Er zijn keuzes in levensstijl die je AS kunnen helpen. Lees over de reis van een arts om dat te ontdekken.
Hoe een gezonde levensstijl helpt bij Ankylosing Spondylitis
Door Michael W. Smith, MD
Voeding en beweging zijn medicijnen, en zij hebben het traject van mijn leven met spondylitis ankylosing veranderd.
Hoewel ik jarenlang regelmatig sportte, gezond at en velen mij als een gezondheidsfreak beschouwden, realiseerde ik mij niet wat voor invloed voeding en beweging op mijn AS-symptomen konden hebben. Mijn leven is nu heel anders omdat ik de kracht van lifestyle geneeskunde heb omarmd.
Ik schreef een boek over mijn reis met AS genaamd Ankylosing Spondylitis Pyramid: The Lifestyle That Lets You Take Back Control. Mijn voornaamste doel was om diegenen onder ons die met AS leven te helpen het belang van een lifestyle behandeling te begrijpen. Eén van de meest cruciale onderdelen daarvan is een actieve, bloeiende levensstijl.
Ik heb uit eerste hand geleerd dat bij een inflammatoire vorm van artritis, zoals AS, beweging een van de krachtigste remedies is die ik heb. Maar het vergt werk. Zelfs als ik 's morgens bij het ontwaken een beetje stijf ben, weet ik dat bewegen mijn dag gewoon beter zal maken. Stil blijven zitten maakt me stijver. Zelfs na een paar dagen niet bewegen, voel ik het. Bewegen maakt alles losser, maakt me sterker, en zorgt er gewoon voor dat ik me beter voel, van binnen en van buiten.
Ik ben onlangs teruggekeerd van een 2-weekse vakantie in Fiji en Tonga. Tijdens mijn reis was ik grotendeels van mijn fitness routine afgeweken en maakte ik minder-dan-gezonde voedingskeuzes. Ik had de ergste flare die ik in meer dan 5 jaar had gehad. Het was moeilijk om 's morgens op te staan. Het was moeilijk om mijn lichaam te laten doen wat ik wilde.
Een deel van me wilde gewoon rusten. Maar ik wist dat mijn lichaam voor meer in staat was dan dat. Dus ik zette door, ging naar de sportschool en begon te bewegen. Ik deed het iets rustiger aan dan ik normaal zou doen, maar ik deed het. Elke dag werd het makkelijker en binnen een week of twee waren mijn spieren en gewrichten me dankbaar dat ik het had volgehouden.
Ik weet dat de gedachte aan oefeningen als je al stijf, ontstoken en pijnlijk bent, niet zo aantrekkelijk is. Ik heb het ook meegemaakt. Maar ik ontdekte dat aan de andere kant van die strijd een leven stond met veel minder pijn, veel meer energie en een veel positievere kijk op het leven.
Vervolg
Omdat ik van wellness hou en alles wilde weten wat ik kon om me te helpen met mijn eigen gezondheidsreis, werd ik gecertificeerd personal trainer. Ik gebruik die kennis om mijn trainingsroutine veilig en effectief voor mij te houden.
Ik zorg ervoor dat ik mijn routine constant afwissel om twee redenen. Ten eerste raakt je lichaam eraan gewend om steeds hetzelfde te doen en ik wil mezelf blijven stimuleren. Ten tweede heb ik gemerkt dat als ik te vaak dezelfde oefening doe, mijn lichaam dat niet leuk vindt. Ik heb de neiging om tendinitis of andere soorten ontstekingen te krijgen door te veel stress als ik me te vaak op een bepaald lichaamsdeel of een bepaalde oefening concentreer.
Ik til graag gewichten, iets wat ik 5 tot 6 keer per week doe, waarbij ik me elke dag op een ander lichaamsdeel richt. Naast een uitgebreide warming-up, til ik de gewichten langzaam op, vooral als ik ze laat zakken. Dit voelt beter voor mijn gewrichten en pezen en legt ook meer nadruk op de spier zonder dat ik echt zware gewichten hoef te tillen.
Ik hou niet van cardio, maar ik push mezelf om het te doen omdat een ontstekingsaandoening als AS mijn kans op hartaandoeningen groter maakt dan de gemiddelde persoon. Dus ik grijns en spring op de loopband. Maar ik moet voorzichtig zijn. Zoals vaak typisch is voor AS, kan ik ontstekingen en pijn krijgen in andere gewrichten dan mijn rug.
