Behandelingen voor ADHD bij volwassenen: Medicijnen, therapie, consulten en meer

Dezelfde behandelingen die voor kinderen met ADHD worden gebruikt, worden ook voor volwassenen gebruikt. Voor de meeste mensen is het een combinatie van medicijnen en gesprekstherapie.

Bijvoorbeeld, als volwassene bent u misschien minder hyperactief. Maar er is een goede kans dat u nog steeds symptomen heeft die de kwaliteit van uw leven beïnvloeden. Volwassenen kunnen problemen hebben met opletten, impulsen onder controle houden en georganiseerd blijven. Deze problemen kunnen invloed hebben op uw werk, relaties en gevoel van eigenwaarde.

Dezelfde behandelingen die gebruikt worden voor kinderen met ADHD worden ook gebruikt voor volwassenen. Voor de meeste mensen, is het een combinatie van medicijnen, gedragsstrategieën, levensvaardigheden training, en therapie. Dit wordt multimodale behandeling genoemd.

Soms kunnen de medicijnen die u als kind nam anders werken omdat uw hersenen, lichaam en symptomen veranderd kunnen zijn. Als een volwassene, kunt u ook andere vaardigheden nodig hebben om georganiseerd te blijven en uw tijd te beheren. En u kunt behandeling nodig hebben voor andere problemen zoals depressie of angst.

Om het meeste uit elke behandeling te halen, is het goed om specifiek te weten hoe ADHD u beïnvloedt. Maakt het u moeilijk om deadlines op het werk te halen? Heeft u problemen in uw relatie met uw echtgenoot of kind? Als u dat weet, kunt u beter zorg zoeken die op u is afgestemd. En u zult beter in staat zijn om te vertellen of het werkt.

Welke medicatie werkt?

Medicijnen zijn de belangrijkste behandeling voor ADHD. Maar het kan wat vallen en opstaan kosten om het medicijn te vinden dat het beste voor je werkt, en wat in het begin werkt kan na verloop van tijd minder goed werken. Hoewel veel medicijnen werken voor zowel kinderen als volwassenen met ADHD, zijn clonidine (Catapres, Jenloga, Kapvay), guanfacine (Intuniv, Tenex) en modafinil (Provigil) nog niet goed onderzocht voor volwassenen en worden ze niet veel voorgeschreven.

Stimulantia: Deze zijn vaak de eerste keuze voor ADHD, en ze hebben de neiging om het beste te werken. Meestal begin je met een lage dosis. Vervolgens verhoog je deze elke 7 dagen tot je het punt bereikt waarop je de symptomen onder controle hebt zonder al te veel bijwerkingen.

Voor de meeste volwassenen werken langwerkende stimulerende middelen het beste. Ze werken 10-14 uur, dus je hoeft er niet aan te denken om evenveel pillen in te nemen.

Als je eenmaal de juiste dosering hebt, zul je regelmatig vervolgafspraken moeten maken om er zeker van te zijn dat het medicijn blijft werken en eventuele bijwerkingen gering zijn. De meeste volwassenen met ADHD zullen medicijnen moeten blijven innemen, maar sommigen zullen kunnen stoppen. Uw arts kan u voorstellen:

  • Eens per jaar van de medicatie af te stappen om te zien of u ze nog nodig heeft.

  • Een vakantie nemen zodat je lichaam er niet te veel aan gewend raakt. Anders heb je misschien een hogere dosis nodig.

U kunt uw bijwerkingen beheersen door de dosis of het tijdstip van inname te veranderen. Veel voorkomende bijwerkingen zijn:

  • Anorexia?of verlies van eetlust

  • Angst of paniek

  • Droge mond

  • Hoofdpijn

  • Jitteriness

  • Moodiness

  • Lichte verhoging van bloeddruk en pols.

  • Moeite met slapen

Stimulerende middelen zijn effectief, maar ze zijn niet voor iedereen. Voor sommigen zijn de bijwerkingen te veel. En je wilt stimulerende middelen vermijden als je bepaalde aandoeningen hebt, zoals:

  • Bipolaire stoornis

  • Angst

  • Hartslag die sneller is dan normaal of waarvan het ritme afwijkt

  • Hoge bloeddruk

  • Psychose

  • Ernstige anorexia

  • Problemen met middelenmisbruik

  • Syndroom van Gilles de la Tourette

Niet-stimulerende middelen. Wanneer stimulerende middelen geen optie zijn, is een andere keuze atomoxetine (Strattera). Dit was de eerste niet-stimulerende drug goedgekeurd alleen voor ADHD. De volledige effecten treden niet zo snel op als bij stimulerende middelen, maar sommige mensen merken dat het goed voor hen werkt.

Je begint met een lage dosering en verhoogt deze meestal elke 5-14 dagen totdat je de juiste balans hebt gevonden. De bijwerkingen zijn vergelijkbaar met die van stimulerende middelen en kunnen ook constipatie, verminderde zin in seks en een maagklachten zijn.

