Soorten virale hepatitis: hepatitis A, B, C

Arts geeft een overzicht van hepatitis A, hepatitis B, en hepatitis C, inclusief symptomen en behandelingen.

Virale hepatitis is een ontsteking van je lever die wordt veroorzaakt door een virus. Er zijn vijf soorten, maar de meest voorkomende in de V.S. zijn hepatitis A, B, en C. Ze tasten allemaal je lever aan. Sommige van de symptomen zijn vergelijkbaar, maar ze hebben verschillende behandelingen.

Hepatitis A. Dit type leidt niet tot een langdurige infectie en veroorzaakt meestal geen complicaties. Je lever geneest in ongeveer 2 maanden. Je kunt het voorkomen met een vaccin.

Hepatitis B. De meeste mensen herstellen van dit type binnen 6 maanden. Soms veroorzaakt het echter een langdurige infectie die kan leiden tot leverschade. Als je eenmaal de ziekte hebt, kun je het virus verspreiden, zelfs als je je niet ziek voelt. Je krijgt het niet als je een vaccin krijgt.

Hepatitis C. Veel mensen met dit type hebben geen symptomen. Ongeveer 80% van de mensen met de ziekte krijgt een langdurige infectie. Het kan soms leiden tot cirrose, een littekenvorming van de lever. Er is geen vaccin om het te voorkomen.

Hoe krijg je Hepatitis A?

De belangrijkste manier waarop je hepatitis A oploopt is door iets te eten of te drinken waar het hepatitis A virus in zit. Dat gebeurt vaak in een restaurant. Als een besmette werknemer daar zijn handen niet goed wast nadat hij naar het toilet is geweest, en vervolgens voedsel aanraakt, kan hij de ziekte aan jou doorgeven.

Ook eten of drinken dat je in de supermarkt koopt, kan soms de ziekte veroorzaken. De meest voorkomende die besmet kunnen raken zijn:

• Fruit en groenten

• Schelpdieren

• IJs en water

Je kunt het oplopen of verspreiden als je voor een baby zorgt en je handen niet wast na het verschonen van de luier. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren in een kinderdagverblijf.

Een andere manier waarop je hepatitis A kunt oplopen is als je seks hebt met iemand die het ook heeft.

Hoe krijg je Hepatitis B?

Het virus dat hepatitis B veroorzaakt, leeft in bloed, sperma en andere vloeistoffen in je lichaam. Je krijgt het meestal door seks te hebben met iemand die besmet is.

Je kunt het ook krijgen als je:

• Vuile naalden deelt bij het gebruik van illegale drugs

• Direct contact met besmet bloed of lichaamsvloeistoffen van iemand die de ziekte heeft, bijvoorbeeld door hetzelfde scheerapparaat of dezelfde tandenborstel te gebruiken als iemand die hepatitis B heeft, of door de open zweertjes van iemand die besmet is aan te raken.

• Als je zwanger bent en je hebt hepatitis B, kan je de ziekte doorgeven aan je ongeboren kind. Als je een baby ter wereld brengt die de ziekte heeft, moet die in de eerste 12 uur na de geboorte behandeld worden.

Hoe krijg je Hepatitis C?

Net als hepatitis B kun je dit type krijgen door naalden te delen of in contact te komen met besmet bloed. Je kunt het ook oplopen door seks te hebben met iemand die besmet is, maar dat komt minder vaak voor.

Als u een bloedtransfusie hebt gehad voordat in 1992 nieuwe regels voor screening werden ingevoerd, loopt u een risico op hepatitis C. Zo niet, dan is het bloed dat tegenwoordig voor transfusies wordt gebruikt veilig. Het wordt van tevoren gecontroleerd om er zeker van te zijn dat het vrij is van het virus dat hepatitis B en C veroorzaakt.

Het is zeldzaam, maar als je zwanger bent en de ziekte hebt, is het mogelijk om het door te geven aan je pasgeborene.

Er doen enkele mythes de ronde over hoe je hepatitis C krijgt, dus laten we de zaken rechtzetten. Het wordt niet verspreid door voedsel en water (zoals Hep A). En je kunt het niet verspreiden door een van deze dingen te doen:

• Zoenen

• Knuffelen

• Niezen of hoesten

• Het delen van vorken, messen, of lepels

Hoe weet ik of ik Virale Hepatitis heb?

