Als je colitis ulcerosa hebt, vraag je je misschien af of het mogelijk is om een bevredigend seksleven te hebben. Het korte antwoord is ja. Tot de helft van de vrouwen en een kwart van de mannen met inflammatoire darmziekten (ook bekend als IBD, waar colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn onder vallen) ervaren seksuele problemen.
Gelukkig kun je veel doen om problemen aan te pakken die invloed hebben op je seksualiteit en je vermogen om intiem te zijn met een partner, zegt David Rubin, MD, co-directeur van het Digestive Diseases Center aan de Universiteit van Chicago Medicine en hoofd wetenschappelijk adviseur voor de GI Research Foundation (GIRF). Dit is wat kan helpen.
Begin bij je dokter
Negeer problemen niet en wacht tot ze beter worden. Praat met uw gezondheidsteam, zegt Rubin. De meeste IBD artsen vinden dat de behandeling van IBD ook de seksuele gezondheid moet behandelen. Maar volgens een onderzoek van Rubin en zijn collega's uit 2014 brengt slechts 14 procent van de artsen hun patiënten meestal of altijd op de hoogte van seks.
En nog eens 31 procent brengt het slechts soms ter sprake. Maar dat is omdat de meeste dokters weinig tijd hebben, niet omdat het ze niet kan schelen. Het kan nodig zijn dat je het ter sprake brengt bij je arts, zodat hij weet dat het een prioriteit voor je is, zegt Rubin.
Wees duidelijk over hoe je symptomen je vermogen om intiem te zijn beïnvloeden. Als u bijvoorbeeld vanwege urgentieproblemen seks moet vermijden, kan uw arts uw behandelplan misschien aanpassen. Het is belangrijk om te onthouden dat een goed gevoel niet het enige doel van de behandeling moet zijn, zegt Rubin. Het doel is een diepe remissie, zegt hij. Dat geeft je veel meer controle, wat je zelfvertrouwen kan vergroten.
Als je bang bent dat je arts zich niet op zijn gemak voelt of niet over seks wil praten, vraag hem dan om doorverwijzing naar een verpleegkundige, seksuoloog, counselor, uroloog of gynaecoloog die je kan helpen.
Plan Vooruit
In staat zijn om seksueel spontaan te zijn is belangrijk voor de meeste mensen met IBD. Dat kan mogelijk zijn als je in remissie bent. Maar als je actieve colitis hebt of een operatie hebt gehad om je rectum of colon te verwijderen, zal seks een beetje planning vereisen.
Naar het toilet gaan voordat je intiem bent, kan je helpen je zekerder te voelen. Toch geeft een ontstoken rectum niet de juiste signalen, zegt Rubin. Als je moeilijk kunt zeggen wanneer je echt naar het toilet moet of dat het alleen maar winderigheid is, kan dat een teken zijn dat je behandelplan niet volledig effectief is.
Als je een pouch of stomazakje gebruikt, leeg deze dan vlak voordat je van plan bent om intiem te zijn. Als u zich ervoor schaamt of als het u in de weg zit, laat het uw behandelteam dan weten, zegt Amanda McClure, MD, een colon- en rectumchirurg bij IHA/Saint Joseph Mercy Health System in Ypsilanti, MI. Ze kunnen andere opties bespreken die kunnen helpen, zoals het gebruik van een ontgeurde zak of buidel of het plaatsen op een andere plaats.
Vooruitplannen kan als een domper aanvoelen, maar probeer te onthouden dat dit niet uniek is voor colitis ulcerosa, zegt Jennifer Berman, MD, een uroloog die gespecialiseerd is in vrouwelijke seksuele gezondheid. Er zijn talloze chronische aandoeningen, om nog maar te zwijgen van andere problemen waar mensen mee te maken krijgen, die vooruit plannen noodzakelijk maken. Doe je best om planning te zien als iets dat je relatie helpt, in plaats van schaadt.
Probeer niet te stressen over seks.
Hoe meer je stress hebt over je zin in seks en je prestaties, hoe minder waarschijnlijk het is dat je in de stemming komt. Daarom is het belangrijk om jezelf een pauze te gunnen als je af en toe problemen opmerkt, zoals te moe zijn om intiem te zijn met je partner. Dat is normaal, vooral als we ouder worden, zegt Berman.
Maar als uw libido voortdurend laag is of als u problemen hebt zoals vaginale pijn of erectiestoornissen, vertel het dan aan uw arts. Sommige UC-medicijnen kunnen uw zin in seks en uw vermogen om seks te hebben beïnvloeden. Een nieuw medicijn of seksueel hulpmiddel, zoals glijmiddel, kan de manier waarop u zich voelt en functioneert verbeteren. Als u lichamelijke problemen heeft, zoals een fistel of een zwakke bekkenbodem, kan een specialist u helpen.
Openheid tegenover uw partner kan ook uw angst wegnemen. Als u net een relatie hebt of een nieuwe relatie begint, moet u eerst vertrouwen kweken voordat u hem of haar over uw aandoening vertelt, zegt Berman. Maar als je eenmaal een vaste relatie hebt, kan het de druk wegnemen om openhartig te zijn over je behoeften en angsten.
Overweeg ook om je partner te betrekken bij je medische zorg, vooral als je een operatie gaat ondergaan voor je UC. We moedigen partners aan om naar afspraken te komen en een open gesprek te hebben over deze fase van de behandeling, zegt McClure. Het helpt iedereen om zich meer op zijn gemak te voelen en zich voor te bereiden op wat komen gaat.
Wees vooral lief voor jezelf. Stress verergert pijn, ongemak en UC-symptomen, zegt Berman. Doe je best om je niet te concentreren op wat je niet hebt of kunt doen. Hoe sneller u uw situatie accepteert voor wat ze is, hoe beter uw zelfvertrouwen en seksleven waarschijnlijk zullen zijn.