Als uw kind een gewricht heeft dat niet zo ver kan buigen of strekken als zou moeten, kan dat komen doordat een van de spieren die ermee verbonden zijn, te kort of te strak is. Uw arts kan u aanraden een reeks gipsverbanden om het gewricht aan te brengen. Elk gips draait het gewricht een beetje verder in de richting die het moet gaan.
Deze techniek wordt ook wel seriegips genoemd en artsen gebruiken het vooral voor polsen en enkels. Het kan uw kind helpen beter te lopen of zijn handen en armen beter te gebruiken.
Serieel gipsen kan soms ook volwassenen helpen.
Hoe het werkt
Het eerste gipsverband houdt het gewricht in een positie waarbij de spier een beetje wordt opgerekt. Een week of wat later doet het behandelteam een nieuw gipsverband om. Dit gips draait het gewricht een beetje meer, zodat de spier verder wordt opgerekt. Elke week vergroot het nieuwe gips de rek.
Wanneer de spier over een periode van weken wordt uitgerekt, voegt hij cellen toe die hem langer en flexibeler maken.
Hoe lang dit duurt, hangt af van de mate waarin de spier moet uitzetten. De gemiddelde tijd is ongeveer 4 tot 6 weken. Als uw kind seriegieting nodig heeft vanwege een aandoening die de zenuwen aantast, kan het zijn dat het meer dan één ronde nodig heeft.
Soms krijgen mensen ook injecties met Botox, een spierverslappend medicijn, om de spier die wordt opgerekt aan te pakken.
Voor wie het helpt
Serial casting kan kinderen helpen die getroffen zijn door:
-
Cerebrale parese
-
Klompvoet
-
Toe walking (waarbij een klein kind op zijn tenen en op de bal van zijn voet gaat staan als het loopt)
-
Spierdystrofie
-
Perifere neuropathie (een zenuwaandoening die vooral handen of voeten aantast)
-
Spina bifida (een aangeboren afwijking van de wervelkolom en het ruggenmerg)
-
Een naar binnen draaiende voorvoet (artsen noemen dit metatarsus adductus)
-
Sommige ruggenmergletsels
-
Een beroerte
-
Traumatisch hersenletsel
Seriële gipsen kunnen ook volwassenen helpen van wie de spieren zijn aangespannen na een hersenletsel. Het proces heeft mensen geholpen meer beweging te krijgen in hun ellebogen, polsen, knieën en enkels. Voor hen werkt het beter om de gipsverband om de paar dagen te verwisselen dan elke keer een hele week te wachten.
Hoe het gips aan en uit gaat
Elk gips is gemaakt van glasvezel. Katoen en watten zitten tussen het gips en de huid van uw kind.
Het kan ongeveer een uur duren om het gips aan te brengen. Het medische team kan het dubbele van die tijd nodig hebben als ze uw kind ook een spuitje Botox geven.
Als het gips om de voet van uw kind wordt gedaan, krijgt het misschien ook een speciale sok en schoen om het te helpen lopen. Maar uw kind moet na het gips minstens 2 uur wachten voordat het zijn gewicht erop kan zetten.
Als het moment is aangebroken om het gips te verwijderen, zal de arts waarschijnlijk een instrument gebruiken met een mesje dat snel heen en weer trilt. Uw kind zou alleen een kriebelend gevoel en een beetje warmte moeten voelen.
Sommige gipsverbanden zijn zo gemakkelijk te verwijderen dat het medisch team u kan vragen om elk gips af te nemen net voordat u uw kind terugbrengt voor het volgende gipsverband.
Wat te overwegen
Serial casting heeft zowel voordelen als uitdagingen. De pluspunten zijn:
-
Het bespaart uw kind een operatie.
-
Het gips veroorzaakt geen pijn.
-
Het kan herhaald worden indien nodig.
De uitdagingen:
-
Het duurt enkele weken.
-
Sommige spieren kunnen een tijdje zwakker worden.
-
U en uw kind moeten heel voorzichtig zijn dat het gips niet nat wordt.
Dos and Donts
Uw kind heeft misschien wat tijd nodig om te wennen aan het gewicht en de omvang van het gips. Maar ze kunnen rondlopen, naar school gaan en hun gewone activiteiten doen. Het is goed voor ze om actief te blijven.
Houd ondertussen de volgende dingen in gedachten:
Het gips moet droog blijven. Dit is het allerbelangrijkste. Als de voering nat wordt, kunnen er blaren ontstaan of kan de huid van uw kind geïrriteerd raken. Als het tijd is om in bad te gaan, kunnen ze een sponsbad nemen of het gips buiten het bad houden. Of voordat ze in bad gaan, wikkel het gips in plasticfolie, doe daar een plastic zak overheen en dan nog een laag plasticfolie.
Probeer niet te krabben. Het gips is behaaglijk en warm, en het laat geen dode huidcellen los. Dus je kind zal er waarschijnlijk soms jeuk onder hebben.
Steek nooit iets in het gips om te krabben. Probeer in plaats daarvan dat deel van het lichaam van uw kind droog en koel te houden. Een ijszak of ventilator kan helpen. Of je kunt een föhn op de koelstand zetten en lucht in het gips blazen. Als de jeuk erg is, kunt u uw arts vragen of u een vrij verkrijgbaar geneesmiddel zoals Benadryl mag proberen.
Houd vuil buiten. Als uw kind buiten is of actief bezig is, doe dan een sok over het gips ter bescherming.
Wees voorbereid op pijn. Uw kind kan pijn krijgen van het rondlopen met het extra gewicht en de omvang van het gips. Een pijnstiller zonder recept, zoals acetaminophen of ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin), kan helpen.
After the Last Cast
De behandeling is misschien niet voorbij, maar wel anders.
Uw kind moet misschien een brace of spalk gebruiken. Het medische team kan hem een verwijderbaar gips geven om 's nachts te dragen.
Ook zal uw kind waarschijnlijk fysiotherapie moeten krijgen. Als de therapeut hem oefeningen geeft om thuis te doen, moedig hem dan aan om die te blijven doen. Als het kind moet wennen aan zijn nieuwe en betere manier van lopen, kan de fysiotherapie enkele maanden duren.
