Wat is perineale pijn na de bevalling?

Wat is pijn na de bevalling?

Pijn na de bevalling kan verschillende oorzaken hebben.

Vaak scheurt een vrouw bij de bevalling haar perineum of moet de arts een snede maken om de opening van de vagina te verbreden, ook wel een episiotomie genoemd. Perineale scheuren en episiotomieën resulteren in een postpartum herstelperiode die ongemakkelijk of zelfs behoorlijk pijnlijk kan zijn, afhankelijk van hoe ernstig het letsel is.

Wat is een perineale scheur?

Het stuk huid tussen de vagina en de anus heet het perineum. Tijdens een vaginale bevalling komt dit perineum onder grote druk te staan en scheurt het vaak. Om het herstel te bevorderen, zal uw arts waarschijnlijk hechtingen aanbrengen, die na een paar weken oplossen, zodat de hechtingen niet handmatig hoeven te worden verwijderd. Het is normaal dat u stukjes hechting ziet op uw onderlegger of toiletpapier als u naar het toilet gaat.

Als de scheur erg klein is, kan het zijn dat u zonder hechtingen vanzelf geneest. Afhankelijk van de lengte en diepte van de scheur in de perineum kan het herstel vier tot zes weken duren. De pijn is het ergst vlak na de bevalling; je kunt ongeveer een week lang ongemak hebben bij het lopen, zitten, plassen en ontlasten.

Onthoud dat het lichaam, de scheur en het genezingsproces van elke vrouw uniek zijn. Blijf regelmatig in contact met uw zorgverlener terwijl u voor uw lichaam zorgt.

Normale symptomen na de bevalling

Het is normaal dat je je na de bevalling op je nieuwe kind concentreert, maar het is net zo belangrijk om goed voor jezelf te zorgen, zowel lichamelijk als emotioneel. Let op deze normale postnatale symptomen die vaak gepaard gaan met vaginale pijn na de bevalling:

• Vaginale afscheiding. Uw lichaam zal na de bevalling een bloederig slijmvlies afscheiden. Aanvankelijk zal het rood zijn en vaak verschijnen, maar na een paar weken zal het meer waterachtig worden en uiteindelijk verdwijnen.

• Weeën. Ook bekend als napijn, heb je een paar dagen na de bevalling onregelmatige weeën, vooral als je borstvoeding geeft. Ze kunnen aanvoelen als menstruatiekrampen, maar ze zijn eigenlijk de manier waarop je lichaam de bloedvaten in je baarmoeder samenperst om bloedingen te voorkomen.

• Incontinentie. Uw bekkenbodemspieren zijn uitgerekt en versleten na uw zwangerschap, bevalling en kraambed. Daardoor kunt u een kleine hoeveelheid urine lekken als u niest, lacht, hoest of iets dergelijks doet. Als dit gebeurt, draag dan maandverband en leer welke bekkenbodemoefeningen u kunt doen om uw blaas beter onder controle te houden.

• Aambeien. Als uw stoelgang erg pijnlijk is, controleer dan op een zwelling bij uw anus. Aambeien zijn gezwollen aderen in dit gebied die een groot ongemak veroorzaken. Vermijd je stoelgang echter niet uit angst dat je aambeien erger worden! Drink veel water, eet vezelrijk voedsel en gebruik zo nodig receptvrije medicijnen.

• Pijnlijke borsten. Uw melk komt waarschijnlijk een paar dagen na de bevalling, waardoor uw borsten stevig en zacht zijn. Als u besluit borstvoeding te geven, moet u uw baby regelmatig voeden om stuwing te voorkomen. Als uw tepels en tepels gezwollen zijn, kan het moeilijk zijn voor uw baby om ze vast te houden. Als dat zo is, kolf dan met uw hand wat melk af vlak voordat u uw baby voedt.

