorm van geboortebeperking, maar hij kan verschuiven. Misschien heb je hem niet goed ingebracht, of glijdt hij er tijdens het vrijen uit. Als hij er langer dan 3 uur uit blijft, gebruik dan 7 dagen lang een ander voorbehoedmiddel.

Je gebruikt een pessarium. Zelfs als u elke keer dat u seks heeft een pessarium gebruikt, kan het zijn dat u het niet altijd precies goed inbrengt of niet genoeg zaaddodend middel gebruikt. Pessariums kunnen ook afglijden, scheuren of te vroeg worden verwijderd, waardoor sperma uw baarmoeder kan bereiken. Als u meer dan 15 kilo bent aangekomen of afgevallen, passen ze misschien niet meer goed.

U gebruikt terugtrek-, temperatuur- of kalendermethoden. Sommige mensen houden van deze methoden omdat ze het meest natuurlijk aanvoelen. Maar ze werken niet zo goed als andere vormen van geboortebeperking: in 20% tot 30% van de gevallen mislukken ze. Jij en je partner hebben ook tijd nodig om te leren hoe je deze vormen van anticonceptie correct gebruikt. Meer dan één van deze methoden tegelijk gebruiken - of een andere vorm van anticonceptie toevoegen, vooral op vruchtbare momenten in de maand - verlaagt uw kansen op zwangerschap.

U gebruikt medicijnen of supplementen die uw anticonceptie verstoren. Soms kunnen medicijnen of supplementen uw hormonen en anticonceptie verstoren. Sommige medicijnen tegen HIV en epilepsie, en zelfs bepaalde antibiotica, verminderen het effect van hormonale vormen van anticonceptie zoals de pil, pleister, implantaat of ring. Sommige kruidensupplementen, zoals sint-janskruid, zaagpalm en kuisboombes, kunnen ook de hormonale anticonceptie minder effectief maken. Vraag uw arts of een nieuw medicijn of supplement kan betekenen dat u een back-up methode nodig heeft.

U heeft noodanticonceptie nodig. Gebruik deze vorm van anticonceptie in de eerste dagen na..:

• Je hebt onbeschermde seks gehad

• Je hebt meerdere anticonceptiepillen achter elkaar gemist

• Een condoom gleed uit of brak tijdens de seks

• Je hebt je pessarium, vaginale ring of spons verkeerd ingebracht

• U was het slachtoffer van een aanranding

Je kunt verschillende soorten noodanticonceptiemiddelen krijgen. Sommige bevatten hormonen en andere blokkeren het proces van conceptie. Voor sommige, zoals ulipristalacetaat (ella), is een recept nodig. Andere, zoals alleen progestinepillen (Next Choice, Plan B One-Step) kunt u zonder recept kopen. Een koperspiraaltje kan ook dienen als noodanticonceptie (een arts of verpleegkundige moet het inbrengen).

Noodanticonceptie is het meest effectief wanneer u het gebruikt binnen de eerste 3-5 dagen na het hebben van seks. Het voorkomt in ongeveer 95% van de gevallen een zwangerschap als je het in de eerste 24 uur gebruikt. Gebruik de noodanticonceptie niet als een gewone vorm van geboortebeperking, want het is niet zo betrouwbaar als de pil, het spiraaltje of het condoom.

Hoe effectief is contraceptie?

Hoe effectief uw anticonceptie is, hangt af van het type dat u gebruikt.

Sommige anticonceptiemiddelen werken het beste als ze samen worden gebruikt, zoals een condoom en anticonceptieschuim. Deze methode voorkomt in 97% van de gevallen een zwangerschap bij correct gebruik. Dat is effectiever dan beide methoden afzonderlijk (82% voor uitwendige condooms, 79% voor inwendige condooms en 72% voor zaaddodende middelen).

Je moet het dubbel doen als je dit soort voorbehoedsmiddelen gebruikt:

• Ontwenning, met een uitvalpercentage van 18% tot 19% bij normaal gebruik.

• Op vruchtbaarheidsbewustzijn gebaseerde methoden (soms de ritmemethode genoemd): 24% mislukkingspercentage

• Cervicale kap: 17%-23% uitvalpercentage

• Spons: 18%-24% uitvalpercentage

• Diafragma: 12% uitval

Voor de meeste hormonale anticonceptiemiddelen, zoals de prikpil, de pil, de pleister of de vaginale ring, bedraagt het mislukkingspercentage 6% tot 9%. IUD's en implantaten gaan lang mee en werken bijna 100% van de tijd.