Met meer dan 30 verschillende soorten kan non-Hodgkin-lymfoom zelfs artsen in verwarring brengen. Deze diapresentatie van artsen kan u helpen meer te weten te komen over wat het is, het verschil tussen B-cel en T-cel lymfomen, de symptomen die u kunt hebben, tests voor diagnose, behandelingsopties en meer.
Visuele gids voor Non-Hodgkin Lymfoom
1 / 20
Wat is het?
Non-Hodgkin lymfoom is kanker die begint in het lymfesysteem van je lichaam. Er zijn veel verschillende soorten, en zelfs dokters kunnen het moeilijk hebben om ze uit elkaar te houden. Hoewel het meestal bij oudere volwassenen wordt aangetroffen, is het nog steeds een van de meest voorkomende vormen van kanker bij kinderen. Het is niet altijd gemakkelijk te herkennen, maar dankzij de grote vooruitgang bij het vinden en behandelen zijn de vooruitzichten nu beter dan ooit.
Veeg om verder te gaan 2 / 20
Het lymfesysteem
Zie het als de reinigingsdienst van het lichaam. Lymfe is een waterige vloeistof die tussen de cellen stroomt en de dingen opruimt die ze niet meer nodig hebben. Het wordt rondgedragen in buisjes die in verbinding staan met lymfeklieren, die kleine boonvormige filters zijn. Deze vangen afval en ziektekiemen op en helpen ze uit je lichaam te krijgen. Je hebt clusters van knopen in je oksels, buik, liezen, nek en bekken.
Veeg om verder te gaan 3 / 20
Lymfocyten
Dit is waar het begint, met deze witte bloedcellen. Lymfocyten genaamd B-cellen wijzen ziektekiemen aan, en T-cellen vernietigen ze. Als deze ziektebestrijders klaar zijn, zouden ze moeten afsterven. Maar met non-Hodgkin's lymfoom, groeien ze en delen ze zich uit de hand. Naarmate je er meer en meer van krijgt, kunnen je lymfeklieren beginnen op te zwellen. Meestal is het in de B-cellen waar het mis gaat.
Veeg om verder te gaan 4 / 20
Vroege Symptomen
Het meest voorkomend is een gezwollen lymfeklier, meestal in je oksel, lies, of nek. Maar deze kunnen pijnloos zijn en gemakkelijk over het hoofd worden gezien. Lymfeklieren kunnen ook opzwellen als je tegen een infectie vecht, dus je kunt ze gemakkelijk negeren.
Je kunt ook koorts hebben die maar niet weg wil gaan, nachtelijk zweten dat je kleren doorweekt, gewichtsverlies zonder reden, en je kunt extreem moe zijn.
Veeg om verder te gaan 5 / 20
Symptomen op basis van waar het is
Het lymfesysteem loopt door het hele lichaam, dus lymfeklierkanker kan bijna overal voorkomen. In je maag, kan je overgeven of je vol voelen na zelfs een kleine maaltijd. Lymfeklierkanker kan uw huid jeuken of u rode bultjes geven. Als het in uw borst zit, kan het pijn doen en ademhalingsproblemen veroorzaken. Het belangrijkste is om op te merken wanneer er iets mis is en contact op te nemen met uw arts.
Veeg om verder te gaan 6 / 20
Soorten NHL
Er zijn meer dan 30 soorten non-Hodgkin lymfomen. Ze verschillen door of het begint in B of T cellen, hoe de cellen eruit zien, en wat voor soort genen en eiwitten ze hebben. Artsen kijken ook naar hoe snel de kanker groeit en zich verspreidt. Trage kankers worden indolent genoemd, snellere agressief. Diffuus groot B-cel lymfoom is het meest voorkomende type. Het treedt meestal op in de zestiger jaren. Het is agressief, maar kan worden genezen.
Veeg om verder te gaan 7 / 20
Staging
Het stadium van uw kanker is van grote invloed op de keuze van de beste behandeling. Het vertelt u hoe ver de kanker gevorderd is. In stadium I zit het in slechts één gebied van de lymfeklieren. Of hij zit in een van de organen van het lymfesysteem, zoals de amandelen. In stadium IV zit het in de lymfeklieren boven en onder het middenrif. Dat is de dunne spier die je borst en buik scheidt. Het zit ook in andere organen zoals je lever of longen.
