arts kijkt naar verschillende preventieve maatregelen en behandelingen voor osteoporose.
Dieet: Calcium en Vitamine D
Voedingsbronnen van calcium zijn magere melk, magere yoghurt, plantaardige melk of sinaasappelsap verrijkt met calcium, broccoli, bloemkool, zalm, tofu, en groene bladgroenten.
Hoeveel calcium heb je nodig? Neem 1.000 milligram calcium per dag als je tussen 19 en 50 jaar oud bent. U heeft 1200 milligram calcium per dag nodig als u een vrouw van 51 jaar of ouder bent, of een man van 71 jaar en ouder.
Het beste is om uw calcium uit voedsel te halen. Als u supplementen wilt nemen, overleg dan eerst met uw arts. Hij of zij kan controleren of uw lichaam hierdoor geen andere medicijnen die u gebruikt moeilijker kan gebruiken. Uw arts kan u ook vertellen of u calciumsupplementen op een ander tijdstip moet innemen dan uw andere medicijnen.
Om het lichaam te helpen calcium op te nemen uit voedsel of supplementen, raden artsen vitamine D aan. Neem 600 internationale eenheden (IE) per dag tot uw 71e, en verhoog het daarna tot 800 IE per dag.
U kunt vitamine D krijgen uit verrijkte voedingsmiddelen en ook uit de zon. Maar het wordt moeilijker om vitamine D aan te maken naarmate je ouder wordt en in de winter. Supplementen helpen. Neem alleen niet te veel, anders kan het gezondheidsproblemen veroorzaken.
Als u erg weinig vitamine D binnenkrijgt, kan uw arts u een recept voor vitamine D geven.
Er zijn nog andere eenvoudige manieren om thuis meer calcium binnen te krijgen. U kunt bijvoorbeeld magere, droge melk toevoegen aan dagelijkse voedingsmiddelen en dranken, zoals soepen, stoofschotels en ovenschotels. Elke kop droge melk voegt ongeveer een derde toe van de calcium die u elke dag nodig heeft.
Te vermijden voedingsmiddelen
Haal niet te veel fosfor uit je voeding, want dit kan botverlies bevorderen. Fosforrijke voedingsmiddelen zijn rood vlees, frisdranken en voedingsmiddelen met fosfaatadditieven.
Drink ook niet te veel alcohol en neem niet te veel cafeïne. Deze verminderen de hoeveelheid calcium die je lichaam opneemt.
Om te voorkomen dat het oestrogeenniveau na de menopauze sterk daalt en zo osteoporose te voorkomen, zeggen sommige gezondheidsdeskundigen tegen vrouwen na de menopauze dat ze meer plantaardige oestrogenen moeten eten, vooral tofu, sojamelk en andere sojaproducten. Er is echter geen bewijs dat deze voedingsmiddelen osteoporose helpen voorkomen of vertragen.
Oefening
Maak er een gewoonte van om gewichtdragende activiteiten te doen, zoals hardlopen, wandelen, tennissen, dansen, traplopen, aerobics en gewichtheffen. Als u dit regelmatig doet, bevordert dit uw botdichtheid, zodat uw botten sterker worden.
Doe dit soort oefeningen ten minste drie keer per week gedurende 30 tot 45 minuten.
Hoewel fietsen en het gebruik van een elliptische machine goed zijn voor uw hart, zijn ze misschien niet de beste keuze om u te helpen met osteoporose, omdat ze uw botten niet genoeg belasten. Je kunt ze dus nog steeds doen voor hun cardiovoordelen. Zorg er alleen voor dat u ook botversterkende trainingen doet.
Stoppen met roken
Het is simpel: Vrouwen die roken hebben vaak een slechtere bot mineraal dichtheid dan degenen die niet roken. Daardoor heb je meer kans om een bot te breken.
Medicijnen
Uw arts kan u ook medicijnen voorschrijven om osteoporose te behandelen.
Sommige van deze medicijnen richten zich op de afbraak van botten. Ze vertragen het verlies van botten. Uw arts kan deze medicijnen bisfosfonaten noemen. Deze medicijnen zijn onder andere:
Alendronaat (Binosto, Fosamax), een pil die u ten minste een half uur voordat u gaat eten of andere medicijnen gaat gebruiken, moet innemen.
Ibandronaat (Boniva), een pil die u ten minste een uur voordat u gaat eten of andere medicijnen gaat innemen, moet innemen.
Risedronaat (Actonel, Atelvia), een pil die u ten minste een half uur voordat u gaat eten of andere medicijnen gaat innemen, moet innemen.
Zoledroninezuur (Reclast, Zometa), dat u eenmaal per jaar inneemt als een 15 minuten durend infuus. Er wordt gezegd dat het de botsterkte verhoogt en fracturen in de heup, ruggengraat, pols, arm, been en ribben vermindert.
Een ander osteoporosemedicijn, raloxifeen (Evista), werkt net als oestrogeen om uw botmassa op peil te houden. Studies tonen aan dat het niet het risico op borst- of baarmoederkanker verhoogt zoals oestrogeen. Evista kan bloedstolsels veroorzaken en verhoogt vaak de opvliegers.
De medicijnen abaloparatide (Tymlos) en orteriparatide (Forteo) behandelen osteoporose bij postmenopauzale vrouwen en mannen die een hoog risico op een breuk lopen. Ze zijn een kunstmatige vorm van bijschildklierhormoon. Beide worden ingenomen via een zelf toe te dienen injectie, elke dag, tot 24 maanden lang. Bijwerkingen kunnen misselijkheid, krampen in de benen en duizeligheid zijn. Artsen schrijven ze alleen voor als de voordelen opwegen tegen de risico's, en u kunt geen van beide nemen als u een verhoogd risico heeft op bepaalde botkankers.
Romosozumab-aqqg (Evenity)?is een nieuw medicijn dat wordt gebruikt om osteoporose te behandelen bij postmenopauzale vrouwen?die een hoog risico lopen op een fractuur. Het is een antilichaam tegen antsclerostine en werkt voornamelijk door het verhogen van nieuwe botvorming. Een dosis wordt gegeven als twee injecties, de een na de ander. Het is beperkt tot slechts 12 doses die moeten worden toegediend door uw arts.
Er is ook een biologisch geneesmiddel - denosumab (Prolia, Xgeva) - voor osteoporose. Het schakelt het proces uit dat het lichaam botten laat afbreken. Je krijgt het als een injectie, eens in de 6 maanden. Het kan een optie zijn voor postmenopauzale vrouwen met osteoporose en een hoog risico op breuken, en wanneer andere geneesmiddelen tegen osteoporose niet hebben gewerkt.
Hoe zit het met Hormoonvervangingstherapie?
Menopauzale hormoonvervangingstherapie -- hetzij alleen oestrogeen of een combinatie van oestrogeen en progestin -- staat erom bekend dat het helpt botten te behouden en fracturen te voorkomen. Het geneesmiddel Duavee (oestrogeen en bazedoxifeen) is een type HRT dat is goedgekeurd voor de behandeling van menopauze-gerelateerde opvliegers. Het kan ook osteoporose voorkomen bij vrouwen met een hoog risico die al een behandeling hebben geprobeerd die geen oestrogeen bevat.
Maar artsen schrijven geen hormoonvervangingstherapie voor om alleen osteoporose te voorkomen, vanwege de mogelijke gezondheidsrisico's.
Bij vrouwen die in het verleden hormoonvervangingstherapie hebben gehad en daarmee zijn gestopt, beginnen hun botten weer dunner te worden, in hetzelfde tempo als tijdens de menopauze.
