Behandelingsopties voor de ziekte van Parkinson, specialisten en meer

Er is geen genezing voor de ziekte van Parkinson, maar de ziekte kan wel onder controle worden gehouden - en de symptomen van de ziekte kunnen worden verlicht of verminderd.

De behandeling van de ziekte van Parkinson is vaak een "teamprestatie", waarbij niet alleen uw neuroloog maar ook een grote verscheidenheid aan specialisten betrokken is. Uw gezondheidszorgteam moet bestaan uit:

• Neurologen

• Arbeidstherapeuten

• Fysiotherapeuten

• Counselors

• Maatschappelijk werkers

• Logopedisten

• Geregistreerde diëtisten

De doelstellingen van de behandeling verschillen per persoon, maar in de meeste gevallen is de behandeling voor de ziekte van Parkinson gericht op:

• Behoud van de algemene kwaliteit van leven

• Verbeteren van mobiliteit en functie

• Verminder stijfheid

• Verminder tremor

• Omgekeerde vertraagde bewegingen

• Verbeteren van houding, gang, balans, spraak en schrijfvaardigheid

• Behoud van mentale scherpte

Wat zijn sommige medicijnen die de ziekte van Parkinson behandelen?

De meeste mensen met de ziekte van Parkinson kunnen worden behandeld met voorgeschreven medicijnen. De meest voorgeschreven geneesmiddelen zijn:?

• Benztropine mesylate?(Cogentin)

• Entacapone (Comtan)

• Istradefylline (Nourianz)

• Levodopa en carbidopa (Sinemet)

• Opicapone (Ongentys)

• Pramipexole (Mirapex)

• Rasagiline (Azilect)

• Ropinirole Hcl (Requip)

• Rotigotine (Neupro)

• Safinamide (Xadago)?

• Tolcapone? (Tasmar)

• Trihexphenidyl (Artane)

U en uw arts zullen bepalen wat de beste manier is om succesvol gebruik te maken van medicijnen voor uw Parkinsons. Er kunnen specifieke richtlijnen zijn, maar over het algemeen kan uw arts of apotheker adviseren:

• Splits geen pillen en trek geen capsules uit elkaar tenzij op voorschrift van uw arts.

• Drink 6-10 glazen water per dag.

• Warme baden of fysieke activiteit kunnen helpen bij de vertering en de opname van uw geneesmiddelen.

• Ken de namen van uw medicijnen en hoe ze werken. Ken de generische en merknamen, weet hoeveel je moet innemen en ken de mogelijke bijwerkingen. Houd altijd een lijst bij u van uw medicijnen en hun doseringen, en precies hoe u ze inneemt. Houd de lijst bij u in uw portemonnee of tas.

• Neem uw medicijnen precies in zoals uw arts ze voorschrijft.

• Stop niet met het innemen of verander niet van medicijnen tenzij u eerst met uw arts praat. Zelfs als u zich goed voelt, blijf ze innemen. Plotseling stoppen met uw medicijnen kan problemen veroorzaken.

• Verdubbel de dosis van uw medicatie niet.

• Zorg voor een routine voor het innemen van uw medicijnen. Neem ze elke dag op hetzelfde tijdstip in. Koop een pillendoosje met de dagen van de week erop, en vul het aan het begin van de week om het makkelijker voor u te onthouden.

• Houd een medicijnkalender bij en noteer elke keer dat u een dosis neemt.

• Als je een dosis mist op het geplande tijdstip, raak dan niet in paniek. Neem ze in zodra u eraan denkt. Maar als het bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla de gemiste dosis dan over en ga terug naar uw normale medicatieschema. Zet indien nodig een wekker.

• Bewaar uw medicijn in een droge ruimte uit de buurt van vocht (tenzij uw arts of apotheker u vertelt dat het medicijn gekoeld moet worden).

• Bewaar alle medicijnen altijd buiten het bereik van kinderen.

• Weet welke bijwerkingen u kan verwachten van uw medicatie. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u ongewone of onverwachte bijwerkingen heeft.

• Deel uw medicatie niet met anderen.

• Bewaar uw medicijnen in uw handbagage wanneer u reist. Stop uw medicijnen niet in een koffer die wordt ingecheckt, voor het geval de koffer zoekraakt.

