Wat is diabetes mellitus?
Diabetes mellitus, ook wel suikerziekte genoemd, is een term voor verschillende aandoeningen die te maken hebben met de manier waarop uw lichaam voedsel omzet in energie.
Wanneer u een koolhydraat eet, zet uw lichaam dit om in een suiker genaamd glucose en stuurt dit naar uw bloedbaan. Je alvleesklier geeft insuline af, een hormoon dat glucose van je bloed naar je cellen brengt, die het gebruiken voor energie.
Als je diabetes hebt en niet wordt behandeld, gebruikt je lichaam insuline niet zoals het zou moeten. Er blijft te veel glucose in je bloed, een aandoening die meestal een hoge bloedsuikerspiegel wordt genoemd. Dit kan leiden tot ernstige of zelfs levensbedreigende gezondheidsproblemen.
Er bestaat geen genezing voor diabetes. Maar met behandeling en veranderingen in levensstijl kunt u een lang en gezond leven leiden.
Diabetes komt in verschillende vormen voor, afhankelijk van de oorzaak.
Prediabetes
Prediabetes is wanneer uw bloedsuiker hoger is dan zou moeten, maar niet hoog genoeg voor uw arts om diabetes vast te stellen. Meer dan een derde van de mensen in de Verenigde Staten heeft het, maar de meesten weten het niet.
Prediabetes kan de kans op diabetes type 2 en hartziekten vergroten. Meer bewegen en extra kilo's verliezen, al is het maar 5% tot 7% van uw lichaamsgewicht, kan die risico's verlagen.
Type 1 Diabetes
Type 1 diabetes wordt ook wel insuline-afhankelijke diabetes genoemd. Vroeger werd het jeugddiabetes genoemd, omdat het vaak in de kindertijd begint.
Type 1 diabetes is een auto-immuunziekte. Het gebeurt wanneer uw lichaam uw alvleesklier aanvalt met antilichamen. Het orgaan raakt beschadigd en maakt geen insuline meer aan.
Uw genen kunnen dit type diabetes veroorzaken. Het kan ook komen door problemen met cellen in de alvleesklier die insuline maken.
Veel van de gezondheidsproblemen die met type 1 gepaard kunnen gaan, ontstaan door schade aan kleine bloedvaatjes in de ogen (diabetische retinopathie), zenuwen (diabetische neuropathie) en nieren (diabetische nefropathie). Mensen met type 1 hebben ook een hoger risico op hartaandoeningen en beroertes.
De behandeling van diabetes type 1 bestaat uit het injecteren van insuline in het vetweefsel net onder de huid. Je zou kunnen gebruiken:
-
Spuiten
-
Insulinepennen die voorgevulde patronen en een dunne naald gebruiken
-
Straalinjectoren die gebruik maken van lucht onder hoge druk om een nevel van insuline door de huid te sturen.
-
Pompen die insuline via een slangetje naar een katheter onder de huid van je buik sturen
Een test genaamd de A1C-bloedtest schat uw bloedsuikerspiegel over de afgelopen drie maanden. Uw arts gebruikt het om te zien hoe goed uw bloedsuiker onder controle is. Zo weet hij of zij hoe groot het risico op complicaties is.
Als je diabetes type 1 hebt, moet je onder andere veranderingen aanbrengen:
-
Regelmatig testen van uw bloedsuikerspiegel
-
Zorgvuldige maaltijdplanning
-
Dagelijkse beweging
-
Het nemen van insuline en andere medicijnen indien nodig
Diabetes type 2
Type 2 diabetes werd vroeger niet-insuline-afhankelijke of ouderdomsdiabetes genoemd. Maar het komt de laatste 20 jaar steeds vaker voor bij kinderen en tieners, vooral omdat meer jongeren overgewicht of obesitas hebben. Ongeveer 90% van de mensen met diabetes heeft type 2.
Als je diabetes type 2 hebt, maakt je alvleesklier meestal wat insuline aan. Maar dat is niet genoeg of je lichaam gebruikt het niet zoals het zou moeten. Insulineresistentie, wanneer je cellen niet reageren op insuline, komt meestal voor in vet-, lever- en spiercellen.
Type 2 diabetes is vaak milder dan type 1. Maar het kan nog steeds grote gezondheidscomplicaties veroorzaken, vooral in de kleine bloedvaten in uw nieren, zenuwen en ogen. Type 2 verhoogt ook het risico op hartziekten en beroertes.
Mensen die zwaarlijvig zijn - meer dan 20% boven hun streefgewicht voor hun lengte - hebben een bijzonder hoog risico op diabetes type 2 en de gezondheidsproblemen die daarop kunnen volgen. Obesitas veroorzaakt vaak insulineresistentie, zodat uw alvleesklier harder moet werken om meer insuline aan te maken. Maar dat is nog steeds niet genoeg om uw bloedsuikerspiegel op peil te houden.
De behandeling van diabetes type 2 bestaat uit een gezond gewicht, goede voeding en lichaamsbeweging. Sommige mensen hebben ook medicijnen nodig.
Uw arts kan een paar keer per jaar een A1C-test doen om te zien hoe goed u uw bloedsuiker onder controle houdt.
Zwangerschapsdiabetes
Zwangerschap veroorzaakt meestal een vorm van insulineresistentie. Als dit diabetes wordt, spreekt men van zwangerschapsdiabetes. Artsen zien het vaak in het midden of laat in de zwangerschap. Omdat de bloedsuikers van een vrouw via de placenta naar de baby gaan, is het belangrijk om zwangerschapsdiabetes onder controle te houden om de groei en ontwikkeling van de baby te beschermen.
Artsen melden zwangerschapsdiabetes bij 2% tot 10% van de zwangerschappen. Meestal verdwijnt het na de geboorte. Maar tot 10% van de vrouwen met zwangerschapsdiabetes krijgt weken of zelfs jaren later type 2.
Zwangerschapsdiabetes is eerder een risico voor de baby dan voor de moeder. Een baby kan een ongewone gewichtstoename hebben voor de geboorte, problemen met ademhalen bij de geboorte of een hoger risico op obesitas en diabetes op latere leeftijd. De moeder kan een keizersnede nodig hebben vanwege een te grote baby, of kan schade oplopen aan het hart, de nieren, de zenuwen en de ogen.
Behandeling van zwangerschapsdiabetes houdt in:
-
Zorgvuldige maaltijdplanning om ervoor te zorgen dat u voldoende voedingsstoffen binnenkrijgt zonder te veel vet en calorieën.
-
Dagelijkse beweging
-
Gewichtstoename onder controle houden
-
Zo nodig insuline nemen om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden
Andere vormen van diabetes
Bij 1% tot 5% van de mensen met diabetes kunnen andere aandoeningen de oorzaak zijn. Hieronder vallen ziekten van de alvleesklier, bepaalde operaties en medicijnen, en infecties. In deze gevallen kan uw arts uw bloedsuikerspiegel in de gaten houden.
