Wanneer uw baby voor het eerst aan de borst komt, krijgt hij in eerste instantie niet veel melk. In plaats daarvan stuurt het zuigen een boodschap naar uw lichaam om de melk die in uw borsten is opgeslagen, vrij te laten komen. De sterkte en timing van de toeschietreflex, ook wel de melkuitstroomreflex genoemd, varieert van moeder tot moeder.
Hoe werkt de toeschietreflex?
Als de melk meteen uit je borsten kwam als je baby zich aansloot, zou je waarschijnlijk constant lekken. In plaats daarvan slaan je borsten de melk op tot het nodig is. Meestal wordt de toeschietreflex uitgelokt door een zuigbeweging die de baby maakt om de melkproductie te stimuleren.
De toeschietreflex is een fysiologische reactie op het zuigen van uw baby. Kleine zenuwen in de tepel worden gestimuleerd, waardoor prolactine en oxytocine respectievelijk melk produceren en melk afgeven. De reflex gaat vaak gepaard met een tintelend gevoel in de tepel, maar niet alle vrouwen ervaren dat.?
Als u op het zuigpatroon van uw baby let, zal hij in het begin sneller en ondieper zuigen om het vrijkomen van melk te stimuleren. Als de melk eenmaal is afgenomen en de baby drinkt, zal hij dieper en langer zuigen. Als ze langer voeden en meer melk nodig hebben, kunnen ze hun zuiggedrag aanpassen om de melkstroom te stimuleren.
Andere afbouwtriggers. Omdat uw brein is ingesteld op de zorg voor een pasgeborene, kunnen ook andere dingen de toeschietreflex opwekken. Als uw baby huilt, of als u een baby hoort huilen, kan uw melk afnemen als reactie. Als u te lang geen borstvoeding geeft en uw borsten te vol worden, kan de toeschietreflex worden geactiveerd om de druk te verlichten.
Sterke emoties kunnen ook leiden tot het afbouwen van de melk. Als u zich erg gestrest, boos of verdrietig voelt, kan uw lichaam dat opvatten als een teken dat u uw baby moet voeden of melk moet afgeven om de druk te verlichten.
Als uw melk niet wil afgeven, kunt u de tepel lichamelijk stimuleren om de melk af te geven. Probeer uw hand zachtjes langs uw borst naar de tepel te rollen en masseer de borst dan zachtjes. Het kan ook helpen om te ontspannen en aan je baby te denken.
Wat zijn de tekenen van een goede tepelafbouw?
Borstvoeding geven is geweldig voor je baby, maar het zit vaak vol met twijfels en vragen. Produceer je wel genoeg melk? Doe je het wel goed? Dit geldt ook voor de toeschietreflex. Je kunt je afvragen of je toeschietreflex sterk genoeg of te sterk is.
Hier zijn tekenen van een gezonde, goed werkende afscheiding:
Krampen in de baarmoeder. Je kunt merken dat je baarmoeder krampt tijdens een let-down in de dagen na de geboorte. Dit is natuurlijk en niets om je zorgen over te maken. Net als bij menstruatiekrampen zijn de krampen bij sommigen mild en nauwelijks merkbaar, terwijl bij anderen de weeën pijnlijker kunnen zijn.
Verandering in het zuigpatroon. U kunt een verandering in het zuigpatroon van uw baby opmerken tijdens een borstvoedingsessie. Het zuigen gaat van kort en snel naar lang en langzaam als de melk afneemt. Als ze meer melk nodig hebben, kan het zuigen weer veranderen om een nieuwe afname aan te moedigen.
Uw gevoelens. Moeders melden vaak dat ze zich erg ontspannen en zelfs slaperig voelen wanneer de melk is uitgewerkt. Dit is een neveneffect van de oxytocine die vrijkomt tijdens het afbouwen. Je kunt ook plotseling dorst hebben, omdat je lichaam zich zo voorbereidt op het vervangen van de melk die tijdens de borstvoedingsperiode wordt afgebouwd.
Complicaties van de toeschietreflex
Overvloedige melk ejectie reflex. Een krachtige let down gaat vaak gepaard met een overaanbod van melk, ook wel overaanbod van melk ejectiereflex (O-MER) genoemd. Wanneer de baby de moedermelk laat zakken, kunt u merken dat de baby sputtert, hoest en zich zelfs verslikt in de melk. Uw baby kan bijten om de melkstroom af te remmen. U kunt doorlekken als u geen borstvoeding geeft of merken dat uw baby vaker maar kort voedt als u een te grote voorraad hebt.
Als dit gebeurt, houd dan een slabbetje of doekje bij de hand om de melk op te vangen als deze voor het eerst wegstroomt, zodat uw baby zich niet verslikt. Na een moment dat de melkafgifte afneemt, kunt u proberen uw baby weer vast te klemmen. U kunt de melkstroom ook beperken door tijdens de borstvoeding in uw tepelhof te knijpen.
Praat met uw arts over veilige manieren om uw overvloed te verminderen, zodat de toeschietreflex minder sterk is.
Dysphorische melkuitstootreflex. Bij sommige vrouwen kan borstvoeding geven een negatieve fysiologische reactie opwekken, die leidt tot negatieve emoties zoals schuldgevoelens, angst, depressie en droefheid. Het is meestal een geïsoleerde reactie die alleen optreedt wanneer u voor het eerst uw melk laat zakken en in de eerste paar minuten van het geven van borstvoeding. Dit wordt dysphoric milk ejection reflex (D-MER) genoemd en is anders dan een postpartum depressie.?
Er is nog meer onderzoek nodig naar de oorzaken en gevolgen van D-MER. Praat met uw arts als u kampt met negatieve emoties tijdens de borstvoeding.?
Zwakke let down. Als je baby gefrustreerd lijkt terwijl hij borstvoeding geeft, kan er sprake zijn van een zwakke afbouw. Het kan zijn dat hij niet genoeg melk krijgt, of dat hij de melk niet zo snel krijgt als hij wil. Het gebruik van een borstkolf kan minder succesvolle borstvoedingssessies aanvullen.
Kijk tijdens het afkolven naar foto's en video's van uw baby om te proberen een afkolfsessie te stimuleren. En probeer net als tijdens de borstvoeding te ontspannen. Haal diep adem en denk aan je kleintje, laat alle stress los.