• Neem extra medicijnen mee op reis voor het geval uw vlucht vertraagd is of u langer weg moet blijven dan gepland.

• Wacht niet tot uw medicijnen op zijn voordat u uw recepten aanvult. Bel de apotheek ten minste 48 uur voordat de voorraad op is. Als u moeite heeft om bij de apotheek te komen, financiële problemen heeft, of andere problemen heeft die het moeilijk voor u maken om uw medicijnen te krijgen, laat het uw arts weten. Een maatschappelijk werker kan beschikbaar zijn om u te helpen.

Om interacties met andere medicatie te vermijden, moet u:?

• Alle etiketten zorgvuldig lezen.

• Zorg ervoor dat uw zorgverleners op de hoogte zijn van alle medicatie die u neemt.

• Ken je medicijn- en voedselallergieën.

• Maak een lijst van je medicatie en doseringen. Oogdruppels, vitaminen, kruidensupplementen en sommige huidproducten worden beschouwd als medicatie en moeten worden opgenomen. Houd dit bij u en werk het bij als u iets nieuws begint te gebruiken.

• Bekijk de mogelijke bijwerkingen van geneesmiddelen. De meeste reacties zullen optreden wanneer u start met een nieuw geneesmiddel, maar niet altijd. Sommige reacties kunnen worden uitgesteld of kunnen optreden wanneer een ander medicijn wordt toegevoegd.

• Probeer al uw recepten bij dezelfde apotheek in te vullen, zodat de apotheker kan letten op interacties en de juiste dosering en navullingen kan bijhouden.

Als u een slechte reactie op de medicatie heeft, of als de medicatie niet meer werkzaam is, kan een operatie worden geadviseerd.

Wat zijn chirurgische opties voor de ziekte van Parkinson?

Afhankelijk van uw behoeften, medische voorgeschiedenis, gezondheid en symptomen, kan één van de volgende procedures worden overwogen voor de ziekte van Parkinson:

• Diepe hersenstimulatie

• Duopa pomp

• Pallidotomie

• Thalamotomie

• Gamma mes

Er zijn vele andere procedures in onderzoek. Een van de meest veelbelovende betreft de transplantatie van foetale dopamine-neuronen (weefseltransplantatie) in de hersenen van mensen met de ziekte van Parkinson. De hoop is dat deze cellen in staat zullen zijn de beschadigde dopamine-producerende zenuwcellen opnieuw te doen aangroeien.

Zijn er klinische proeven voor Parkinson?

Een klinische trial is een onderzoeksprogramma dat wordt gedaan met patiënten om een nieuwe medische behandeling, medicijn of apparaat te evalueren. Het doel is om nieuwe en verbeterde manieren te vinden om ziekten en aandoeningen te behandelen.

Tijdens een klinische studie gebruiken artsen de beste beschikbare behandeling als standaard om nieuwe behandelingen te evalueren. Gehoopt wordt dat de nieuwe behandelingen minstens even effectief zijn als - of mogelijk zelfs effectiever dan - de standaard.

Nieuwe behandelingsmogelijkheden worden eerst zorgvuldig onderzocht in het laboratorium -- in de reageerbuis en op dieren. Behandelingen waarvan de kans het grootst is dat ze werken, worden verder geëvalueerd in een kleine groep mensen. Daarna kunnen ze worden overgebracht naar een grotere klinische studie.

Wanneer een nieuwe medische behandeling voor het eerst bij mensen wordt onderzocht, weten wetenschappers nog niet precies hoe deze zal werken. Elke nieuwe behandeling heeft mogelijke risico's en voordelen. Klinische proeven helpen artsen om daar achter te komen:

• Of de behandeling veilig en effectief is

• Indien de behandeling beter zou kunnen zijn dan de thans beschikbare behandelingen

• De neveneffecten van de behandeling

• Mogelijke risico's van de behandeling

Enkele voordelen van deelname aan een klinische trial zijn:

• De laatste wetenschappelijke en technologische ontwikkelingen kunnen worden gebruikt in de patiëntenzorg.