Veeg om verder te gaan 8 / 20
Staging Letters
Een A bij het cijfer (zoals in stadium IA) betekent dat je geen symptomen hebt.
B betekent dat je koorts hebt, nachtelijk zweet, of wat gewicht verloren hebt.
E staat voor extranodaal, wat betekent dat de kanker is uitgezaaid naar weefsel net buiten enkele lymfeklieren.
Een X, ook wel bulky disease genoemd, betekent dat u ten minste één tumor heeft die groter is dan 10 centimeter (ongeveer 4 inches, of ruwweg de breedte van uw handpalm).
Veeg om verder te gaan 9 / 20
Biopsie
Deze test vertelt u met zekerheid of u kanker heeft. Uw arts verwijdert een opgezwollen lymfeklier, of een deel daarvan, voor onderzoek. De arts die het weefsel bekijkt, kan ook zeggen welk type non-Hodgkin-lymfoom u hebt. Dit is belangrijk omdat uw behandeling ervan afhangt. Maar artsen die minder ervaring met lymfeklierkanker hebben, kunnen zich in de testresultaten vergissen en dat gebeurt ook. Als u twijfelt, vraag dan een second opinion aan bij een specialist.
Veeg om verder te gaan 10 / 20
Andere testen
Deze kunnen uw arts helpen het stadium van uw lymfoom te bepalen en te controleren hoe goed uw behandeling werkt. Beeldvorming, zoals een CT-, PET- of MRI-scan, zoekt naar sporen van kanker in lymfeklieren en andere delen van uw lichaam. Uw arts kan een beenmergbiopsie doen (waarbij met een naald een monster uit uw heup- of borstbeen wordt genomen) om te zien of de kanker is uitgezaaid naar het zachte, sponsachtige binnenste gedeelte. Waarschijnlijk zult u ook bloedonderzoek krijgen.
Veeg om verder te gaan 11 / 20
Wait-and-See Benadering
Voor een langzaam groeiend lymfoom in een vroeg stadium kan de beste behandeling zijn om helemaal geen behandeling te ondergaan. Deze types kunnen jaren zonder problemen blijven. Dat betekent echter niet dat u het moet negeren. U moet nog steeds regelmatig op controle komen, zodat u en uw arts alles goed in de gaten kunnen houden. Als u symptomen hebt of als het een agressiever type is, hebt u waarschijnlijk meteen zorg nodig.
Veeg om verder te gaan 12 / 20
Chemotherapie
Deze gebruikelijke behandeling gebruikt medicijnen om kankercellen te doden. U krijgt het meestal via pillen of een infuus, maar u kunt ook een injectie krijgen. U kunt ook meer dan één medicijn krijgen. Elk chemo-medicijn valt de kanker op een andere manier aan, dus het gebruik van meerdere medicijnen kan zeer effectief zijn. Omdat de medicijnen in uw hele lichaam werken, kunnen ze bijwerkingen hebben zoals haaruitval, overgeven en een grotere kans op infecties.
Veeg om verder te gaan 13 / 20
Stamcel Transplantatie
Hoge dosis chemotherapie kan meer kanker uitschakelen, maar het vernietigt ook het beenmerg, waar de bloedcellen worden aangemaakt. Dat is waar deze behandeling om de hoek komt kijken. Eerst verwijdert en bewaart uw arts enkele van uw jonge bloedcellen, stamcellen genoemd. (U kunt ook stamcellen van een donor krijgen.) Als u klaar bent met de chemo, worden deze opgeslagen (of nieuwe) cellen in uw lichaam geplaatst om aan te vullen wat verloren is gegaan. Dit wordt ook wel een beenmergtransplantatie genoemd.
Veeg om verder te gaan 14 / 20
Immunotherapie
Deze behandelingen zetten uw immuunsysteem aan om het lymfoom aan te vallen. Eén benadering is het gebruik van medicijnen die monoklonale antilichamen worden genoemd, die zich vasthechten aan kankercellen. Het zijn net tekens die zeggen: "Deze cellen zijn slecht! Weg met ze!" En je lichaam neemt het vanaf daar over. Een andere methode gebruikt antilichamen met straling erin. Zodra ze zich vastzetten op een kankercel, vernietigt de straling het.
