Uit het doktersarchief
Als u op dit moment veel overgewicht of obesitas hebt, is de kans klein dat u ooit een gezond gewicht zult bereiken. Maar u kunt het wel. En de voordelen zullen enorm zijn.
Dus hoe begin je? vroeg Michael Dansinger, MD, een assistent-professor aan de Tufts University School of Medicine in Boston. Hij is een belangrijke autoriteit op het gebied van dieet en gewichtsverlies, en hij heeft veel ervaring met het helpen afslanken van zwaarlijvige mensen. Hij is de voedingsdokter van het tv-programma The Biggest Loser. Dit is wat hij te zeggen had.
Hoe weet ik of ik deze keer echt klaar ben om af te vallen?
Als je klaar bent om je redenen op papier te zetten en klaar bent om een startdatum te kiezen, dan ben je klaar om het opnieuw te proberen. Ik denk dat de strijd voor de helft gewonnen is als je je eenmaal inzet, als je eenmaal besluit dat je nooit zult opgeven om te proberen je gewicht onder controle te houden.
Laat mislukkingen uit het verleden je niet ontmoedigen om het opnieuw te proberen. Bijna iedereen die afvalt heeft het al vele malen zonder succes geprobeerd. Het vinden van de juiste weg naar gewichtsverlies is als het vinden van de persoon met wie je uiteindelijk trouwt. Je moet waarschijnlijk een paar kikkers kussen onderweg. Kijk dus niet naar eerdere afslankpogingen als doodlopende wegen. Het zijn slechts etappes op het pad naar het uiteindelijke succes.
Er zijn enkele praktische dingen om te overwegen. Je moet je inzetten voor de regels die je gaat volgen en een aantal logistieke zaken uitzoeken. Hoe vindt u tijd om uw plan te volgen? Hebt u een ondersteunend systeem dat uw gezondheidswerkers, uw familie en uw vrienden omvat?
Moet ik naar een arts voordat ik met een afslankprogramma begin?
Tenzij je een chronische ziekte hebt of regelmatig medicijnen neemt, heb je niet echt medische begeleiding nodig als je met een afslankprogramma begint, zelfs als je zwaarlijvig bent. Er zijn honderden dieetboeken in uw plaatselijke boekhandel, en ik betwijfel of het volgen van een van hen enig kwaad kan. Hoewel een echt extreem caloriearm dieet C 500 calorieën of zo C riskant kan zijn, kan niemand zich daar echt aan houden.
Ik denk echter wel dat u uw arts als onderdeel van uw steunsysteem en idealiter als leefstijlcoach moet opnemen. Uw arts kan u helpen uw vooruitgang te volgen en kan u externe verantwoording geven.
Heeft u het gevoel dat er veel verschillende wegen zijn naar succesvol gewichtsverlies?
Het idee dat er één beste plan is voor succesvol afvallen is onjuist. Het is net als zeggen dat er één beste kleur is, of één beste muzieksoort. Voor elk individu kan er heel goed een beste dieet aanpak zijn. Maar er is een breed spectrum van eetstrategieën -- tientallen unieke benaderingen -- die allemaal goed werken voor gewichtsverlies en algemene gezondheidsverbetering. Het belangrijkste is om een aanpak te vinden waar je je aan kunt houden, want niet het soort dieet, maar het vasthouden aan het dieet is de sleutel tot succes.
Ik denk dat goede plannen een aantal gemeenschappelijke kenmerken hebben. Ze omvatten vaak een dagelijks eetdagboek met calorieën telling, 90% naleving van een strikt eetplan, en ongeveer zeven uur per week beweging C cardio en krachttraining.
Wat zijn enkele veilige, pijnloze manieren waarop ik kan oefenen?
Bijna alle mensen zijn fysiek in staat om te lopen. Dus als u een slechte conditie heeft, begin daar dan mee. Streef naar zeven uur per week, ongeacht uw huidige gezondheidstoestand. U begint met zeven uur per week langzaam wandelen en verhoogt dit geleidelijk naar zeven uur per week matig wandelen. Uiteindelijk kun je opwerken tot hardlopen.
Als u problemen heeft met uw heupen of voeten, kunnen oefeningen voor het bovenlichaam nuttig zijn. Bijna iedereen kan dumbbells van 1 tot 3 pond gebruiken om nuttige oefeningen te doen.
Sommige zwaarlijvige mensen vinden lichaamsbeweging pijnlijk en zitten in een spagaat: u kunt niet sporten omdat u te zwaar bent, maar u bent te zwaar omdat u niet kunt sporten. Probeer door te zetten. In veel gevallen wordt lichaamsbeweging minder oncomfortabel naarmate u gewicht verliest.
Hoe snel kan ik verwachten af te vallen?
Als u zich er echt aan houdt, zal een goed plan 10% gewichtsverlies opleveren in drie tot vier maanden en tot 20% gewichtsverlies na een jaar. Een minder ambitieuze inspanning levert doorgaans 5% gewichtsverlies op in drie tot vier maanden en 10% gewichtsverlies na een jaar.
