Non-Hodgkins lymfoom, ook bekend als AIDS-gerelateerd lymfoom, is een kanker van specifieke witte bloedcellen. Kom meer te weten over wat het is en wat u ertegen kunt doen.
Het kan sneller optreden als je een verzwakt immuunsysteem hebt, dus mensen met HIV hebben meer kans om het te krijgen. NHL staat ook bekend als AIDS-gerelateerd lymfoom, maar u kunt het ook krijgen als u een hoog CD4-cijfer hebt en uw HIV nog geen AIDS is geworden.
Antiretrovirale therapie (ART) heeft het aantal non-Hodgkin-lymfomen bij HIV-positieve mensen aanzienlijk verminderd.
Wat houdt je risico in?
U heeft ook een grotere kans om non-Hodgkin lymfoom te krijgen als u:
<...>
Ouder, man, of blank bent
Hebben een familiegeschiedenis van t
In de buurt zijn geweest van bepaalde pesticiden
Andere medische aandoeningen die je kansen kunnen verhogen zijn:
-
auto-immuunziekten, zoals reumatoïde artritis en psoriasis
-
Epstein-Barr virus
-
Een geschiedenis van H. pylori infectie, die zweren veroorzaakt
-
Orgaantransplantatie
-
Eerdere behandeling voor Hodgkin lymfoom
Symptomen
Non-Hodgkin lymfoom kan gemakkelijk verward worden met symptomen van AIDS, inclusief:
-
Koorts
-
Nachtelijk zweten
-
Gewichtsverlies
-
Vermoeidheid
-
Zwelling in lymfeklieren in uw hals, oksels, liezen of maag
-
Huiduitslag of jeukende huid
-
Pijn in uw borst, buik, of botten
Een diagnose krijgen
Uw dokter zal u lichamelijk onderzoeken en u vragen stellen over uw gezondheid, vroegere ziektes, en behandelingen. Hij zal u waarschijnlijk bloed laten prikken om het niveau van verschillende soorten bloedcellen, enzymen en andere stoffen te controleren.
U zult een biopsie moeten ondergaan om non-Hodgkin-lymfoom te bevestigen. Uw arts zal wat weefsel wegnemen - een deel of het geheel van een lymfeklier, of beenmerg uit uw heup of borstbeen - en dit onder een microscoop bekijken.
Een röntgenfoto van de borstkas of een CT-scan, die een foto maakt van organen en botten in uw borstkas, zal uw arts helpen erachter te komen hoe ver de kanker is uitgezaaid.
Behandeling
Je behandeling en hoe succesvol deze is, hangt af van hoe ver de kanker gevorderd is (het stadium), je CD4 aantal, en of je al dan niet andere AIDS-gerelateerde infecties hebt gehad.
NHL hoeft niet altijd meteen te worden behandeld. Als uw lymfoom langzaam groeit of uw immuunsysteem sterk is, kan uw arts een afwachtende houding aannemen en u om de paar maanden controleren om te zien hoe het met u gaat zonder behandeling, tenzij uw symptomen veranderen of erger worden.
Bestraling kan kankercellen doden of voorkomen dat ze groeien. Een machine buiten uw lichaam kan hoogenergetische golven of deeltjes op de kanker richten, of uw arts kan een radioactieve stof in uw lichaam in de buurt van de kanker plaatsen. Bijwerkingen zoals vermoeidheid, huidproblemen en maagklachten zijn vaak van korte duur, en u kunt er meestal iets aan doen. Bijwerkingen op lange termijn kunnen ernstiger zijn.
Chemotherapie stopt de groei van kankercellen door ze te doden of te voorkomen dat ze zich delen. Sommige medicijnen kunt u via de mond innemen; andere worden in een ader of een spier geïnjecteerd. Deze bereiken uw hele lichaam. Of uw arts kan de chemo rechtstreeks in een specifiek deel van uw lichaam toedienen.
Vaak wordt een combinatie van medicijnen gebruikt. Een van de meest gebruikte om non-Hodgkin-lymfoom te behandelen, heet CHOP:
-
Cyclofosfamide (Cytoxan)
-
Doxorubicine (Adriamycin)
-
Vincristine (Oncovin)
-
Prednison
Chemo kan bijwerkingen hebben, zoals haaruitval, mondzweertjes, overgeven en vermoeidheid. U kunt blauwe plekken krijgen of gemakkelijk bloeden. En als u HIV heeft, loopt u een nog groter risico op infectie omdat uw aantal witte bloedcellen lager zal zijn.
Biologische of doelgerichte therapie maakt gebruik van geneesmiddelen die zijn gebaseerd op stoffen die uw lichaam aanmaakt om uw immuunsysteem te stimuleren en zo de kanker te helpen bestrijden. Verschillende soorten geneesmiddelen werken op zeer specifieke manieren om de groei van de kanker te onderbreken. Ze hebben vaak minder ernstige bijwerkingen dan chemo.
Stamceltransplantatie begint met hogere doses chemo en soms bestraling om de kankercellen te doden. Maar dat doodt ook je beenmerg, wat betekent dat je geen nieuwe bloedcellen meer kunt aanmaken. Dus vervangen artsen het beenmerg door stamcellen, die vóór de behandeling bij jou zijn bewaard of afkomstig zijn van een gezonde donor.
Als bij u non-Hodgkin-lymfoom wordt vastgesteld, loopt u ook meer kans op een andere "opportunistische infectie", Pneumocystis pneumonia (PCP) genaamd. Uw arts kan u voorstellen om medicijnen te nemen om dit ook te helpen voorkomen.
