Door Alexandra Benisek
Epidemiologie is een tak van wetenschap die onderzoekt hoe vaak aandoeningen en ziekten verschillende groepen mensen treffen en waarom. Medische deskundigen gebruiken deze informatie vervolgens om plannen te maken en manieren te bedenken om ze te voorkomen of te beheersen. Het kan artsen helpen begrijpen hoe prostaatkanker bijvoorbeeld bepaalde groepen treft.
In de VS is prostaatkanker de tweede meest voorkomende vorm van kanker (na huidkanker) bij mensen met een prostaatklier. Maar uw risico kan verschillen op basis van ras, leeftijd en andere factoren.
Wat zijn de risicofactoren van prostaatkanker?
Bepaalde zaken kunnen uw kansen op prostaatkanker verhogen. Sommige zijn keuzes in levensstijl, terwijl andere buiten uw controle liggen, zoals uw genetica. Dat zijn dingen die u erft van uw ouders, grootouders, enzovoort. Risicofactoren voor prostaatkanker zijn onder andere:
-
Uw leeftijd
-
Uw ras of etniciteit
-
Waar u woont
-
Uw familiegeschiedenis
-
Eventuele genetische mutaties die u heeft
Andere factoren kunnen van invloed zijn op uw risico op prostaatkanker. Maar het verband is minder duidelijk. Deze omvatten:
-
Uw dieet
-
Obesitas
-
Als u rookt
-
Blootstelling aan chemicaliën (zoals een chemische stof genaamd "Agent Orange," die werd gebruikt in de oorlog in Vietnam)
-
Ontsteking door prostatitis
-
Seksueel overdraagbare infecties (soa)
-
Vasectomie
Wie krijgt prostaatkanker?
Oudere mensen. Prostaatkanker komt minder vaak voor bij mensen onder de 40 jaar. Uw kans op prostaatkanker neemt snel toe na uw 50ste. Meer dan de helft van de gevallen gebeurt bij mensen ouder dan 65 jaar.
Bepaalde rassen/etniciteiten. Prostaatkanker komt vaker voor bij Afro-Amerikanen, mensen van Afrikaanse afkomst en zwarte mensen in Europa dan bij andere rassen. In deze groepen ontwikkelt de aandoening zich meestal bij jongere mensen.
Afro-Amerikanen hebben ook meer kans om aan prostaatkanker te sterven dan andere rassen. Uit een studie is gebleken dat zij minder vaak vroege symptomen van prostaatkanker opmerken dan blanken.
Aziatische Amerikanen en Hispanic/Latino's hebben niet zo'n hoog risico op prostaatkanker als niet-Hispanic blanken.
In de VS hebben American Indians, Alaska Natives en Asian/Pacific Islanders de laagste percentages prostaatkanker in vergelijking met andere etniciteiten.
Maar deskundigen weten niet wat de redenen zijn voor deze verschillen.
Mensen in bepaalde geografische gebieden. Mensen in Noord-Amerika, Australië, Noordwest-Europa en de Caribische eilanden lopen een hoger risico op prostaatkanker. De aandoening komt minder vaak voor in Afrika, Azië, Midden-Amerika en Zuid-Amerika.
Onderzoekers hebben meer informatie nodig om precies te begrijpen waarom prostaatkanker in bepaalde gebieden vaker voorkomt. Maar enkele redenen voor de verschillen zouden kunnen zijn:
-
Meer diepgaande screening op prostaatkanker in bepaalde landen
-
Leefstijlfactoren zoals dieet
Degenen die een genetisch risico hebben. Veel prostaatkankers komen voor bij mensen zonder familiegeschiedenis van de aandoening. Maar de ziekte lijkt toch in families voor te komen.
Als u een vader of een broer met prostaatkanker hebt, verdubbelt uw risico op de aandoening ongeveer. Als je broer de ziekte heeft, heb je meer kans om de ziekte te krijgen dan wanneer je vader de ziekte heeft.
Uw risico op de aandoening is veel groter als veel van uw familieleden prostaatkanker hebben. Dit geldt vooral als uw familieleden jong waren toen hun artsen de diagnose stelden.
Misschien hebt u ook genetische mutaties geërfd die uw risico op prostaatkanker verhogen. Maar dit heeft waarschijnlijk slechts een klein percentage van de gevallen van prostaatkanker veroorzaakt. Geërfde genetische veranderingen die verband houden met prostaatkanker zijn:
BRCA1 en BRCA2 genen. Deze mutaties kunnen mensen een hoger risico geven op borst-, eierstok- en prostaatkanker (vooral mutaties in het BRCA2-gen).
Lynch syndroom. Ook wel erfelijke non-polyposis colorectale kanker of HNPCC genoemd, verhoogt deze aandoening uw risico op kanker. Het wordt veroorzaakt door genmutaties, of veranderingen, die u erft.
Hoe beïnvloedt de behandeling prostaatkanker?
Hoewel zwarte mensen meer risico lopen op prostaatkanker, lijken zij in klinische studies beter te reageren op de behandeling dan blanken. Deskundigen begrijpen nog niet waarom dit gebeurt. Onderzoekers blijven factoren bestuderen die deze verschillen kunnen veroorzaken. Als ze die kunnen aanpakken, zullen ze meer inzicht krijgen in een succesvolle behandeling van prostaatkanker.
Toegang tot een goede behandeling van prostaatkanker is ook belangrijk. Sommige mensen hebben geen geld of andere middelen om hun kanker goed te behandelen. Dit kan van invloed zijn op de overlevingskansen.
Uit een studie bleek dat zwarte mensen 11% minder kans hadden op behandeling van gevorderde prostaatkanker dan niet-zwarte mensen. Dit gebeurt zelfs wanneer zwarte en niet-zwarte mensen dezelfde gezondheidszorg krijgen. Deskundigen begrijpen niet helemaal waarom dit het geval is, maar sommigen denken dat het te maken heeft met angsten of misverstanden over de behandeling.
Wat zijn de overlevingskansen van prostaatkanker?
Dat hangt af van het stadium waarin uw kanker zich bevindt - gelokaliseerd, regionaal of veraf - wanneer de diagnose wordt gesteld. In de VS is de 5-jaars relatieve overleving 99% voor mensen met gelokaliseerde en regionale prostaatkanker. Het is 31% voor mensen met kanker in het verre stadium. Het goede nieuws is dat artsen prostaatkanker vaak in een vroeg, geneesbaar stadium vinden.
Relatieve overlevingspercentages zijn gebaseerd op een vergelijking tussen mensen met hetzelfde type en stadium van kanker en mensen uit de algemene bevolking gedurende een bepaalde periode na de diagnose, meestal 5 jaar.
Er is altijd een kans dat prostaatkanker - of welke kanker dan ook - terugkomt. Ongeveer 20%-30% van de mensen krijgt binnen 5 jaar na de behandeling een terugval. De kans daarop is groter, afhankelijk van hoe ernstig uw kanker is.