Mensen zeggen vaak dat 1 tot 2 pond per week afvallen je doel moet zijn. Maar ik zie meestal meer dan dat op korte termijn en minder dan dat op lange termijn. Ik maak me geen zorgen als iemand in het begin 3 tot 4 pond per week verliest.
Hoe kan ik op lange termijn gemotiveerd blijven?
Motivatie behouden is cruciaal voor succes op lange termijn. In het begin wordt u misschien voortdurend beloond, omdat u de weegschaal dagelijks of wekelijks ziet bewegen, kleinere kleren begint te passen en complimenten krijgt over hoe u eruit ziet. Maar het tempo van het gewichtsverlies neemt onvermijdelijk af, dus dan moet de motivatie van binnenuit komen.
Je moet jezelf blijven herinneren aan je redenen om voor je lichaam te zorgen en je in te spannen. Houd een lijst van redenen bij en verwijs er vaak naar. Een foto van uzelf op uw startgewicht kan een nuttige herinnering zijn aan hoe ver u bent gekomen.
Het helpt ook om te vertrouwen op anderen die u helpen om u aan uw plan te houden. Dit kan een persoonlijke trainer zijn, of uw zorgverlener, of een steungroep. Hoe meer gezag u hen geeft en hoe meer u zich tegenover hen verantwoordelijk voelt, hoe groter de kans dat u uw gewichtsverlies zult volhouden. Misschien wil je iemand vinden die niet zo beleefd is -- vaak is de drill sergeant aanpak het meest effectief.
Hoe weet ik of een operatie voor gewichtsverlies geschikt is voor mij?
Ik ben een groot voorstander van een gewichtsverliesoperatie voor mensen die daarvoor in aanmerking komen. Ze hebben een BMI van meer dan 40 of een BMI van meer dan 35 met een gerelateerd medisch probleem. Het is een laatste redmiddel, maar zeer effectief. Toch denk ik dat de meeste mensen liever eerst een strategie proberen die gericht is op gezonder eten en meer bewegen.
Hoe kan ik emotioneel eten overwinnen?
Bijna iedereen eet wel eens om zich te troosten, maar sommige mensen hebben een ernstig probleem met emotioneel eten. Idealiter is het oplossen van de onderliggende oorzaken of stressoren het beste idee. Veel psychologen zijn hierin gespecialiseerd. Anonieme overeters en soortgelijke groepen kunnen ook zeer nuttig zijn. Voor velen kan het vinden van eenvoudige logistieke oplossingen - zoals het uit huis halen van junkfood of andere lokmiddelen - heel goed werken.
Het voelt alsof mijn vrienden en familie willen dat ik zwaar blijf. Hoe kan ik sabotage van gewichtsverlies voorkomen?
Bijna iedereen -- je vrienden, je familie en je dokter -- willen dat je slaagt. Maar uw gewichtsverlies kan bij sommige mensen onbehulpzame reacties oproepen.
Ongezond eten is leuk, tenminste op dat moment, en we eten niet graag alleen. We doen het met vrienden of familie. Dus als u uw eetgewoonten hebt veranderd, kan het voor uw omgeving moeilijk zijn om te accepteren dat u niet meer meedoet. Ze missen misschien hoe het vroeger was. Ze kunnen zich ook ergeren aan alle tijd die u in de sportschool doorbrengt of jaloers zijn op uw succes.
Verwacht dus wat sabotage bij het afvallen. Soms moet je wat afstand nemen van mensen die je inspanningen tegenwerken. Maar voordat je dat doet, wees gewoon streng. Misschien testen ze je grenzen om te zien hoe serieus je bent. Het is net als kleine kinderen die hun ouders grenzen opleggen om erachter te komen welke niet overschreden mogen worden. Dus als je gewoon standvastig blijft, zul je merken dat veel mensen zich terugtrekken en je niet meer ondermijnen.
Uiteindelijk kunnen mensen gemengde gevoelens hebben over wat je doet. Je moet dat gewoon accepteren als een normale keerzijde van gewichtsverlies.
Hoe heeft uw onderzoek C of uw werk met de deelnemers aan The Biggest Loser C uw eigen dieet en trainingsgewoonten veranderd?
Voordat ik voedingsarts en onderzoeker werd, besteedde ik veel minder aandacht aan gezonde leefgewoonten. Toen ik eenmaal over voeding leerde, begon ik manieren te vinden om minder zetmeel en dierlijk vet te eten. Als drukke arts, echtgenoot en vader was het een uitdaging om uit te vinden hoe ik voldoende beweging in mijn leven kon stoppen. Toch slaag ik erin te doen wat ik predik, waardoor ik mijn patiënten niet alleen in de ogen kan kijken als ik ze advies geef, maar ook specifieke suggesties kan doen voor de unieke uitdagingen van elke individuele patiënt.
