Leer meer over multiple sclerose, MS, de oorzaak, symptomen, diagnose, behandeling en andere feiten aan de hand van deze diashow van artsen.
1/21
MS is een chronische ziekte die de zenuwen in het ruggenmerg en de hersenen beschadigt, evenals de oogzenuwen. Sclerose betekent littekenvorming, en MS-patiënten ontwikkelen meerdere gebieden met littekenweefsel als reactie op de beschadiging van de zenuwen. Afhankelijk van waar de schade optreedt, kunnen de symptomen problemen met spiercontrole, evenwicht, gezichtsvermogen of spraak omvatten.
MS Symptomen: Zwakte of Gevoelloosheid
2/21
Zenuwbeschadiging kan veroorzaken:?
-
Zwakte in een arm of been
-
Gevoelloosheid
-
Verlies van evenwicht
-
Spierspasmen
Deze symptomen kunnen leiden tot vaak struikelen of moeilijk lopen.
MS Symptomen: Problemen met zien
3/21
Meer dan de helft van de MS-patiënten ervaart een visusprobleem dat neuritis optica wordt genoemd. Deze ontsteking van de oogzenuw kan wazig zicht, verlies van kleurenzicht, oogpijn of blindheid veroorzaken, meestal in één oog. Het probleem is meestal tijdelijk en verbetert meestal binnen een paar weken. In veel gevallen zijn visusproblemen het eerste teken van MS.
MS Symptomen: Spraakproblemen
4/21
Hoewel minder vaak voorkomend dan problemen met het gezichtsvermogen, ontwikkelen sommige mensen met MS onduidelijke spraak. Dit gebeurt wanneer MS de zenuwen beschadigt die spraaksignalen van de hersenen doorgeven. Sommige mensen hebben ook problemen met slikken.
Andere MS Symptomen
5/21
MS kan een tol eisen op de mentale scherpte. Sommige mensen kunnen merken dat het langer duurt om problemen op te lossen. Anderen kunnen een licht geheugenverlies hebben of zich moeilijk kunnen concentreren. De meeste mensen met MS ondervinden ook enig verlies van controle over hun blaas, omdat de signalen tussen de hersenen en de blaas worden onderbroken. Tot slot is vermoeidheid een veelvoorkomend probleem. Zelfs na een goede nachtrust kunt u zich moe voelen.
Beroerte vs. MS
6/21
Verwarring, onduidelijke spraak en spierzwakte kunnen symptomen zijn van MS, maar ze kunnen ook wijzen op een beroerte. Iedereen die plotseling moeite heeft met spreken of het bewegen van zijn ledematen moet onmiddellijk naar de eerste hulp worden gebracht. Behandeling van een beroerte binnen de eerste paar uur biedt de beste kansen op een succesvol herstel.
Hoe MS toeslaat
7/21
Bij mensen met MS valt het lichaamseigen immuunsysteem het weefsel aan dat de zenuwvezels in de hersenen, het ruggenmerg en de oogzenuwen omgeeft. Dit omhulsel bestaat uit een vettige stof die myeline wordt genoemd. Het isoleert de zenuwen en helpt ze elektrische signalen uit te zenden die beweging, spraak en andere functies regelen. Wanneer myeline wordt vernietigd, vormt zich littekenweefsel en worden zenuwboodschappen niet goed doorgegeven.
Wat is de oorzaak van MS?
8/21
De oorzaken van MS blijven mysterieus, maar artsen zien enkele verrassende trends. Het komt het meest voor in streken ver van de evenaar, waaronder Scandinavië en andere delen van Noord-Europa. Deze gebieden krijgen minder zonlicht, zodat sommige onderzoekers geloven dat vitamine D (de "zonneschijnvitamine") hierbij betrokken kan zijn. Onderzoek wijst op een mogelijk verband tussen vitamine D-tekort en auto-immuunziekten, maar de studies zijn nog gaande. Genetica lijkt ook een rol te spelen.
Wie krijgt MS?
9/21
MS komt minstens twee keer zo vaak voor bij vrouwen als bij mannen. Hoewel het mensen van elk ras kan treffen, lijken blanken het meeste risico te lopen. De kans op het ontwikkelen van de aandoening is het grootst tussen de leeftijd van 20 en 50 jaar.
Diagnose van MS
10/21
Tests worden vaak gebruikt, samen met een medische geschiedenis en neurologisch onderzoek, om de diagnose MS te stellen en andere oorzaken van de symptomen uit te sluiten. Meer dan 90% van de MS-patiënten heeft littekenweefsel dat zichtbaar wordt op een MRI-scan. Met een ruggenmergpunctie kan worden nagegaan of er afwijkingen zijn in de vloeistof die de hersenen en het ruggenmerg omspoelt. Tests om te kijken naar de elektrische activiteit van zenuwen kunnen ook helpen bij de diagnose. Laboratoriumonderzoek kan helpen bij het uitsluiten van andere auto-immuunziekten of infecties zoals HIV of de ziekte van Lyme.
Hoe verloopt MS?
11/21
MS is bij elke persoon anders. Artsen zien meestal vier vormen:
Relapsing-remitting:
De symptomen flakkeren op tijdens acute aanvallen en verbeteren dan bijna volledig of "remiteren". Dit is de meest voorkomende vorm van MS.
Primair-progressief:
MS verergert langzaam maar gestaag.
Secundair-progressief:
Begint als relapsing-remitting type, wordt dan progressief.
Progressief-relapsing:
De onderliggende ziekte verslechtert gestaag. De patiënt heeft acute terugvallen, die al dan niet kunnen verdwijnen. Dit is de minst voorkomende vorm van MS.