• U kunt een nieuwe behandeling krijgen voordat deze algemeen beschikbaar is voor het publiek.

• U kunt onderzoekers helpen informatie te verkrijgen die zij nodig hebben om door te gaan met het ontwikkelen van nieuwe procedures en nieuwe behandelingen, in uw voordeel en het voordeel van anderen.

• Uw behandelingskosten kunnen lager zijn, omdat veel van de tests en doktersbezoeken die direct verband houden met de klinische studie worden betaald door het bedrijf of de instantie die de studie sponsort. Zorg ervoor dat u uw behandelingskosten bespreekt met de artsen en verpleegkundigen die de klinische studie uitvoeren.

Enkele nadelen van deelname aan een klinische studie zijn:

• Omdat het geneesmiddel of apparaat dat wordt onderzocht nieuw is, zijn niet alle risico's en bijwerkingen van de behandeling bekend. Patiënten zullen worden geïnformeerd over alle bekende bijwerkingen, en over alle bijwerkingen die zich voordoen of bekend worden tijdens het onderzoek.

• Het is ook belangrijk dat u zich realiseert dat als u deelneemt aan een klinische proef, u mogelijk een placebo krijgt. Dat is een suikerpil die geen medicijn bevat. Deze tabletten worden gebruikt om na te gaan of de echte behandeling echt goed werkt. De proeven worden zo gedaan dat je niet te horen krijgt of je de echte behandeling krijgt of een "nep"-behandeling.

Als U deelneemt aan een klinische studie, kan het zijn dat U enkele veranderingen in Uw verzorging opmerkt:?

• Het kan zijn dat u meer onderzoeken en tests krijgt dan normaal voor uw Parkinsons. Dat laat de onderzoekers toe uw vooruitgang te volgen en studiegegevens te verzamelen. Natuurlijk kunnen tests bepaalde voordelen en risico's of ongemakken met zich meebrengen. Hoewel ze ongemakkelijk kunnen zijn, kunnen deze tests zorgen voor een betere observatie.

• Afhankelijk van het type klinische studie, kan u gevraagd worden om de medicatie(s) die u neemt te stoppen of te veranderen. Ook kan u worden gevraagd uw dieet te wijzigen of andere activiteiten te ondernemen die het resultaat van de trial kunnen beïnvloeden.

• Zoals gezegd, u zou het placebo kunnen krijgen in plaats van het echte medicijn.

Als u denkt dat u zou willen deelnemen aan een klinische studie, zoek dan zo veel mogelijk informatie over de studie voordat u beslist. U kunt vragen stellen:

• Wat is het doel van de klinische studie?

• Wat voor soort testen en behandelingen houdt de klinische trial in?

• Hoe worden deze tests uitgevoerd?

• Hoe kan de klinische proef mijn dagelijks leven beïnvloeden?

• Welke neveneffecten kan ik verwachten?

• Hoe lang zal de klinische proef duren?

• Zal de klinische proef van mij vergen dat ik wat van mijn persoonlijke tijd opgeef? Indien ja, hoeveel?

• Zal ik in het ziekenhuis moeten worden opgenomen? Zo ja, hoe vaak en voor hoe lang?

• Als ik akkoord ga om mij terug te trekken uit de klinische studie, zal dit dan gevolgen hebben voor mijn verzorging? Zal ik van dokter moeten veranderen?

• Als de behandeling voor mij werkt, kan ik deze dan blijven nemen na de proefperiode?

Voor informatie over lopende Parkinson studies, neem contact op met de National Institutes of Health.

Alternatieve behandelingen voor de ziekte van Parkinson

Alternatieve therapie kan ook worden gebruikt voor de behandeling van de ziekte van Parkinson. Het meest aangeprezen in de afgelopen jaren is het effect van vitamine E op het omkeren van de progressie van de ziekte; hoewel dit effect nog steeds wordt besproken door de wetenschappelijke gemeenschap.

Ontspanning en geleide beeldspraak zijn ook voorgesteld om te helpen bij stress, depressie en angst. Medische studies hebben aangetoond dat ontspanning en geleide beeldspraak kunnen helpen om de progressie van symptomen te vertragen en de genezing na operaties of verwondingen te versnellen.