Wanneer u ontdekt dat u een klinisch geïsoleerd syndroom (CIS) hebt, is het gemakkelijk om verward te raken over de vraag of u multiple sclerose (MS) hebt of niet. Leer hoe ze samenhangen, hoe ze verschillen en welke behandeling u nodig zou kunnen hebben.
Dat is een redelijke vraag. Veel mensen halen CIS en MS door elkaar. Er is één groot verschil tussen de twee aandoeningen. Als je CIS hebt, is het een eenmalig iets, om nooit meer terug te zien. Je krijgt een enkele episode en dat is het. MS, aan de andere kant, is een levenslange ziekte.
Toch zal uw arts niet wachten op het onderscheid tussen de twee diagnoses of een tweede gebeurtenis om u te behandelen. U krijgt dezelfde behandeling als een MS-patiënt, zelfs als u CIS hebt.
Wat ze gemeen hebben
CIS en multiple sclerose veroorzaken dezelfde soort schade aan de coating van de zenuwen van uw hersenen en ruggenmerg. Dat leidt tot problemen in de normale stroom van hersensignalen in uw lichaam.
Daardoor kunnen CIS en MS ook dezelfde symptomen hebben. U kunt last krijgen van gevoelloosheid of tintelingen, problemen met zien, problemen met lopen en evenwicht, duizeligheid en blaasproblemen. Net als bij een MS-opflakkering duren de symptomen van CIS ten minste 24 uur.
Vrouwen hebben een grotere kans om beide aandoeningen te krijgen en ze komen meestal voor bij volwassenen onder de 50.
Hoe ze verschillen
MS blijft je hele leven bij je en kan met de tijd verergeren. Je hebt regelmatig behandeling nodig.
CIS gebeurt maar één keer. Maar er is een ding om in gedachten te houden. Bij sommige mensen is het mogelijk dat wat u denkt dat CIS is, niet slechts een eenmalige gebeurtenis blijkt te zijn, maar de openingsact van multiple sclerose. Je weet het pas zeker als je symptomen terugkomen en een MRI tekenen van MS begint te vertonen.
CIS en MS zien er op een MRI verschillend uit. Om MS te bevestigen, controleren artsen op twee of meer beschadigde gebieden in afzonderlijke en specifieke gebieden van uw hersenen of op uw ruggenmerg die op verschillende tijdstippen zijn ontstaan. Bij CIS kunnen alle delen van de hersenen beschadigd zijn, en de schade kan op de MRI alleen te zien zijn in het deel van de hersenen dat overeenkomt met de huidige symptomen.
Krijg ik MS als ik nu CIS heb?
Er is geen test die je dat met zekerheid kan zeggen, maar een MRI van je hersenen en ruggenmerg geeft je wel wat aanwijzingen.
Als je een MRI hebt die lijkt op het soort dat je bij MS krijgt, is de kans groot dat je in de toekomst multiple sclerose zult krijgen. Als de MRI niet lijkt op die van MS, zijn je kansen kleiner.
Worden CIS en MS verschillend behandeld?
Dat hangt ervan af. Bij MS begin je met de behandeling zodra je weet dat je het hebt.
Bij CIS is dat minder concreet. De symptomen kunnen vanzelf overgaan, of je kunt een steroïde krijgen om ze te verbeteren. Maar dan moet je je afvragen of je wel of niet iets voor de lange termijn moet doen.
Als uw risico om MS te krijgen hoger is, kan uw arts u voorstellen om dezelfde behandeling te starten die u voor MS zou krijgen. Dit heet een ziektemodificerende therapie. Sommige studies tonen aan dat deze behandeling het begin van MS kan vertragen en ernstige handicaps kan helpen voorkomen.
Hoe besluit ik CIS te behandelen?
Het kan een moeilijke beslissing zijn omdat je niet zeker weet of je MS zult krijgen, en de medicijnen die voor de behandeling worden gebruikt hebben bijwerkingen. Het helpt om een arts te vinden die veel ervaring heeft met MS. Samen kunt u de voors en tegens afwegen.
U kunt vragen stellen als:
-
Hoe groot is de kans dat ik MS krijg?
-
Welke medicijnen zouden het beste kunnen werken?
-
Wat zijn de risico's en bijwerkingen?
-
Wie kan mij helpen beslissen?
Wanneer CIS overgaat in MS, varieert de mate waarin je er last van hebt. Op lange termijn zal ongeveer een derde van de mensen slechts lichte of geen handicaps hebben. Maar de helft zal ernstige MS krijgen.
