Leer hoe belangrijk het is om uw cholesterolgehalte en uw hoge bloeddruk te kennen.
Krijg uw gezondheid cijfers in Check
Moet je je cholesterolgehalte verlagen? Of is een hoge bloeddruk uw probleem? Geen zorgen, er is hoop.
Medisch beoordeeld door Louise Chang, MD Van de dokter Archief
Ons leven bestaat uit belangrijke nummers. Telefoonnummers. Sociale Zekerheid nummers. Bankrekening nummers. Nou, hier zijn er nog een paar -- uw bloeddruk en uw cholesterol. Het kennen van deze nummers kan het verschil betekenen tussen een gezond leven of geconfronteerd worden met ernstige ziekte, of zelfs de dood.
"U moet uw eigen bloeddruk en cholesterol kennen," benadrukt Christine Bussey, MD, klinisch directeur van nucleaire cardiologie in het Inova Fairfax Hospital in Fairfax, Va. "De beste klant is een opgeleide klant."
Het kennen van de algemeen aanbevolen richtlijnen voor gezonde getallen is de eerste stap, zegt Michael D. Ozner, MD, voorzitter van de American Heart Association of Miami en auteur van The Miami Mediterranean Diet: Lose Weight and Lower Your Risk of Heart Disease.
Wacht niet op Hypertensie
De ideale bloeddrukwaarde is lager dan 120/80. Hoge bloeddruk wordt beschouwd als de bloeddruk 140/90 bereikt. Het bereik tussen deze twee waarden staat nu bekend als "pre-hypertensie" en kan u een hoger risico geven op het ontwikkelen van een volledige hypertensie (of hoge bloeddruk), waardoor uw risico op cardiovasculaire "gebeurtenissen" zoals een hartaanval of beroerte toeneemt, zegt Ozner.
Voor patiënten die in de categorie "pre-hypertensie" vallen, bepalen artsen eerst hun risicofactoren - hebben ze bijvoorbeeld diabetes, eerdere hart- en vaatziekten of chronische nieraandoeningen? "Voor patiënten die al een hoog risico lopen, zijn we strenger en schrijven we meteen medicatie voor", zegt Ozner. Voor de meeste mensen is de eerste stap om de bloeddruk onder controle te krijgen echter het aanbrengen van veranderingen in de levensstijl, zoals afvallen, stoppen met roken, beginnen met een bewegingsprogramma en omgaan met stress.
Begin met een verstandig voedingsprogramma, raadt Ozner aan. Voeg vers fruit en groenten, volle granen en magere zuivelproducten toe aan uw dieet en vermijd overmatig zout, cafeïne en alcohol. Verminder ook - veel minder - bewerkte voedingsmiddelen en gehydrogeneerde oliën. Hij raadt aan een halve theelepel gemalen kaneel toe te voegen (bijvoorbeeld over havermout, in appelmoes of in yoghurt), waarvan wordt aangenomen dat het de bloeddruk verlaagt, net als granaatappelsap.
Lichaamsbeweging kan helpen uw bloeddruk te verlagen, en als u overgewicht heeft, kan het u helpen ongewenste kilo's kwijt te raken (en een lager gewicht vertaalt zich vaak in een lagere bloeddruk). "Je hoeft niet naar een sportschool om de beweging te krijgen die je nodig hebt," zegt Ozner. "Gewoon minstens 30 minuten per dag wandelen kan aanzienlijke voordelen hebben."
Stress kan ook bijdragen aan een hoge bloeddruk, dus alles wat je kan helpen om met de constante irritaties van het leven om te gaan - of het nu yoga, meditatie, visualisatie of zelfs bidden is - zou aan je dagelijkse schema moeten worden toegevoegd. "Ze werken," zegt Ozner, die ook het lezen aanbeveelt van wat wordt beschouwd als de "bijbel" onder de stress management gidsen, The Relaxation Response door Herbert Benson, MD.
Als veranderingen in levensstijl uw bloeddrukwaarden tot een normaal niveau terugbrengen, dan heeft u waarschijnlijk geen medicatie nodig. "Maar niet iedereen kan de gewenste resultaten bereiken zonder medicatie," zegt Ozner, eraan toevoegend dat medicijnen veranderingen in levensstijl begeleiden, ze zijn geen vervanging daarvoor.
Medicatie kan samengaan met veranderingen in levensstijl
De medicatie die uw arts zal voorschrijven, hangt af van uw individuele situatie. Artsen beslissen vaak over een medicijn na een of twee geïsoleerde metingen, zegt Ozner, maar hij moedigt patiënten aan om hun eigen bloeddrukmeter aan te schaffen en thuis hun eigen metingen te doen, meerdere keren gedurende de dag. "Door uw arts een bloeddrukoverzicht over een bepaalde periode te laten zien, kunt u hem helpen te beslissen hoe agressief hij moet zijn," zegt Ozner.
