Hoe worden botbreuken door osteoporose behandeld? Meer informatie over fysiotherapie en pijnbestrijding.
Osteoporose maakt de kans groter dat uw botten breken. De wervelkolom is het meest voorkomende gebied waar zwakke botten het kunnen begeven.
Veel fracturen doen pijn, dus behandelingen zullen de pijn verlichten en een gebroken bot helpen genezen. U kunt herstellen en sterker terugkomen.
Pijn behandelen
Het goede nieuws: Pijn wordt meestal wel beter.
Maar het kan wel even duren. "Het kan een paar maanden duren," afhankelijk van hoe diep de schade aan het bot is, zegt endocrinoloog Ann Kearns, MD, van de Mayo Kliniek in Rochester, Minn. Terwijl u geneest, zijn er pijnbehandelingen waarvoor geen operatie nodig is. Deze omvatten:
-
Pijnstillers.
Dit zijn onder andere acetaminophen (Actamin, Anacin AF, Tylenol), nonsteroidal anti-inflammatory medicines (NSAIDs), en voorgeschreven opioïden. Als u opioïden gebruikt, moet dat voor korte tijd zijn: "Indien mogelijk, vier weken of minder", zegt Chad Deal, MD, van de Cleveland Clinic. Alle medicijnen hebben bijwerkingen, dus overleg met je arts wat voor jou het beste is.
-
Warme of koude kompressen.
Het toepassen van warmte of koude kan helpen. "Sommige mensen houden van warmte, anderen van kou," zegt Deal. "Wat het beste voelt."
-
TENS
(transcutane elektrische zenuwstimulatie). Een TENS-systeem bestaat uit een klein, op batterijen werkend apparaat, dat door draden verbonden is met een paar elektroden. De elektroden worden op uw huid aangesloten in de buurt van de pijnbron. Een lichte elektrische stroom gaat door uw huid en gaat langs uw zenuwvezels. Het kan de pijn verminderen door de manier waarop uw hersenen pijn waarnemen te veranderen, zeggen deskundigen. Een sessie duurt ongeveer 15 minuten. "TENS kan soms helpen -- geen spelbreker maar het proberen waard," zegt Deal.
-
Massage.
Dit kan je spieren verlichting geven. Vraag eerst toestemming aan uw arts, laat u alleen masseren door een gekwalificeerde therapeut, en zorg ervoor dat de therapeut op de hoogte is van uw osteoporose en uw breuk.
Andere opties die u en uw arts kunnen overwegen tijdens de genezing van uw breuk zijn het gebruik van braces en spierontspannende medicijnen op recept. In sommige gevallen wordt ook calcitonine of parathyroïd hormoon ingenomen, maar dat is minder gebruikelijk.
Operatie opties
Niet elke botbreuk vraagt om een operatie. Bijvoorbeeld, sommige polsbreuken vereisen de zorg van een chirurg; anderen genezen met slechts een gipsverband. Zelfs bij een gebroken heup hoeven sommige mensen alleen door een arts in de gaten te worden gehouden.
Als u een gebroken wervel heeft die aanhoudend pijnlijk is, kan uw arts u twee soorten procedures aanbieden, zegt Deal:
-
Kyphoplasty.
De dokter brengt een klein ballonnetje in om de gebroken wervel uit te zetten, vult de door het ballonnetje ontstane ruimte met botcement, en verwijdert dan het ballonnetje.
-
Vertebroplastie.
Deze procedure is gelijkaardig aan kyphoplastie, maar zonder de ballon.
Zoals alle operaties, zijn er risico's. Er is enige bezorgdheid over het lekken van het botcement, evenals pijn en andere complicaties aan zenuwen als gevolg van deze procedure.
Deal zegt dat hij deze benaderingen "oordeelkundig" gebruikt. Als het in de juiste gevallen wordt gebruikt, zegt hij, "resulteert het in een opmerkelijke verbetering van de pijn."
Fysiotherapie
Zodra uw pijn onder controle is, kan fysiotherapie u helpen uw normale activiteiten weer op te pakken en een nieuwe botbreuk te voorkomen.
Uw plan hangt af van welk bot is aangetast. Mogelijk moet u het letsel revalideren en bepaalde spieren versterken.
Als u bijvoorbeeld een pols breekt, moet u misschien uw bovenlichaam sterker maken en uw polsspieren versterken, zegt Sherri Betz, PT, een fysiotherapeut in Santa Cruz, Calif. Zij is voorzitter van de American Physical Therapy Associations Bone Health Special Interest Group.
Voor de ruggengraat beoordeelt Betz hoe goed iemand in en uit bed kan komen, een voorwerp van minder dan 10 pond kan optillen, boven het hoofd kan reiken, in een stoel kan zitten en kan opstaan.
Als deze activiteiten lastig zijn, werkt Betz samen met de persoon aan de positionering "zodat ze kunnen slapen, zitten, rusten". Met behulp van kussens en steunkussens helpt ze mensen een comfortabele houding te vinden. Ze leert hen ademhalings- en strektechnieken om de pijn onder controle te houden.
Deze oefening helpt om een voorovergebogen houding te voorkomen:
-
Ga in een stoel zitten met een zachte bal achter je rug.
-
Til je borst op.
-
Leg je handen achter je hoofd.
-
Blijf de borst optillen om afronding van de rug te voorkomen.
Na een heupoperatie is het volgens Betz belangrijk om de benen weer sterk te krijgen, zodat ze hun normale activiteiten weer kunnen oppakken.
Als het evenwicht een probleem is, raadt ze Tai Chi aan om vallen te helpen voorkomen. Deze oude Chinese gevechtskunst staat erom bekend het evenwicht te verbeteren.
Mensen met wervelfracturen kunnen zes tot acht fysiotherapiesessies volgen, zegt Betz. Voor heupfracturen krijgen mensen vaak acht tot twaalf weken fysiotherapie.
Ze geeft mensen huiswerk mee en moedigt hen aan om na hun fysiotherapiesessies door te gaan met hun oefeningen, zodat ze sterk en actief blijven.