MS en het weer
12/21
Onderzoek suggereert dat de ziekte actiever kan zijn tijdens de zomermaanden. Hitte en hoge vochtigheid kunnen de symptomen ook tijdelijk verergeren. Zeer koude temperaturen en plotselinge veranderingen in temperatuur kunnen de symptomen ook verergeren.
Behandeling van MS: Medicijnen
13/21
Hoewel er geen genezing voor MS bestaat, zijn er wel "ziektemodificerende geneesmiddelen" die de frequentie en de ernst van MS-aanvallen kunnen verminderen. Gebruik van deze geneesmiddelen kan leiden tot minder schade aan de hersenen en het ruggenmerg in de loop van de tijd, waardoor de progressie van de handicap wordt vertraagd. Wanneer een aanval optreedt, kunnen hoge doses corticosteroïden helpen om de aanval te stoppen. Er zijn ook veel geneesmiddelen beschikbaar om lastige MS-symptomen, zoals spierspasmen, incontinentie en pijn, te behandelen.
Behandeling van MS: Pijnbestrijding
14/21
Ongeveer de helft van de mensen met MS ontwikkelt een vorm van pijn, hetzij als gevolg van een kortsluiting in het zenuwstelsel, hetzij als gevolg van spierkrampen of overbelasting. Artsen kunnen antidepressiva en anti-epileptica voorschrijven om de zenuwpijn te verlichten. Ook pijnstillers en middelen tegen kramp kunnen worden gebruikt. Spierpijn reageert vaak goed op massage en fysiotherapie. Bespreek de mogelijkheden met uw arts als u pijn heeft.
Behandeling van MS: fysiotherapie
15/21
Als MS het evenwicht, de coördinatie of de spierkracht beïnvloedt, kunt u leren dit te compenseren. Fysiotherapie kan helpen de spieren te versterken, stijfheid tegen te gaan en u gemakkelijker te verplaatsen. Ergotherapie kan helpen om de coördinatie in uw handen te behouden zodat u zich kunt aankleden en schrijven. En als u moeite hebt met spreken of slikken, kan een logopedist u helpen.
Aanvullende therapieën voor MS
16/21
Veel niet-traditionele therapieën voor MS zijn niet goed onderzocht. Sommige mensen zeggen dat acupunctuur symptomen zoals spierspasmen en pijn verlicht, maar onderzoek om de waarde hiervan te bevestigen is niet overtuigend. Anderen hebben voordelen gemeld van injecties met bijengif, maar een rigoureus onderzoek, dat 24 weken duurde, toonde geen verbeteringen aan in handicap, vermoeidheid of het aantal MS-aanvallen. Het is belangrijk dat u uw arts informeert over eventuele supplementen, speciale diëten of andere therapieën die u wilt proberen.
MS en zwangerschap
17/21
Artsen zijn het er over het algemeen over eens dat het veilig is voor vrouwen met MS om zwanger te worden. Onderzoek wijst niet op een verhoogd risico op complicaties tijdens de zwangerschap. In feite hebben veel vrouwen minder MS-symptomen tijdens de zwangerschap. Hoge niveaus van hormonen en eiwitten kunnen het immuunsysteem onderdrukken, waardoor de kans op een nieuwe aanval afneemt. Het is het beste om voor de zwangerschap met uw arts te overleggen, omdat bepaalde medicijnen tegen MS niet mogen worden gebruikt tijdens de zwangerschap of het geven van borstvoeding.?In de eerste maanden na de bevalling kan de kans op een terugval toenemen.
Mobiel blijven met MS
18/21
De overgrote meerderheid van MS-patiënten kan blijven lopen, hoewel velen baat hebben bij een of ander hulpmiddel. Orthotische schoeninlegzolen of beenbraces kunnen helpen de stabiliteit te vergroten. Als het ene been sterker is dan het andere, kan een wandelstok helpen. Mensen met ernstige beenproblemen kunnen een rollator nodig hebben. En een rolstoel of scootmobiel kan het beste zijn voor mensen die erg onvast zijn of snel moe worden.
Uw huis aanpassen voor MS
19/21
Een paar veranderingen in uw huis kunnen u helpen om uw dagelijkse activiteiten zelfstandig uit te voeren. Installeer handgrepen binnen en buiten de douche of het bad. Gebruik een antislipmat. Breng een verhoogde zitting en veiligheidsbeugels aan op het toilet. Verlaag een van uw aanrechten zodat u er zittend bij kunt. En verwijder alle vloerkleden, die een struikelrisico vormen.
MS en lichaamsbeweging
20/21
Lichaamsbeweging kan stijfheid, vermoeidheid en andere symptomen van MS verlichten. Maar overdrijven kan dingen verergeren. Het is het beste om langzaam te beginnen. Probeer 10 minuten per keer te oefenen en werk dan geleidelijk toe naar een langere sessie. Voordat u begint, moet u met uw arts overleggen welk type activiteit en welke intensiteit het meest geschikt zijn. Enkele mogelijkheden zijn wateraerobics, zwemmen, tai chi en yoga.
Outlook voor MS
21/21
De meeste mensen met MS leven een normale of bijna normale levensduur. Hoewel de aandoening het moeilijker kan maken om zich te verplaatsen of bepaalde taken uit te voeren, leidt het niet altijd tot ernstige invaliditeit. Dankzij effectieve medicijnen, revalidatietherapieën en hulpmiddelen blijven veel mensen met MS actief, houden ze hun baan en blijven ze genieten van hun gezin en favoriete bezigheden.
