Voortijdige eierstokinsufficiëntie is wanneer de eierstokken stoppen met werken voor de leeftijd van 40 jaar. Het is niet hetzelfde als menopauze. Leer de symptomen en oorzaken.
De eierstokken van een gezonde vrouw produceren oestrogeen. Dit hormoon regelt de menstruatie en maakt je vruchtbaar (in staat om zwanger te worden). Naarmate je ouder wordt, stoppen je eierstokken met het aanmaken van oestrogeen.
Soms stoppen de eierstokken met werken lang voordat de menopauze wordt verwacht. (De gemiddelde leeftijd voor menopauze is 51.) Als je jonger bent dan 40 en je eierstokken maken geen eicellen meer aan en je menstruatie is gestopt, kan er sprake zijn van primaire eierstokinsufficiëntie.
Oorzaken
In de eierstokken zitten kleine zakjes, follikels genaamd. Ze houden eitjes vast terwijl ze groeien en rijpen. Meisjes worden meestal geboren met ongeveer 2 miljoen zaadjes die veranderen in deze follikels, die blijven tot de menopauze.
Als je primaire eierstokinsufficiëntie hebt, raken je follikels ofwel uitgeput (je arts kan dit uitputting noemen) of werken ze niet goed (ook disfunctie genoemd). Artsen weten niet zeker waarom dit gebeurt.
Deze aandoening is waarschijnlijker als uw moeder of zus dit ook had. Andere dingen die het waarschijnlijker maken zijn:
-
Auto-immuun aandoeningen
-
Chemotherapie en bestralingstherapie
-
Genetische en chromosomale aandoeningen, waaronder Fragiele X syndroom en Turner syndroom
-
Virale infecties
Symptomen
Je weet misschien niet dat je eierstokken niet normaal werken. Sommige vrouwen met vroegtijdig eierstok falen hebben nog steeds menstruatie en kunnen zelfs zwanger worden. Maar velen die aan deze aandoening lijden, hebben problemen om zwanger te worden. Dat is meestal de reden voor een bezoek aan de dokter.
De meest voorkomende symptomen van premature eierstokinsufficiëntie zijn gemiste of onregelmatige menstruaties. De menstruatie kan beginnen en weer stoppen voor vele jaren. Andere symptomen kunnen lijken op die van de menopauze en kunnen zijn:
-
Opvliegers
-
Nachtelijk zweten
-
Angst, depressie, of stemmingswisselingen
-
Concentratie- of geheugenproblemen
-
Je sex drive is niet meer wat het geweest is
-
Moeite met slapen.
-
Vaginale droogheid, wat seks ongemakkelijk kan maken
Diagnose
Als je menstruatie is gestopt of onregelmatig is, zal je arts bloedonderzoek doen om je hormoonspiegels te controleren en zwangerschap, schildklieraandoeningen en andere gezondheidsaandoeningen uit te sluiten.
Het eerste bloedonderzoek dat u waarschijnlijk zult ondergaan, zal uw bloedspiegels meten van:
-
FSH (follikel stimulerend hormoon). Je hypofyse maakt dit hormoon aan, dat de eierstokken vertelt om elke maand een eitje vrij te geven.
-
Estradiol. Dit is een type oestrogeen dat door je eierstokken wordt aangemaakt.
De resultaten van deze testen helpen uw dokter begrijpen wat er aan de hand kan zijn met uw eierstokken.
Uw dokter kan de diagnose primaire eierstokinsufficiëntie stellen als u jonger bent dan 40 jaar en een van de volgende aandoeningen heeft:
-
Hoge FSH-waarden (in de menopauze) bij twee verschillende tests met een tussenpoos van minstens een maand
-
Laag oestradiol niveau, wat betekent dat je eierstokken niet genoeg oestrogeen aanmaken.
-
Geen menstruatie of onregelmatige menstruatie (minder vaak dan om de 35 dagen) gedurende 3 maanden achter elkaar
Uw arts kan u ook aanraden om een transvaginale echografie te laten doen. Deze beeldvormingstest toont uw eierstokken. Vrouwen met primaire eierstokinsufficiëntie hebben meestal kleinere eierstokken met weinig follikels.
Als je deze aandoening hebt, kan het zijn dat je meer onderzoeken krijgt om de oorzaak te achterhalen.
Gezondheidseffecten
Lage oestrogeengehaltes kunnen meer beïnvloeden dan alleen je vermogen om zwanger te worden. Oestrogeen is onder andere nodig voor een gezond hart en botten. Als je eierstokken niet genoeg van dit hormoon aanmaken, heb je meer kans op andere gezondheidsproblemen, zoals:
-
Angst en depressie
-
Oogziekten, inclusief droge ogen
-
Hoog cholesterolgehalte en hartziekten
-
Hypothyreoïdie (onderactieve schildklier)
-
Osteoporose
Praat met uw arts over manieren om uw risico's te verlagen. Een gezonde levensstijl en medicatie kunnen sommige van deze aandoeningen helpen voorkomen.
Behandeling
Hoewel er geen genezing is, zijn er behandelingen die de symptomen en mogelijke complicaties gerelateerd aan een laag oestrogeengehalte kunnen verlichten.
Hormoonvervangingstherapie (HRT) is de meest voorkomende. Deze behandeling is meestal een combinatie van oestrogeen en progestageen, hoewel uw arts ook andere vormen kan voorschrijven. U kunt het via de mond innemen, op uw huid aanbrengen of in uw vagina plaatsen. Zorg ervoor dat u en uw arts de mogelijke bijwerkingen en risico's bespreken als u dit soort behandeling overweegt.
Artsen schrijven meestal calcium- en vitamine D-supplementen voor om botverlies te voorkomen, wat kan gebeuren als de oestrogeenspiegel daalt. Als u niet sport, moet u van fitness een gewoonte maken, want gewichtdragende oefeningen kunnen helpen uw botten sterk en uw hart gezond te houden.
Als je hoopte zwanger te worden, maar ontdekt dat je primaire ovariële insufficiëntie hebt, wil je misschien met een consulent praten en ook met je arts om te begrijpen wat je opties kunnen zijn om je gezin te stichten of uit te breiden.
