Wat is Narcolepsie?
Narcolepsie is een neurologische aandoening die uw vermogen om wakker te worden en te slapen beïnvloedt. Mensen met narcolepsie hebben overmatige, oncontroleerbare slaperigheid overdag. Ze kunnen ook plotseling in slaap vallen op elk moment, tijdens elk type activiteit.
In een typische slaapcyclus gaan we naar de vroege stadia van de slaap, dan naar de diepere stadia, en ten slotte (na ongeveer 90 minuten) naar de snelle oogbewegingsslaap (REM). Mensen met narcolepsie gaan in de REM-slaap bijna onmiddellijk in de slaapcyclus en soms terwijl ze wakker zijn.
Type 1 narcolepsie gaat gepaard met een plotseling verlies van spierspanning dat zwakte veroorzaakt en waardoor u uw spieren niet meer kunt controleren (kataplexie). Type 2 is narcolepsie zonder kataplexie.
In veel gevallen wordt narcolepsie niet gediagnosticeerd en dus niet behandeld...
Narcolepsie Symptomen
In de REM-slaap kunnen we dromen en spierverlamming hebben, wat sommige van de symptomen van narcolepsie verklaart. Deze symptomen kunnen zijn:
-
Overmatige slaperigheid overdag (EDS): Over het algemeen maakt EDS het moeilijker om alledaagse activiteiten uit te voeren, zelfs als u 's nachts voldoende slaap hebt gekregen. Het gebrek aan energie kan het moeilijk maken om u te concentreren. U heeft last van geheugenverlies en voelt zich depressief of uitgeput.
-
Cataplexie: Dit kan problemen veroorzaken variërend van onduidelijke spraak tot totale ineenstorting van het lichaam, afhankelijk van de betrokken spieren. Het wordt vaak veroorzaakt door intense emoties zoals verrassing, lachen of woede.
-
Hallucinaties: Deze waanbeelden kunnen op elk moment voorkomen en zijn vaak levendig en beangstigend. Ze zijn meestal visueel, maar elk van de andere zintuigen kan erbij betrokken zijn. Als ze gebeuren als je in slaap valt, worden ze hypnagogische hallucinaties genoemd. Gebeuren ze als je wakker wordt, dan worden ze hypnopompische hallucinaties genoemd.
-
Slaapverlamming: Het kan zijn dat u niet kunt bewegen of spreken terwijl u in slaap valt of wakker wordt. Deze episodes duren meestal enkele seconden tot enkele minuten.
-
Verstoorde slaap: U kunt het moeilijk hebben om 's nachts in slaap te blijven door dingen als levendige dromen, ademhalingsproblemen, of lichaamsbewegingen.
Narcolepsie Oorzaken
Experts weten niet wat narcolepsie veroorzaakt. Ze denken dat het om meerdere dingen gaat die samen problemen in je hersenen veroorzaken en je REM-slaap verstoren.
Wetenschappers komen steeds dichter bij het vinden van genen die verband houden met de aandoening. Deze genen controleren de productie van chemische stoffen in je hersenen die slaap- en waakcycli kunnen signaleren.
Sommige deskundigen denken dat narcolepsie kan ontstaan omdat je hersenen moeite hebben met het aanmaken van een chemische stof die hypocretine heet. Ze hebben ook problemen gevonden in delen van de hersenen die betrokken zijn bij het regelen van de REM-slaap.
Risicofactoren voor narcolepsie zijn onder andere uw leeftijd. Narcolepsie begint meestal tussen de leeftijd van 15 en 25 jaar, maar het kan op elke leeftijd optreden. Als narcolepsie in uw familie voorkomt, is het risico 20 tot 40 keer hoger.
Narcolepsie-gerelateerde aandoeningen en gedragingen
Sommige mensen met narcolepsie hebben ook gerelateerde problemen, waaronder:
-
Periodic limb movement disorder (PLMD): uw beenspieren bewegen 's nachts vele malen zonder uw controle.
-
Slaap apneu: Uw ademhaling stopt en begint vaak terwijl u slaapt.
-
Automatisch gedrag: U valt in slaap tijdens een gewone activiteit zoals autorijden, lopen of praten. Je gaat door met de activiteit terwijl je slaapt en wordt wakker zonder herinnering van wat je deed.
Narcolepsie Diagnose
Symptomen van narcolepsie kunnen lijken op die van andere gezondheidsproblemen. Uw diagnose kan inhouden:
-
Lichamelijk onderzoek en medische geschiedenis
-
Slaapgegevens: Uw arts kan u vragen een paar weken bij te houden wat uw symptomen zijn en wanneer u slaapt.
-
Polysomnogram (PSG): Dit wordt gedaan in een slaapstoorniskliniek of een slaaplaboratorium. Het is een nachtelijke test waarbij constant metingen worden gedaan terwijl u slaapt om problemen in uw slaapcyclus vast te leggen. Een PSG kan aan het licht brengen of u in REM-slaap gaat op ongebruikelijke tijdstippen in uw slaapcyclus. Het kan andere problemen uitsluiten die uw symptomen zouden kunnen veroorzaken.
-
Meervoudige slaaplatentietest (MSLT): Deze wordt ook gedaan in een speciale kliniek of laboratorium. De test vindt overdag plaats om uw neiging tot inslapen te meten en om na te gaan of bepaalde elementen van de REM-slaap op ongebruikelijke tijdstippen overdag plaatsvinden. U doet vier of vijf korte dutjes, meestal met een tussenpoos van 2 uur.
Narcolepsie behandeling
Er is geen geneesmiddel voor narcolepsie. Maar behandelingen die kunnen helpen de symptomen te verlichten zijn onder andere:
-
Veranderingen in levensstijl: Blijf weg van cafeïne, alcohol en nicotine. Eet vaker kleinere maaltijden in plaats van zware maaltijden. Controleer uw slaap schema. Plan overdag dutjes (10 tot 15 minuten lang). Volg een bewegings- en maaltijdschema.
-
Stimulerende middelen tegen slaperigheid
-
Antidepressiva om problemen met REM slaap te behandelen
-
Natriumoxybaat (Xyrem, Xywav) voor de behandeling van kataplexie
-
Pitolisant (Wakix) of Solriamfetol (Sunosi) om u te helpen langer wakker te blijven
