HIV-onthulling en de wet

Leer meer over de wetgeving omtrent HIV: Wanneer heeft u recht op privacy en wanneer moet u dat melden aan zorgverleners, partners en anderen?

Uw HIV-status is persoonlijke medische informatie. Er zijn wetten die de privacy van uw gezondheidsinformatie beschermen, ook als u HIV heeft. Maar er zijn ook wetten in veel staten die zeggen dat u uw HIV-status met anderen moet delen in bepaalde gevallen. Dit is niet in alle staten het geval, dus het is belangrijk om te weten wat de wet is waar u woont.

Bescherming tegen discriminatie

Twee federale wetten helpen je te beschermen tegen discriminatie als je HIV of een andere medische aandoening hebt:

• Sectie 504 van de Rehabilitatie Wet van 1973

• De Amerikanen met Handicaps Wet (ADA) van 1990

Deze wetten verbieden elke instelling die federale fondsen ontvangt om je zorg of diensten te weigeren of te vertragen omdat je HIV hebt. Dit omvat ziekenhuizen, tandheelkundige klinieken, verpleeghuizen, en drugsbehandelingscentra.

De ADA beschermt je tegen discriminatie op het werk op basis van je hiv-status. Deze wet geldt voor elke werkgever met 15 of meer mensen.

Beschermt HIPAA mijn privacy over HIV?

Je hebt misschien gehoord over een federale wet genaamd HIPAA (Health Information Portability and Accountability Act). Deze wet beschermt uw persoonlijke gezondheidsinformatie, inclusief uw HIV-status, tegen het delen ervan zonder uw medeweten of toestemming in bepaalde gevallen.

HIPAA's privacywetten weerhouden niet iedereen ervan uw HIV-status te delen. Deze wetten zijn enkel van toepassing op zogenaamde "covered entities":

<.>

Elke zorgverlener die elektronisch gezondheidsinformatie verstuurt voor transacties zoals het verwerken van verzekeringsclaims

De HIPAA is niet van toepassing op collectieve ziektekostenverzekeringsplannen met 50 of minder deelnemers die uitsluitend door een werkgever worden opgezet en beheerd.

De HIPAA staat de bevoegde instanties ook toe om uw HIV-status zonder uw toestemming te delen wanneer de wet dit vereist om de gezondheid van andere mensen te beschermen.

Gedekte entiteiten mogen uw HIV-status delen in situaties zoals:

• Wetshandhavingsonderzoeken

• Fysieke of seksuele misbruik situaties

• Identificatie van dode lichamen

• Orgaandonaties van dode lichamen

• Bepaalde vormen van medisch onderzoek

Uw zorgverlener of ziekenhuis kan uw HIV-status delen met uw zorgverzekeraar indien dit nodig is om uw medische behandeling te dekken.

Openbaarmaking aan de Staat en Federale Overheden

Wanneer je positief test op HIV, is je dokter, kliniek of testcentrum wettelijk verplicht om het resultaat te melden aan de gezondheidsdienst van je staat. Volksgezondheidsfunctionarissen in uw staat registreren deze informatie om de lokale HIV-cijfers bij te houden.

Waarom moet de gezondheidsdienst van uw staat weten dat u HIV heeft? Uw staat kan in aanmerking komen voor geld van de federale overheid om gezondheidsprogramma's en -diensten voor mensen met hiv te ondersteunen. Dit is gebaseerd op het aantal mensen dat daar positief op het virus is getest.

De gezondheidsdienst van je staat verwijdert alle informatie die jou identificeert uit dit rapport. Het stuurt het naar de CDC, de nationale overheidsinstelling die gezondheidstrends bijhoudt. De CDC deelt deze informatie met niemand: niet met verzekeringsmaatschappijen, werkgevers of andere instanties of personen.

Particuliere testresultaten. In 31 staten mogen bepaalde bloedtests je wettelijk testen op HIV zonder je naam of persoonlijke informatie te vragen. Vraag elke kliniek, bloedtestsite of dienst of ze anonieme HIV-testen aanbieden voordat je iemand je naam of persoonlijke informatie geeft.

Informatieverstrekking vóór seks of het delen van drugsnaalden

Onder sommige wetten moet je je HIV-status delen met andere mensen als er een risico bestaat dat je het virus aan hen zou kunnen doorgeven. Dit is door seks of het delen van naalden om drugs te injecteren. In sommige staten eisen de gezondheidsdiensten van uw zorgverleners dat ze de namen en adressen van uw seks- of naalddelende partners melden als ze deze informatie weten. Ze moeten dit doen, zelfs als je het niet aanbiedt.

Achttien staten hebben wetten die je verplichten te melden dat je HIV-positief bent aan een andere persoon voordat je vaginale, anale of orale seks hebt. Sommige staten kunnen je beschuldigen van een misdaad als je je seropositieve status niet bekendmaakt aan sekspartners, zelfs als:

• Je een condoom gebruikt tijdens de seks.

• Je partner is niet besmet met HIV als gevolg van jullie seksuele ontmoeting.

• U neemt anti-retrovirale therapie (ART) om uw HIV viral load onder controle te houden en het risico op het doorgeven van HIV aan anderen tijdens seks sterk te verminderen.

Deze wetten zijn ontworpen om de verspreiding van HIV te helpen voorkomen. Ze zijn bedoeld om mensen met HIV ervan te weerhouden het virus opzettelijk over te dragen aan anderen die niet weten dat ze risico lopen. In sommige staten kunt u zelfs aangeklaagd worden voor misdrijven als roekeloos in gevaar brengen of mishandeling als u uw HIV-status niet bekend maakt aan iemand voordat u seks heeft.

