Er zijn een aantal medicijnen die worden gebruikt om de symptomen van narcolepsie te behandelen. Geneesmiddelen die werken als stimulerende middelen of de andere symptomen van narcolepsie verminderen zijn standaard behandelingen voor de aandoening. Deze omvatten:
Armodafinil (Nuvigil): Het wordt gebruikt om overmatige slaperigheid overdag te verminderen. Hoofdpijn en misselijkheid zijn de meest voorkomende bijwerkingen.
Methylfenidaat (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana, Metadate ER, Methylin, QuilliChew ER, Quillivant XR, Ritalin, en Ritalin LA): Methylfenidaat helpt bij het verminderen van overmatige slaperigheid overdag en verbetert de alertheid. Bijwerkingen zijn onder andere hoofdpijn, prikkelbaarheid, nervositeit en maag- en darmproblemen. De nachtelijke slaap kan worden verstoord, waardoor de slaaptijd afneemt. Er bestaat bezorgdheid dat dit geneesmiddel ineffectief kan worden als het gedurende lange perioden continu wordt gebruikt. Daarom adviseren sommige artsen mensen met narcolepsie om het middel één dag per week niet in te nemen (meestal in het weekend). Op die dag mag de persoon geen activiteiten uitvoeren waarbij hij wakker moet zijn, zoals autorijden.
Modafinil (Provigil): Van dit geneesmiddel is in verschillende studies aangetoond dat het overmatige slaperigheid overdag vermindert. Hoofdpijn is de meest voorkomende bijwerking.
Antidepressiva: De tricyclische antidepressiva Anafranil en Tofranil en de selectieve serotonine heropname remmer (SSRI) Prozac worden vaak gebruikt om de frequentie van cataplexie, een aandoening waarbij een persoon een plotseling (maar tijdelijk) verlies van spierspanning ervaart, te verminderen. Bijwerkingen van de tricyclische middelen zijn maagklachten, een droge mond, vermoeidheid, gewichtstoename, seksuele bijwerkingen en, in sommige gevallen, onregelmatige hartslag (aritmie). Bijwerkingen van Prozac en de andere SSRI's zijn ook maagklachten en seksuele disfunctie. De bijwerkingen lijken echter minder vaak voor te komen en kunnen minder ernstig zijn dan bij de tricyclische antidepressiva.
Natriumoxybaat (Xyrem, Xywav): Dit geneesmiddel wordt gebruikt voor de behandeling van een kleine subset van mensen met narcolepsie die last hebben van overmatige slaperigheid overdag en kataplexie die niet reageren op de andere geneesmiddelen. Het is het enige geneesmiddel dat door de FDA is goedgekeurd voor cataplexie. Het heeft een geschiedenis van misbruik als recreatieve drug; daarom heeft de FDA het geclassificeerd als een gereguleerde stof.
Pitolisant (Wakix): Dit geneesmiddel wordt gebruikt voor de behandeling van overmatige slaperigheid overdag. Het werkt in op de histaminereceptoren en bootst histamine na. Pitolisant gebruikt de histaminereceptoren om uw hersenen aan te zetten wakker te blijven.
Solriamfetol (Sunosi): Deze dubbelwerkende dopamine- en noradrenalineheropnameremmer wordt ook gebruikt om narcolepsie te behandelen. Het is effectief gebleken in het helpen van patiënten om wakker te blijven voor langere perioden.
Als u besluit medicijnen te gaan gebruiken, kan uw arts een zogeheten titratie uitvoeren. Dat betekent dat ze beginnen met een lage dosis en deze langzaam verhogen totdat je aan de maximale dosis zit of bijwerkingen krijgt.
Huismiddeltjes tegen Narcolepsie
Medicatie is niet altijd genoeg om narcolepsie onder controle te krijgen. Dat is waar veranderingen in levensstijl om de hoek komen kijken. Er zijn verschillende dingen die je thuis kunt doen om de symptomen te verlichten. Deze omvatten:
Houd je aan een
slapen
schema.
Veel mensen zien verbetering in hun symptomen als ze elke dag op dezelfde tijd opstaan en naar bed gaan. Streef naar ongeveer 7 tot 8 uur slaap per nacht.
Plan dutjes gedurende de dag.
Een studie suggereert dat een combinatie van geplande nachtrust (zoals van 23:00 tot 07:30) en twee dutjes van 15 minuten gedurende de dag het beste is.
Maak uw slaapkamer slaapvriendelijk. Houd uw slaapkamer koel, zodat u minder snel zwetend wakker wordt midden in de nacht. Overweeg de aanschaf van verduisterende of lichtfilterende gordijnen, vooral als u 's nachts werkt en overdag moet slapen. Een slaapmasker of een machine met witte ruis kan ook helpen.
Gebruik elektronische apparaten verstandig. Uw tablet, smartphone en andere apparaten geven blauw licht af. Dit soort licht kan uw circadiane ritme, of slaap-waakcyclus, beïnvloeden. Het laat je hersenen denken dat het dag is, waardoor je lichaam minder melatonine aanmaakt. Dat is een slaaphormoon.
Vermijd zware maaltijden en alcohol.
Zware maaltijden vergen meer tijd van je lichaam om te verteren, wat de slaap soms kan beïnvloeden. Ze kunnen ook leiden tot brandend maagzuur dat je 's nachts wakker houdt, vooral als het iets pittigs is. Door alcohol val je misschien sneller in slaap, maar het beïnvloedt ook de snelle oogbewegingsfase (REM) van de slaap. Dus ben je misschien niet zo uitgerust als je wakker wordt.
Oefening
regelmatig.
Actief blijven kan je energieniveau verhogen en je alerter houden gedurende de dag. Zorg er wel voor dat u niet sport binnen 3 uur voor het slapengaan.
Vermijd lange autoritten en het bedienen van zware machines. Dit verlaagt de kans op ongelukken. Een ritje van 30 minuten is misschien prima, maar een autorit waarschijnlijk niet. Als u al eens achter het stuur in slaap bent gevallen of als u gewoon altijd slaperig bent, kan uw arts een waakzaamheidstest doen. Deze test om te zien of u wakker kunt blijven in een saaie omgeving. Wakker blijven is geen garantie dat u elders niet in slaap zult vallen, maar de resultaten kunnen uw arts helpen bij het bepalen van de dosering en wat u nog meer nodig hebt. Werken als beroepschauffeur, heftruckchauffeur of iets anders met zware machines wordt niet aangeraden.
Alternatieve Behandelingen
Aanvullende of alternatieve geneeskunde alleen kan narcolepsie niet behandelen, maar het kan wel helpen bij de symptomen. Opties zijn onder andere:
-
Acupunctuur
-
Meditatie
-
Massage
Het juiste evenwicht
Een mix van medicatie en verandering van levensstijl is meestal het beste. Het kan even duren voordat u en uw arts weten wat werkt, maar daar komt u na verloop van tijd wel achter.
