Diagnose van Idiopathische Pulmonary Fibrosis: Tests, onderzoeken, biopten

arts legt uit welke tests en onderzoeken u nodig hebt om de diagnose idiopathische longfibrose (IPF), een ziekte die littekenvorming in uw longen veroorzaakt, te bevestigen.

Laat u onderzoeken

Als jij of je arts denkt dat je de ziekte hebt, maak dan zo snel mogelijk een afspraak met een longarts, een specialist op het gebied van de gezondheid van de longen.

Deze zal u vragen stellen over uw familiegeschiedenis en medische problemen in het verleden. Ze zullen dingen willen weten zoals:

  • Of je ooit hebt gerookt of drugs hebt gebruikt.

  • Wat voor werk u doet (om te zien of iets dat u inademt op uw werk uw longen zou kunnen irriteren)

  • Andere medische problemen die u heeft

  • Of iemand anders in uw familie een longziekte heeft

  • Hoe lang u al symptomen heeft, zoals kortademigheid of hoesten

Ze zullen u ook een lichamelijk onderzoek geven, waarbij ze met een stethoscoop naar uw ademhaling zullen luisteren. Als u IPF heeft, kunnen ze een krakend geluid in uw longen horen.

Testen voor IPF

Uw dokter kan u vragen om testen te ondergaan die zoeken naar schade in uw longen. Ze kunnen ook helpen bij het uitsluiten van andere ziekten.

Sommige onderzoeken kunt u zonder speciale voorbereiding bij uw arts doen, maar voor andere moet u naar een laboratorium of ziekenhuis.

Scans van de borstkas.

Een röntgenfoto laat uw dokter de structuren in uw lichaam zien. Het kan schaduwen op uw longen laten zien die wijzen op littekenweefsel.

Het kan ook zijn dat u een HRCT-scan (hoge-resolutie computertomografie) nodig heeft. Dit is een scherper en gedetailleerder type röntgenfoto waarmee tekenen van IPF in een vroeger stadium kunnen worden opgespoord.

Ademtest.

Uw arts kan een apparaat, een spirometer genaamd, gebruiken om te meten hoe goed uw longen werken.

U ademt diep in en blaast dan zo hard als u kunt in een buisje dat op het apparaat is aangesloten. U draagt een klem op uw neus zodat u alleen in en uit uw mond kunt ademen.

Pulsoximetrie.

Uw dokter klemt een kleine sensor aan het topje van uw vinger of oor. Het zendt een pijnloze lichtstraal door uw huid om het zuurstofniveau in uw slagaders te controleren.

Bloedonderzoek.

Dit wordt gebruikt om uw zuurstof- en kooldioxidegehalte te controleren.

Uw dokter neemt bloed af uit een slagader aan de binnenkant van uw pols, arm, of lies. Het kan iets pijnlijker zijn dan een gewoon bloedonderzoek, waarbij een monster uit uw aderen wordt genomen.

U kunt zich wat ongemakkelijk voelen. U moet daarna een paar minuten rustig blijven zitten en druk op de plek houden om te voorkomen dat het gaat bloeden.

Huidtest.

Tuberculose veroorzaakt symptomen die lijken op IPF, dus het kan zijn dat u een test nodig heeft om deze ziekte uit te sluiten. Uw arts injecteert met een kleine naald een stof onder de bovenste huidlaag van uw arm. Hierdoor ontstaat een kleine luchtbel, zoals een blaar.

U moet uw arts of laborant 48 tot 72 uur later bezoeken om te zien of er een reactie is, die eruitziet als een rode, gezwollen bult.

Oefentest.

Deze test meet hoe goed je longen zuurstof door je bloed sturen terwijl je beweegt. Het kan zijn dat u op een loopband moet lopen of op een stationaire fiets moet trappen terwijl u aangesloten bent op apparaten die uw hartslag, bloeddruk en hoeveel zuurstof er in uw bloed zit meten.

Long biopsie.

De beste manier voor uw arts om IPF te diagnosticeren is het nemen van kleine monsters van weefsel uit uw longen en deze onder een microscoop te bekijken op tekenen van littekenvorming of andere ziekte.

Er zijn verschillende manieren om dit te doen. Uw arts kan een naald door uw borstkas steken, of een lange, dunne buis door uw mond en in uw keel steken.

Voor sommige biopsies hebt u alleen plaatselijke verdoving nodig, dat is een medicijn dat een deel van uw lichaam verdooft. Voor andere biopsies heeft u medicijnen nodig die u laten slapen terwijl de procedure wordt uitgevoerd.

U kunt worden gevraagd om 8 uur voor de biopsie niet te eten. Zorg ervoor dat u te weten komt of er nog andere manieren zijn waarop u zich moet voorbereiden.

Andere longonderzoeken.

Het kan zijn dat je naar een ziekenhuis moet om andere onderzoeken te laten doen. U kunt bijvoorbeeld een thoracoscopie of bronchoscopie met video-ondersteuning krijgen. Uw arts brengt een klein buisje met een camera aan het uiteinde via een snee in uw borstkas of in uw neus of mond.

Bij een onderzoek dat bronchoalveolaire lavage wordt genoemd, spuit de arts zout water in uw longen om weefselmonsters te nemen.

Een andere optie is een thoracotomie. Hierbij verwijdert de arts kleine stukjes longweefsel via een snee tussen uw ribben.

Tijdens deze onderzoeken krijgt u medicijnen die u in slaap brengen. Bespreek met uw arts hoe u zich moet voorbereiden en wat u na afloop kunt verwachten.

Hot