Er zijn geen wetten meer die het niet melden van HIV een misdaad maken in

• Arizona

• Connecticut

• Hawaii

• Maine

• New Mexico

• Washington, DC

In de meeste staten ben je alleen verplicht om je HIV-status bekend te maken als je het weet op het moment dat je seks hebt. Maar in Indiana en North Carolina ben je verplicht om contact op te nemen met vorige sekspartners om hen te laten weten dat je positief getest bent op HIV.

Volgens de wet, als je staat vereist dat je je HIV-status aan een partner bekend maakt voordat je seks hebt of naalden deelt, dan moet je dat doen. Dit geldt zelfs als ze je niet vragen. Als je dat eenmaal doet, is die persoon niet meer verplicht die informatie privé te houden.

Moet ik mijn zorgverlener vertellen dat ik HIV heb?

In alle staten, op één na, ben je niet wettelijk verplicht om je HIV-status bekend te maken aan een zorgverlener om medische zorg of diensten te ontvangen. Alleen in Arkansas is het verplicht om HIV aan tandartsen te melden.

Het is tegen de wet dat een zorgverlener u zorg weigert alleen omdat u HIV heeft. Ze kunnen u vragen naar uw seksuele praktijken of of u medicijnen gebruikt om HIV onder controle te houden. Dat is omdat deze informatie hen helpt je betere zorg te geven. Ze kunnen bijvoorbeeld vragen naar alle medicijnen die je neemt om interacties te vermijden met andere medicijnen die ze moeten voorschrijven.

Informatie zoals bloedtestresultaten die aantonen dat u HIV heeft of uw voorschriften voor HIV-medicijnen maken deel uit van uw medisch dossier. Uw zorgverleners moeten deze informatie vertrouwelijk houden, tenzij u toestemming geeft om ze te delen. De uitzondering is in situaties waarin de gezondheid van anderen in gevaar kan komen, zoals vereist door de HIPAA.

Als u met iemand van uw kliniek over uw HIV of behandeling wilt praten, hebt u het recht om te vragen of u onder vier ogen mag spreken, zodat niemand uw gesprek kan afluisteren.

Moet ik mijn werkgever of collega's vertellen dat ik HIV heb?

De ADA beschermt je tegen discriminatie op het werk of op het werk als gevolg van HIV. Je hoeft je werkgever in de meeste gevallen niet te vertellen dat je hiv hebt. Werkgevers mogen je ook niet vragen of je hiv hebt als je solliciteert naar een nieuwe baan of voordat ze je een baan aanbieden.

Je werkgever kan je in deze situaties wel vragen stellen over je hiv of andere medische aandoeningen:

• Nadat hij je een baan heeft aangeboden, maar voordat je begint te werken, mag je werkgever je vragen stellen over je medische aandoeningen. Ze mogen dit doen zolang ze aan alle anderen in dezelfde functie dezelfde vragen stellen.

• Als u eenmaal uw baan hebt, en u vraagt om redelijke aanpassingen om uw werk te kunnen doen, zoals een verandering van rooster om tijd te maken voor regelmatige medische zorg, kan de werkgever u vragen naar de reden.

• Je werkgever mag je vragen naar je medische toestand als er objectief bewijs is dat je je werk niet kunt doen of dat je een veiligheidsrisico voor anderen kan vormen. Zij mogen zich niet baseren op HIV-mythen of stereotypen om aan te nemen dat u een veiligheidsrisico vormt of uw werk niet kunt doen.

• Wanneer werkgevers informatie verzamelen voor positieve actie, kunnen zij vragen naar handicaps. U kunt kiezen of u al dan niet wilt antwoorden of uw HIV wilt bekendmaken.

Je werkgever heeft niet het wettelijke recht om je HIV-status te kennen, tenzij het je vermogen om je werk uit te voeren kan beïnvloeden of anderen in gevaar kan brengen. Bijvoorbeeld, als je operaties uitvoert waarbij je kan worden geprikt en anderen aan je bloed kunnen worden blootgesteld, kan het zijn dat je werkgever moet weten dat je HIV hebt.

Als u een ziektekostenverzekering via uw werk hebt, kan uw verzekeringsmaatschappij uw hiv-status wettelijk niet aan uw werkgever meedelen.

Als u uw hiv-status bekendmaakt aan uw werkgever, vereist de ADA nog steeds dat ze het in een apart dossier bewaren, gescheiden van uw andere werkinformatie. Het kan alleen toegankelijk zijn voor bepaalde mensen, meestal het personeel van personeelszaken.

Moet ik mijn HIV Status bekendmaken wanneer ik een huisvesting aanvraag?

De federale Fair Housing Act beschermt u tegen discriminatie wanneer u een huis of woning koopt of huurt omdat u HIV heeft.

Tenzij u een aanvraag indient om in een groepshuis voor mensen met HIV te gaan wonen, hoeft u uw HIV-status niet bekend te maken aan een huisvestingsbureau.

Als u een aanvraag indient om in een huis te wonen dat alleen bestemd is voor mensen met een handicap, kan het zijn dat u een brief van uw arts moet overleggen waarin staat dat u een handicap hebt. In de brief hoeft niet te staan dat je HIV hebt.

Waar kan ik meer te weten komen over de HIV privacy- of openbaarmakingswetgeving in mijn staat?

U kan meer te weten komen over de Amerikaanse wetten die uw recht op privacy met HIV beschermen op de website van de CDC.

De CDC werkt ook regelmatig de HIV-vrijgavewetten in elke staat bij op hun website.