Antidepressiva: Je hoeft niet depressief te zijn om deze voorgeschreven te krijgen door een dokter voor ADHD. Ze zijn meestal niet de eerste keuze voor de aandoening, maar ze kunnen sommige mensen helpen. Een van de meer gebruikelijke opties is bupropion (Wellbutrin). Uw arts kan u dit middel aanraden als u naast ADHD ook een middelenmisbruikprobleem of een stemmingsstoornis heeft.

Kan praattherapie helpen?

Ja. De juiste medicijnen, samen met een goede therapeut, is een krachtige combo. Praattherapie kan u en uw familieleden helpen om meer te leren over hoe ADHD werkt en hoe beter om te gaan met de problemen die het kan veroorzaken.

Er zijn veel soorten gesprekstherapie. Twee veel voorkomende voor ADHD zijn:

Cognitieve gedragstherapie: U leert uw gedachten en handelingen te veranderen op een manier die u meer controle geeft over uw leven. Het kan helpen bij uitdagingen op school, werk en relaties. En het wordt gebruikt om problemen zoals drugsmisbruik en depressie aan te pakken.

Huwelijkstherapie en gezinstherapie. U en uw familieleden leren beter te communiceren en patronen te herkennen die problemen kunnen veroorzaken. De counseling kan uw dierbaren helpen begrijpen dat de problemen niet alleen te maken hebben met uw slordigheid of vergeetachtigheid.

E-therapie

E-therapie kan een oplossing zijn als u zich geen traditionele therapeut kunt veroorloven, u zich ongemakkelijk voelt bij een persoonlijk bezoek aan een arts, of als u geen gekwalificeerde hulp in uw omgeving kunt vinden. Counselors kunnen mensen op verschillende manieren bereiken:

Telefoongesprekken. Telefonische begeleiding is nauwelijks een nieuw idee. Veel therapeuten hebben positieve resultaten gemeld voor hun cliënten die deze groeiende optie gebruiken.

Enkele van de pluspunten zijn:

  • Lagere kosten

  • Meer gemak

  • Anonimiteit

  • Een beter gevoel van controle voor de persoon die hulp zoekt.

Video conferencing. Dit kan vooral waardevol zijn voor mensen die in landelijke gebieden wonen, waar reizen moeilijk is, of waar er misschien niet veel hulpverleners zijn met de nodige vaardigheden. Meestal hebben mensen die deze methode gebruiken meer sessies dan ze in persoon zouden doen.

Communicatie via tekstberichten: of het nu e-mail, chatrooms of rechtstreekse berichten zijn, teksten maken het voor mensen gemakkelijk om een therapeut te bereiken. Ze kunnen ook meer directe counseling ondersteunen. Onderzoek naar deze nieuwe trend is nog gaande. Over het algemeen wordt aangenomen dat het effectief en nuttig is. Toch zijn er aanwijzingen dat een chatfunctie effectiever is dan e-mail alleen.

Hoe zit het met een ADHD Coach?

Je kunt praktische vaardigheden leren, zoals hoe je plannen maakt, doelen stelt, je tijd beheert, en georganiseerd blijft. Een coach kan suggesties en tips met je delen en je gefocust en gemotiveerd houden om de veranderingen te maken die je wilt. Studies tonen aan dat coaching u kan helpen uw doelen te bereiken, stress te beheersen en meer te bereiken in uw leven.

Hoe zit het met een ADHD online gemeenschap?

Het kan helpen om in contact te komen met andere mensen die ADHD hebben of iemand kennen met ADHD. Een steungroep is een manier om dit te doen. Om een ADHD steungroep te vinden, kijk op de website van CHADD (Children and Adults with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder). Deze non-profitorganisatie heeft afdelingen in de hele VS. Gebruik op de CHADD-website de tab Get Support om ondersteuning en plaatselijke afdelingen te vinden.

Wat als ik ook andere aandoeningen heb?

Mensen met ADHD hebben meer kans op geestelijke gezondheidsproblemen zoals angst, depressie en drugsmisbruik. Dit soort aandoeningen, en hun behandelingen, kunnen invloed hebben op ADHD en vice versa.

Bijvoorbeeld, sommige stimulerende medicijnen voor ADHD kunnen angstsymptomen verergeren. Dus als je beide aandoeningen hebt, zal je arts bij het bepalen van je behandelplan kijken naar welke aandoening de meeste problemen veroorzaakt.

Aan de andere kant heeft onderzoek uitgewezen dat het behandelen van ADHD met stimulerende middelen mensen die ook een stoornis in het gebruik van middelen hebben, kan helpen om in verslavingsbehandelingsprogramma's te blijven.

In andere gevallen kan uw arts behandelingen voor meer dan één aandoening veilig combineren. Een combinatie van antidepressiva en stimulerende middelen kan helpen als u naast ADHD ook een depressie heeft.

Sommige ADHD symptomen kunnen ook tekenen zijn van andere aandoeningen, zoals gedragsstoornissen of depressie. Of ADHD medicatie kan bijwerkingen hebben die lijken op andere geestelijke gezondheidsproblemen. Daarom is het belangrijk om met je arts te praten als je veranderingen bij jezelf of bij een dierbare opmerkt. Als je in behandeling bent, houd hem of haar dan op de hoogte van eventuele nieuwe zorgen.

Hot