• Stemmingswisselingen. In korte tijd zullen je hormonen voortdurend veranderen. Je kunt je vaak angstig voelen, snel verdrietig worden, moeite hebben met slapen, of een aantal andere heftige emoties ervaren. Als deze niet binnen een paar weken verdwijnen, neem dan contact op met uw zorgverlener om te praten over postnatale depressie en andere mogelijke oorzaken van uw stemmingswisselingen.

Postpartum perineale pijnbestrijding

Als je een perineale scheur hebt gehad, probeer dan deze tips voor het omgaan met postpartum perineale pijn:

• Houd een ijspack of iets kouds op je perineum om zwelling en pijn te verminderen.

• Leg een kussen of gewatteerde ring onder u als u zit.

• Stop een toverhazelaar maandverband in je ondergoed.

• Vul een knijpfles met warm water en spoel je perineum af terwijl je plast.

• Vul je bad met voldoende warm water om je heupen te bedekken en laat het een paar minuten weken. Als het warme water oncomfortabel is, gebruik dan koud water.

• Gebruik vrij verkrijgbare pijnstillers.

• Breng verdovende spray of crème aan op je perineum.

• Neem een ontlastingverzachter of laxeermiddel om constipatie te verlichten en de stoelgang minder pijnlijk te maken.

• Probeer een vrij verkrijgbare aambeiencrème of zetpil met hydrocortison om aambeien te behandelen.

• Neem een warme douche of leg een warm washandje over je borst om de pijn van oprispingen te verzachten.

Hoewel pijn normaal is voor iemand die herstelt van een scheur in de perineum, is het niet typisch om invaliderende of toenemende pijn te hebben. Dergelijke symptomen kunnen duiden op een infectie en moeten onmiddellijk worden behandeld. Neem contact op met uw arts als u denkt dat uw ongemak reden tot zorg is.

Fysieke activiteit bij postpartum perineale pijn

Mogelijk moet u uw lichamelijke activiteit beperken totdat uw postpartum perineum pijn volledig is genezen. Probeer deze voorschriften om de symptomen te verlichten:

• Geef prioriteit aan slaap. Als u zich moe voelt, rust dan als het kan.

• Loop elke dag een stukje om de doorbloeding te bevorderen, longontsteking te voorkomen en constipatie tegen te gaan.

• Doe geen intensieve oefeningen, zoals fietsen, joggen, gewichten heffen of soortgelijke activiteiten.

• Vermijd, indien mogelijk, het tillen van iets dat zwaarder is dan uw baby.

• Dep je perineum droog na het baden of douchen.

• Stop met rijden tenzij uw zorgverlener toestemming geeft.

• Onthoud u van seks totdat uw zorgverlener een controle uitvoert en u vertelt dat u volledig genezen bent.

Wanneer naar een zorgverlener gaan

Wees tijdens uw herstel van de bevalling voorzichtig en bewust van uw toestand. Als iets niet goed aanvoelt, neem dan voor de zekerheid onmiddellijk contact op met uw arts. Ongemak is normaal, maar het hoort bij het genezingsproces en uw klachten mogen niet erger worden. Ga naar een zorgverlener als:

• U zware vaginale bloedingen heeft waardoor u meer dan één keer per uur uw maandverband moet verschonen.

• U laat bloedstolsels door die groter zijn dan een kwart.

• U krijgt koude rillingen en koorts van meer dan 100,4℉.

• Je voelt je voortdurend flauw of duizelig.

• Je hebt intense hoofdpijn die maar niet overgaat.

• Je zicht verandert.

• Je vaginale afscheiding heeft een sterke, ongewone geur.

• U heeft pijn op de borst, hartkloppingen of moeite met ademhalen.

• U braakt regelmatig.

• Uw scheur of incisie is gezwollen en heeft pus.

• Je hebt buikpijn die niet beter wordt.

• Je borsten worden rood en voelen heet aan.

• Je hebt pijn in je benen die gepaard gaat met roodheid en zwelling.

Herstel na de bevalling

Wees geduldig tijdens je herstel na de bevalling. Vraag hulp aan vrienden, familie of professionals als je je zorgen maakt of het gevoel hebt dat je niet voor jezelf kunt zorgen.