Veeg om verder te gaan 15 / 20
Gerichte Therapie
Kankercellen werken anders dan normale cellen. Gerichte medicijnen maken gebruik van deze verschillen. Bijvoorbeeld, proteasoom remmers zorgen ervoor dat kankercellen zich niet delen. Kinaseremmers zitten eiwitten in de weg die kankercellen helpen groeien en gedijen. In principe vallen gerichte therapieën alleen de kanker aan en sparen ze de gezonde cellen. De bijwerkingen zijn vaak minder ernstig dan bij chemotherapie.
Veeg om verder te gaan 16 / 20
Stralingstherapie
Stralen met hoge energie richten zich op de kanker om deze te doden. Voor een vroeg stadium van non-Hodgkin lymfoom kan dit de enige behandeling zijn die u nodig heeft. Vaker wordt het echter gebruikt in combinatie met iets anders, zoals chemotherapie. Elke sessie duurt maar een paar minuten en doet geen pijn. U krijgt het meestal 5 dagen per week gedurende een aantal weken.
Veeg om verder te gaan 17 / 20
Overlevingskansen
Je vooruitzichten hangen af van een heleboel dingen, zoals het type en stadium, alsook je leeftijd en algemene gezondheid. In het algemeen geldt voor non-Hodgkin-lymfoom echter een relatief overlevingspercentage van 5 jaar van 70%. Dat betekent dat van elke 10 mensen die geen NHL hebben, er gemiddeld 7 mensen met NHL nog in leven zijn na 5 jaar. De 10-jaars relatieve overlevingskans is 60%. Houd in gedachten dat deze cijfers niet uw verhaal zijn.
Veeg om verder te gaan 18 / 20
Na de behandeling
Zelfs in het beste geval, wanneer genezing mogelijk is, eist kanker zijn tol. De ziekte is zowel fysiek als emotioneel een uitdaging. Je kunt je zorgen maken dat het terugkomt. Het beïnvloedt je werkleven en misschien je financiën. Dit is waar een zorgplan voor overleving kan helpen. Het is een hulpmiddel dat u en uw artsen kunnen gebruiken om in kaart te brengen wat de volgende stap is. Ja, het gaat over follow-ups en tests, maar het dekt ook uw emotionele welzijn.
Veeg om verder te gaan 19 / 20
Oorzaken
In de meeste gevallen, weten dokters het gewoon niet. Leeftijd speelt een rol -- het komt het meest voor bij mensen van 60 en ouder. Zaken die je immuunsysteem verzwakken kunnen je kansen ook vergroten, zoals een aandoening waarmee je geboren bent, een orgaantransplantatie, of infecties waaronder HIV en bacteriën die gerelateerd zijn aan maagzweren, H. pylori genaamd. Er lijken ook verbanden te zijn met chemicaliën die worden gebruikt op insecten en onkruid, maar we hebben meer onderzoek nodig.
Veeg om verder te gaan 20 / 20
Preventie
Er is echt niet veel wat je kunt doen. Zelfs de dingen waarvan we weten dat ze je kansen verhogen zijn grotendeels buiten je controle. Het is niet alleen een kwestie van gezond eten, al kan dat geen kwaad. Er is ook geen test om het in een vroeg stadium te ontdekken. Het beste wat je kunt doen is op de symptomen letten. En als uw risico groter is, moet u regelmatig naar de dokter gaan.
Veeg om verder te gaan
Volgende
Volgende diavoorstelling Titel
Advertentie overslaan 1 / 20 Advertentie overslaan
Sources | Medically Reviewed on 03/06/2022 Reviewed by Poonam Sachdev on March 06, 2022
IMAGES PROVIDED BY:
1) Dr. P. Marazzi / Science Source
2) pixologicstudio / Thinkstock
3) ISM / Pr Jean BONHOMME / Medische beelden
4) Dr M.A. Ansary / Science Source
5) BOB TAPPER / Medische beelden
6) George Doyle / Thinkstock
7) ISM / Centre Jean PERRIN / Medische beelden
8) Franck-Boston / Thinkstock
9) Nucleus Medical Media / Medical Images
10) Wavebreakmedia/Denkstock
11) Keith Brofsky / Thinkstock
12) Pratchaya / Thinkstock
13) Fnaq / Wikimedia Commons
14) man_at_mouse / Thinkstock
15) bdspn / Thinkstock
16) Mark Kostich / Getty Images
17) vadimguzhva / Thinkstock
18) wutwhanfoto / Thinkstock
19) Eraxion / Thinkstock
20) Chris Clinton / Thinkstock