Als het op cholesterolcijfers aankomt, zou het totale cholesterolgehalte - dat artsen het liefst onder de 200 hebben - slechts een deel van het plaatje moeten zijn, zegt Inova Fairfax cardioloog Christine Bussey. "Het is belangrijk om je te concentreren op de verschillende onderdelen," zegt ze, "want je nummer kan hoog zijn, maar hoog in HDL's -- of 'goede' cholesterol."
De aanbevolen richtlijnen voor HDL zijn 40 of hoger voor mannen, 50 of hoger voor vrouwen; voor LDL, of 'slechte' cholesterol, wil je een waarde onder de 100 (onder de 70 als je een hoog-risico patiënt bent), en voor triglyceriden, onder de 150, en idealiter in de buurt van de 100.
Dieet en lichaamsbeweging kunnen uw cholesterolwaarden verbeteren, zegt Bussey, maar andere factoren - zoals familiegeschiedenis, of chronische aandoeningen zoals diabetes - kunnen ook een effect hebben en medicatie noodzakelijk maken.
Om zelf veranderingen in uw eetgewoonten aan te brengen, raadt Bussey aan minder rood vlees, gefrituurd voedsel en fastfood te eten en eieren te beperken tot een of twee per week. Omega-3 vetzuren, te vinden in vis zoals zalm, tonijn, makreel, sardientjes en forel, en noten zoals amandelen, kunnen u ook helpen uw cholesterolwaarden te verlagen. Omega-3-supplementen zijn ook verkrijgbaar in vrij verkrijgbare tabletten. Niacine is een ander vrij verkrijgbaar voedingssupplement dat vaak wordt aangeraden om het cholesterolgehalte te verlagen, maar het geeft vaak bijwerkingen zoals blozen, wat de meeste mensen onaanvaardbaar zullen vinden, aldus Bussey.
Afvallen - door te letten op wat je eet en door te bewegen - kan ook een dramatisch effect hebben op je cholesterol, zegt Bussey. Maar soms is dat niet genoeg. "Cholesterol kan erfelijk zijn," legt ze uit. "Het kan zijn dat je zelf niet genoeg kunt doen."
In die gevallen zullen medicijnen zoals statines worden voorgeschreven. "Statines verlagen het cholesterol en stabiliseren de plaque, waardoor mogelijk hartaanvallen worden voorkomen," zegt Bussey.
Niet alle medicijnen werken echter voor alle mensen, zegt ze, maar je hoeft je niet te laten ontmoedigen als je het ene medicijn niet kunt verdragen. "We kunnen altijd een ander proberen, en zelfs als statines helemaal niet werken voor u, zijn er andere geneesmiddelen," zegt ze. "Wees geduldig."
Werk samen met uw arts
Naast dieet, lichaamsbeweging en medicatie, is het andere belangrijke ingrediënt om je cijfers onder controle te krijgen een nauwe samenwerking met je arts. "Uw gezondheid is een partnerschap tussen u en uw arts," zegt Gigi El-Bayoumi, MD, universitair hoofddocent geneeskunde aan het George Washington University Medical Center in Washington. "Uw arts moet u doelen stellen, maar u moet betrokken zijn bij uw eigen zorg."
Dat betekent niet wachten tot uw arts u vragen stelt, zegt El-Bayoumi. Vertel hem niet alleen over je eigen persoonlijke medische geschiedenis, maar ook die van je familie. Geef uw arts een dieetdagboek, en vraag om aanbevelingen over portiecontrole, het verminderen van vet in uw dieet, enz. Accepteer geen vage opmerking als, "Uw cijfers zijn prima," of anders, "We moeten hier aan werken." Zoek uit wat die cijfers precies zijn. Vraag of veranderingen in levensstijl worden aanbevolen of dat er medicijnen worden voorgeschreven; als dat zo is, vraag dan naar het soort medicijn, of je meer dan één medicijn nodig hebt, de dosering, het ideale tijdstip om de medicijnen in te nemen, de mogelijke bijwerkingen, waar je op moet letten dat het ernstig of levensbedreigend kan zijn, en wat er kan gebeuren als je plotseling stopt met het innemen van het medicijn.
Tot slot, zegt El-Bayoumi, zorg ervoor dat u en uw arts duidelijk zijn over de doelen die u beiden verwacht te bereiken.
