Ademhalingsmoeilijkheden (Acuut vs. Chronisch): Oorzaken, Symptomen, Diagnose

Ademhalingsinsufficiëntie is een ernstig probleem dat kan betekenen dat uw lichaam niet de zuurstof krijgt die het nodig heeft. Leer de soorten, oorzaken, symptomen en behandelingen van acuut en chronisch ademhalingsfalen kennen.

Ademhalingsfalen is een aandoening waarbij uw longen moeite hebben om uw bloed met zuurstof te vullen of kooldioxide te verwijderen. Het kan u zuurstofgebrek geven, een hoog kooldioxidegehalte, of beide.

Soorten ademhalingsmoeilijkheden

Als u niet genoeg zuurstof in uw bloed krijgt, zal uw arts dit hypoxemisch of type 1 ademhalingsfalen noemen. Als u te veel kooldioxide heeft, spreekt men van hypercapnisch, hypercarbisch of type 2 ademhalingsfalen.

Acuut ademhalingsfalen treedt snel op en is een noodgeval. Maar ademhalingsfalen kan ook chronisch zijn, een langdurig probleem waarvoor u regelmatige verzorging nodig heeft om het onder controle te krijgen.

Wat veroorzaakt het?

Ademen lijkt misschien een simpele handeling, maar er zijn veel bewegende delen. Een probleem met een van hen kan leiden tot ademhalingsproblemen, waaronder:

  • Een verwonding aan uw borstkas of ribben

  • Een overdosis drugs of alcohol, wat uw hersenen en ademhaling kan beschadigen

  • Longschade door het inademen van dampen of rook

  • Longziekte of infectie, zoals chronisch obstructieve longziekte (COPD), taaislijmziekte (cystic fibrosis) of longontsteking

  • Spier- en zenuwbeschadiging door aandoeningen zoals amyotrofische laterale sclerose (ALS), ruggenmergletsels, en beroerte

  • Scoliose of andere wervelkolom problemen, die botten en spieren kunnen beïnvloeden die betrokken zijn bij de ademhaling

  • Geblokkeerde bloedtoevoer naar uw longen, zoals bij een bloedklonter

Acuut ademhalingsfalen komt vaker voor bij een verwonding aan je hersenen, borstkas of longen. Zaken als verstikking, verdrinking, of een klap op de borst kunnen dit veroorzaken. Een plotselinge, ernstige ziekte die de ademhaling beïnvloedt, zoals acuut respiratoir distress syndroom (ARDS), kan het ook veroorzaken.

Risicofactoren voor ademhalingsmoeilijkheden

U heeft mogelijk een hoger risico op ademhalingsfalen als u:

  • Langdurige ademhalingsproblemen heeft zoals COPD of astma

  • Rook

  • Veel alcohol drinken

  • Een familiegeschiedenis van ademhalingsproblemen hebben

Wat zijn de Symptomen?

Uw symptomen zullen afhangen van de oorzaak en of u een laag zuurstofgehalte, een hoog kooldioxidegehalte of beide heeft. Sommige dingen die je kan opmerken zijn:

  • Blauwachtige kleur aan je vingernagels, lippen, en huid

  • Het gevoel dat je gewoon niet genoeg lucht kan inademen

  • Confusion

  • Heartbeat that's off

  • Snelle ademhaling of extreem trage ademhaling

  • Kortademigheid

  • Slaperigheid of flauwvallen

Diagnose ademhalingsmoeilijkheden

Je begint met een lichamelijk onderzoek en vragen over je gezondheid. Daarna krijg je één of beide van deze testen:

Pulsoximetrie. Uw arts plaatst een klein apparaatje op uw vinger of oor om uw zuurstofgehalte te meten.

Arterieel

bloed

gas test. Deze basale bloedtest meet het zuurstof- en kooldioxidegehalte.

Het kan zijn dat er meer onderzoeken nodig zijn om de oorzaak te vinden. Dat kan bijvoorbeeld een röntgenfoto van de borst zijn of een EKG, die de elektrische signalen in uw hart meet.