Ik zorg voor een warming-up van ten minste 5 tot 10 minuten en voer de intensiteit dan heel langzaam op. Ik heb gemerkt dat die lange opwarmperiode vriendelijker is voor mijn gewrichten en dat ze de volgende dag veel blijer zijn.
Stretchen is iets waar ik echt van geniet omdat ik voel dat mijn hele lichaam losser wordt. Mijn lichaam werkt genetisch tegen me en probeert alles stijf te maken. Het voelt krachtig om te weten dat ik dat kan tegengaan met een goede stretchroutine nadat ik mijn spieren en gewrichten heb opgewarmd.
Terwijl ik op alle lichaamsdelen werk, concentreer ik me vooral op mijn onderrug en borst omdat dat de gebieden zijn waar ik de neiging heb stijf te worden. Niet strekken kan leiden tot permanente stijfheid, dus ik strek vaak. De borstkas is belangrijk zodat ik geen vergroeiing krijg in de gewrichten rond mijn borstbeen, wat mijn longen kan aantasten.
Vervolg
Ik dacht er al een hele tijd aan om mijn dieet te veranderen. Dus zo'n 5 jaar geleden, nam ik de gok en testte een theorie uit.
Het heeft mijn wereld op zijn kop gezet.
Net als met lichaamsbeweging, is het onderzoek rond sommige veranderingen waarover ik hoorde zeer beperkt - praktisch onbestaande. Er is veel discussie over één bepaalde strategie: weinig zetmeel. Ik heb het niet over het verminderen van hoe vaak je aardappelen eet per week. Ik heb het over het praktisch elimineren van zetmeel uit je dieet.
Er is heel weinig wetenschappelijk bewijs om de zetmeel theorie te ondersteunen, maar ik dook in wat er was. Door mijn onderzoek kwam ik erachter dat een darminfectie met een bacterie genaamd Klebsiella pneumoniae de ontsteking in AS kan veroorzaken. Deze bacteriën gedijen op zetmeel. De theorie is dat deze bacteriën het ontstekingsproces dat leidt tot de pijn en stijfheid van AS niet kunnen aanwakkeren als ze geen zetmeel meer krijgen.
Ik besloot het te proberen. Voor mij was het levensveranderend. Mijn meest verontrustende symptomen van mijn AS waren de pijn en ontsteking in mijn SI-gewrichten in mijn onderrug (sacroiliitis) en in de gewrichten die mijn borstbeen met mijn ribben verbinden (costochondritis). Ik had echt een hekel aan de willekeurige vermoeidheid die onverwachts toesloeg, waardoor ik me futloos voelde, alsof ik een lichte griep had. Deze symptomen kwamen en gingen, schijnbaar zonder specifieke reden.
Ik nam een besluit om zetmeelrijk voedsel praktisch te elimineren -- geen brood (of broodproducten zoals koekjes, muffins, enz.), rijst of aardappelen. Hoewel het geen typisch onderdeel is van een zetmeelarm dieet, beperk ik ook andere voedingsmiddelen met zetmeel, zoals bonen. In plaats daarvan neem ik veel magere eiwitten, waaronder een behoorlijke hoeveelheid plantaardige eiwitten, veel zeevruchten, eieren, en veel groenten. Ik eet wel wat fruit, maar kies ervoor om mijn gezonde koolhydraten voornamelijk uit groenten te halen.
Nu, meer dan 5 jaar later, ben ik nog steeds onder de indruk van de veranderingen waartoe mijn nieuwe dieet heeft geleid. Ik heb nog maar zelden sacroiliitis of costochondritis. Die willekeurige, zeer irritante vermoeidheid is verdwenen. Onlangs nog realiseerde ik me dat de pijn in mijn hielen en voetzolen door fasciitis plantaris, iets waar ik al heel lang mee leefde, al jaren verdwenen was. Ik was het helemaal vergeten!
Verder
De enige keer dat mijn symptomen de kop opsteken is als ik van mijn dieet afwijk. Een zetmeelrijke maaltijd is OK zo nu en dan, maar wanneer ik consequent kies voor voedsel dat normaal gesproken op mijn no-no lijst staat, zoals wanneer ik op vakantie ben, boy, dan kan ik het voelen! Na die recente reis van twee weken duurde het minstens een week of twee voordat ik me weer normaal begon te voelen.
Je kunt een dieet met weinig zetmeel niet "-ishen". Ik weet dit uit eerste hand.
Het heeft even geduurd voordat ik de levensstijltherapie had gevonden die voor mij werkte, en het kan een uitdaging zijn om me eraan te houden. Maar het is het zeker waard.