Is Zofran veilig om in te nemen tijdens de zwangerschap?

Ondansetron, dat op de markt wordt gebracht onder de naam Zofran, is een geneesmiddel dat voornamelijk aan patiënten wordt gegeven om misselijkheid en braken als gevolg van kankerbehandelingen te helpen stoppen. Dit geneesmiddel wordt ook gebruikt om ochtendmisselijkheid tijdens de zwangerschap te helpen beheersen. Dit is wat u moet weten als u Zofran neemt voor ochtendmisselijkheid.

Wat is Zofran?

Zofran is een medicijn dat de effecten van serotonine blokkeert. Serotonine is een hormoon en neurotransmitter die wordt verondersteld te helpen bij het beheren van uw eetlust, spijsvertering, stemming, sociaal gedrag, slaap, en andere functies.

Het oorspronkelijke gebruik van Zofran was om misselijkheid en braken te verlichten bij mensen met kanker veroorzaakt door chemotherapie. Artsen kunnen Zofran ook voorschrijven bij misselijkheid en braken veroorzaakt door:

  • Anesthesie

  • Bestralingstherapie

  • Chirurgie?

Een ander gebruik van ondansetron dat steeds populairder wordt, is het verlichten van de symptomen van ochtendmisselijkheid bij zwangere vrouwen. Het is zo populair dat geschat wordt dat één op de vier zwangere vrouwen Zofran voorgeschreven krijgen voor ochtendmisselijkheid. Een van de voordelen van dit medicijn is dat het kan voorkomen dat je uitdroogt of gewicht verliest door misselijkheid en braken.

Er zijn drie verschillende manieren waarop Zofran kan worden toegediend tegen misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap (NVP). De meest gebruikelijke manier om Zofran in te nemen is oraal in de vorm van een sneloplossende tablet. Het kan ook in uw spier worden geïnjecteerd of via een infuus.

Is Zofran veilig?

Zofran is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor gebruik om misselijkheid gerelateerd aan chemotherapie tegen te gaan. Het is momenteel niet goedgekeurd door de FDA voor ochtendmisselijkheid. Toch blijkt uit de meeste studies dat ondansetron veilig kan worden gebruikt tijdens het eerste trimester, wanneer de meeste vrouwen last hebben van ochtendmisselijkheid.

Ernstige geboorteafwijkingen. Studies tonen aan dat het gebruik van Zofran tijdens het eerste trimester van de zwangerschap niet leidt tot grote geboorteafwijkingen. Uit een onderzoek dat werd uitgevoerd door de Centers for Disease Control (CDC) en het Sloane Epidemiology Center van de Universiteit van Boston bleek dat bijna 70% van de zwangere vrouwen ochtendmisselijkheid had tijdens het eerste trimester. Degenen die Zofran gebruikten hadden geen verhoogd risico op ernstige foetale geboorteafwijkingen.

Een Deense studie gepubliceerd in The New England Journal of Medicine in 2013 toonde aan dat Zofran het risico op het volgende niet verhoogde in de meeste zwangerschappen:

  • Laag geboortegewicht

  • Vroeggeboorte

  • Baby's die klein waren voor hun zwangerschapsduur (hoeveel weken in uw zwangerschap)

  • Belangrijke geboorteafwijkingen

  • Doodgeboren geboren worden

  • Miskraam (verlies van zwangerschap voor 20 weken)

gespleten gehemelte en hartafwijkingen. Hoewel de meeste artsen het erover eens zijn dat het gebruik van Zofran in de vroege zwangerschap veilig is en waarschijnlijk geen grote geboorteafwijkingen zal veroorzaken, tonen nieuwere studies aan dat er een klein risico kan zijn op andere complicaties. Dezelfde CDC studie toont aan dat er een verhoogd risico kan zijn op gespleten gehemelten en hartafwijkingen bij baby's die blootgesteld werden aan Zofran tijdens de zwangerschap. Deze studie suggereert dat het risico op deze aandoeningen twee keer zo groot is dan bij baby's die niet aan Zofran werden blootgesteld.

Het is belangrijk te onthouden dat deze studie erkent dat er meer onderzoek moet worden gedaan om definitieve uitspraken te kunnen doen. De Deense studie is het er ook mee eens dat meer onderzoek nodig is om hun bevindingen te bevestigen.

Maternale hartproblemen. In september 2011 heeft de FDA een waarschuwing gegeven dat het nemen van Zofran het risico op maternale hartproblemen kan verhogen. Namelijk QT prolongatie en torsade de pointes. Beide aandoeningen veroorzaken een onregelmatige hartslag, en torsade de pointes kan zelfs fataal aflopen.

Wat zijn de neveneffecten?

Zoals bij elk medicijn dat als veilig wordt beschouwd, heeft Zofran toch een aantal mogelijke bijwerkingen. Veel voorkomende bijwerkingen kunnen zijn:

  • Slaperigheid

  • Gevoel van vermoeidheid

  • Rillingen

  • Hoofdpijn

  • Constipatie

  • Zwakte

Als u één van deze ernstige bijwerkingen ervaart, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts:

  • Uitslag, jeuk, zwelling, of netelroos

  • Pijn op de borst

  • Duizeligheid

  • Kortademigheid

  • Koorts

  • Seizures

Andere remedies tegen ochtendziekte

Er zijn enkele andere manieren waarop je kan omgaan met ochtendmisselijkheid. De eerste manier is door je dieet lichtjes aan te passen om alle voedingsmiddelen te vermijden die misselijkheid bij jou kunnen uitlokken. Studies tonen aan dat negen van de tien vrouwen hun symptomen van ochtendmisselijkheid kunnen beheersen door gewoon wat te veranderen aan hun voeding.

Sommige artsen raden aan een vitamine B6-supplement te nemen. Vitamine B6 helpt misselijkheid in kleine hoeveelheden te verminderen. Het is belangrijk om niet meer dan 100 milligram per dag te nemen om bijwerkingen zoals tijdelijke zenuwbeschadiging te voorkomen. Gember kan ook helpen om misselijkheid te verminderen. Formules of natuurlijke supplementen met gember kunnen helpen de symptomen van ochtendmisselijkheid te verlichten.

Hot