Parenterale voeding is wanneer u voeding intraveneus toegediend krijgt. Lees meer over waarom u dit nodig heeft, wat u kunt verwachten en meer.
Als u totale parenterale voeding krijgt, krijgt u al uw essentiële voeding via een infuus. Als u gedeeltelijke parenterale voeding krijgt, kunt u nog steeds bepaalde voedingsmiddelen eten via uw spijsverteringsstelsel.
Voeding is erg belangrijk. Het voedsel dat we binnenkrijgen geeft ons lichaam de mogelijkheid om te functioneren. Het is vooral belangrijk voor kinderen. Een gebrek aan goede voeding kan leiden tot een vertraagde ontwikkeling en een trage groei. Parenterale voeding helpt sommige mensen alle voedingsstoffen binnen te krijgen die ze nodig hebben om gezond te zijn.
Wie heeft parenterale voeding nodig?
Een persoon van elke leeftijd, inclusief baby's, kan parenterale voeding krijgen. U kunt parenterale voeding krijgen zo lang als nodig is.
Als u een aandoening hebt waardoor u voedingsstoffen niet goed kunt opnemen, hebt u mogelijk parenterale voeding nodig. Specifieke aandoeningen waarbij PN nodig kan zijn, zijn onder andere:
-
Ziekte van Crohn
-
Kort darm syndroom
-
Hevig braken
-
Ernstige diarree
-
Stralingsziekte
-
Ernstige ondervoeding
Als je een goed functionerend spijsverteringsstelsel hebt, of je hebt geen goede toegang tot de aderen, dan is parenterale voeding geen goede optie voor jou.
Hoe werkt PN?
Eerst zal een medisch team, vaak bestaande uit artsen, verpleegkundigen en voedingsdeskundigen, bepalen of u parenterale voeding nodig heeft. Ze werken samen om precies te bepalen hoeveel calorieën, voedingsstoffen en vloeistoffen u nodig heeft als onderdeel van uw voedingsplan.
Er zijn CVAD's (Central Veneous Access Devices) voor korte en lange termijn. Uw medisch team zal samenwerken om de juiste voor u te kiezen.
De opties omvatten:
-
Niet-tunnelvormige katheters. Deze zijn het beste voor korte termijn PN.
-
Getunnelde katheters. Deze zijn beter voor lange termijn PN omdat ze minder snel infecties veroorzaken.
-
Perifeer ingebrachte centrale katheters (PICC). Dit is een andere optie voor langdurige PN. Dit is een katheter die in de superieure vena cava gaat, een grote ader die bloed rechtstreeks naar het hart voert.
-
Geïmplanteerde apparaten. Deze chirurgische implantaten zorgen ervoor dat u PN krijgt via een speciale naald.
Wanneer je PN krijgt, gaat je voeding niet door je spijsverteringsstelsel. Het gaat rechtstreeks in je bloedbaan.
Risico's van Parenterale Voeding
De belangrijkste risico's van PN zijn:
-
Infectie
-
Verstopping van de katheter
-
Breuk van de katheter
-
Bloedklonter rond de katheter
-
Onbalans in de voeding?
-
Overvoeding
-
Atrofie van het maagdarmkanaal
-
Leververvetting
-
Verminderde stroom van gal uit de lever (cholestase)
Hoe de risico's van parenterale voeding te verminderen
Experts raden aan om sanitaire protocollen te volgen om infecties te voorkomen. Dit omvat het regelmatig wassen van de handen, het dragen van handschoenen bij het hanteren van de poort of katheter, en het controleren van de poort op tekenen van infectie.
Om verstopping te voorkomen, kunt u de katheter met water doorspoelen om hem vrij te maken. Een verpleegkundige kan ook een antistollingsmiddel gebruiken om verstopping te voorkomen.
Vervang gebroken of gebarsten katheters zo snel mogelijk.
Uw levensstijl op Parenterale Voeding
Veel mensen kunnen blijven werken, naar school gaan, of sommige van hun gebruikelijke activiteiten blijven doen met parenterale voeding. Uw levensstijl tijdens het gebruik van parenterale voeding zal echter waarschijnlijk worden bepaald door de onderliggende aandoening die ervoor zorgt dat u PN moet gebruiken. U moet met uw medische team samenwerken om uw wensen op het gebied van werken en persoonlijke hobby's of activiteiten te bespreken.
Deskundigen raden meestal aan contactsporten en zwemmen te vermijden terwijl u PN krijgt. Minder belastende activiteiten met minder risico op beschadiging of scheuren van de infuuspoort, zoals fietsen of hardlopen, kunnen echter een goede optie zijn voor mensen die PN krijgen. Afhankelijk van uw aandoening kan het nuttig zijn om actief te blijven.
Parenterale voeding versus enterale voeding
Enterale voeding is elke keer dat je je spijsverteringskanaal gebruikt om voedingsstoffen op te nemen. Dit omvat de normale manier om voedsel via de mond te eten. Het omvat ook sondevoeding. Dit is wanneer er een buisje in uw maag wordt ingebracht.
Deze sonde kan via de neus worden ingebracht of operatief in de maag worden geïmplanteerd. De procedure om de sonde in de maag te implanteren wordt een gastrostomie genoemd.
Wanneer de tube via de neus wordt ingebracht, heet het een nasogastrische tube. Een nasogastrische buis wordt vaak gebruikt voor kortdurende voedingshulp. Een operatief ingebrachte buis wordt vaak gebruikt voor meer langdurige voedingshulp.
De risico's van enterale voeding via een sonde zijn onder meer het binnendringen van voedsel in de longen, misselijkheid, diarree, onevenwichtigheden in de voeding en irritatie of infectie op de plaats waar de sonde is ingebracht.
Deze oplossingen zijn bedoeld voor mensen met een goed functionerend spijsverteringsstelsel, maar die moeite hebben met kauwen of slikken, of die gewoon hulp nodig hebben om meer voedingsstoffen binnen te krijgen.
U kunt zowel parenterale als enterale voeding thuis krijgen. Beide vereisen het opvolgen van de aanbevelingen van uw arts en enige training in het gebruik van uw infuuspoort of voedingssonde.