Behandeling van ademhalingsproblemen

Uw behandeling kan bestaan uit:

Zuurstoftherapie. U ademt zuurstof in via een masker of een dun slangetje met twee buisjes die net in uw neus zitten. U kunt een draagbare zuurstoftank krijgen, zodat u er toch mee op stap kunt.

Beademingsapparaat. Als zuurstoftherapie niet voldoende is of als u niet zelfstandig kunt ademen, hebt u misschien zo'n beademingsapparaat nodig. Ze blazen lucht in uw longen, zodat u de zuurstof krijgt die u nodig hebt zonder dat u er hard voor hoeft te werken. Ze helpen ook het kooldioxidegehalte te verlagen.

Er zijn verschillende soorten. Bij kleinere, eenvoudigere apparaten draagt u een masker over uw neus of mond. Een CPAP-apparaat, dat voor slaapapneu wordt gebruikt, is een voorbeeld.

Bij een ernstiger probleem hebt u misschien een beademingsbuis nodig die door uw keel gaat.

Tracheostomie. Dit is een operatie waarbij de arts een opening in uw hals en luchtpijp maakt om een buisje in te brengen. Dit wordt een tracheostomie genoemd en kan het ademen vergemakkelijken. U kunt dit ook krijgen als u langer dan een week of twee aan de beademing moet. De beademingsbuis wordt rechtstreeks op de trachbuis aangesloten.

Behandeling van de oorzaak. Het kan ook zijn dat u zorg nodig heeft voor de aandoening die uw ademhalingsstilstand heeft veroorzaakt. Dat kan bijvoorbeeld betekenen:

  • Antibiotica voor longontsteking

  • Geneesmiddelen om bloedklonters te breken

  • Inhalatiemedicijnen om de luchtwegen te openen

  • Borstbuis om bloed of extra lucht af te voeren in geval van letsel

Uw behandeling zal afhangen van de oorzaak en of uw ademhalingsstilstand chronisch of acuut is. Acute en chronische gevallen worden niet op dezelfde manier behandeld, maar de ideeën zijn vergelijkbaar:

Acuut. U gaat naar de eerste hulp, maar als de behandeling daar het probleem niet oplost, moet u misschien een nachtje in het ziekenhuis blijven. Voor ernstige symptomen kan het nodig zijn dat u naar de intensive care unit (ICU) gaat. U kunt zuurstoftherapie krijgen. En het kan zijn dat u beademd moet worden totdat u zelf kunt ademen. U krijgt ook medicijnen en vocht toegediend om uw klachten te verlichten en de oorzaak van uw ademhalingsfalen te behandelen.

Chronisch. U krijgt voortdurende verzorging bij u thuis, met medicijnen die u elke dag inneemt, hetzij via de inhalator of via de mond. In ernstige gevallen hebt u misschien zuurstoftherapie nodig.

Omdat u door ademhalingsfalen moeilijker kunt slapen, kunt u 's nachts ook extra hulp nodig hebben. Dat kan een van de kleinere beademingsapparaten zijn, zoals een CPAP-machine, om meer lucht in uw longen te krijgen. Of u hebt een speciaal bed nodig dat heen en weer schommelt om u te helpen beter te ademen. In ernstigere gevallen heeft u een beademingsmachine nodig.

Prognose ademhalingsmoeilijkheden

Als u acuut ademhalingsfalen heeft, kan onmiddellijke behandeling u helpen uw normale activiteiten te hervatten. Bij chronische ademhalingsinsufficiëntie is het belangrijk dat u het advies van uw arts over verdere verzorging opvolgt. Weet wat uw klachten betekenen en wanneer u uw arts moet bellen.

Ademhalingsfalen is ernstig, maar veel dingen kunnen van invloed zijn op hoe het met u gaat, waaronder de oorzaak van uw aandoening.

Hot