Het bekendste symptoom is geelzucht, waardoor je huid of het wit van je ogen geel wordt.

Maar niet iedereen die hepatitis heeft, krijgt geelzucht. Het kan zijn dat je je gewoon grieperig voelt -- zwak, moe en misselijk. Deze symptomen komen bij veel vormen van hepatitis voor:

• Koorts

• Verlies van eetlust

• Misselijkheid en braken

• Maagpijn

• Diarree

• Donkergekleurde urine

• Lichtgekleurde stoelgang

• Gewrichtspijn

Ga zo snel mogelijk naar uw dokter als u één van deze symptomen heeft.

Soms hebben mensen geen symptomen. Om zeker te zijn dat u hepatitis heeft, moet u zich laten testen.

Hoe lang duurt het voordat ik symptomen heb?

Veel mensen hebben milde symptomen of geen symptomen, daarom wordt hepatitis ook wel een stille ziekte genoemd.

Hepatitis A. De symptomen verschijnen meestal 2 tot 6 weken nadat het virus uw lichaam is binnengedrongen. Ze duren meestal minder dan 2 maanden, hoewel u soms wel 6 maanden ziek kunt zijn.

Enkele waarschuwingssignalen dat u mogelijk hepatitis A heeft zijn:

• Koorts

• Vermoeidheid

• Misselijkheid, overgeven, of pijn in uw buik

• Donkere urine of kleikleurige stoelgang

• Pijn in uw gewrichten

• Geel worden van uw huid of ogen (geelzucht)

Hepatitis B. De symptomen zijn dezelfde als bij hepatitis A, en je krijgt ze meestal 3 maanden nadat je besmet bent. Ze kunnen echter ook 6 weken tot 6 maanden later optreden.

Soms zijn de symptomen mild en duren ze maar een paar weken. Bij sommige mensen blijft het hepatitis B-virus in het lichaam en leidt het tot langdurige leverproblemen.

Hepatitis C. De eerste symptomen zijn dezelfde als bij hepatitis A en B, en treden meestal op 6 tot 7 weken nadat het virus in uw lichaam is gekomen. Maar u kunt ze ook 2 weken tot 6 maanden later opmerken.

Bij ongeveer 25% van de mensen die hepatitis C krijgen, gaat het virus vanzelf over zonder behandeling. In andere gevallen blijft het nog jaren aanwezig. Als dat gebeurt, kan uw lever beschadigd raken.

Onthoud dat het mogelijk is om alle soorten hepatitis te verspreiden, zelfs als je geen tekenen van ziekte vertoont.

Moet ik me laten testen?

Als uw arts denkt dat u hepatitis heeft, zijn er bloedtesten om te bepalen of u type A, B, C, of een ander type genaamd D heeft. U zou binnen een paar dagen de resultaten van het labonderzoek terug moeten krijgen.

Sommige vormen van hepatitis worden vanzelf beter. Andere worden chronisch en kunnen de lever beschadigen en leverkanker veroorzaken. Als uw arts denkt dat u misschien chronische hepatitis B of C hebt, kan hij of zij een leverbiopsie uitvoeren. Dat betekent dat er met een naald een heel klein stukje van uw lever wordt verwijderd, dat vervolgens naar een laboratorium wordt gestuurd om te controleren op leverschade.

Hoe sneller u wordt getest op een chronische vorm van hepatitis, hoe sneller u medicijnen kunt nemen om de schade die het virus aan uw lever kan toebrengen, te beperken of te stoppen.

Veel mensen met hepatitis C hebben geen symptomen, dus weten ze niet dat ze geïnfecteerd zijn. Daarom is het zo belangrijk dat u naar een arts gaat en zich laat testen. Chronische hepatitis C testen wordt aanbevolen voor iedereen die:

• Geboren is tussen 1945 en 1965

• Heeft bloedstollingsfactor medicijnen ontvangen vóór 1987

• Ontvangen bloedtransfusies of een orgaantransplantatie vóór 1992

• Reeds vele jaren aan de dialyse

• Heeft illegale drugs geïnjecteerd, zelfs één keer

• Heeft HIV

• Heeft een bekende blootstelling aan hepatitis C (zoals een gezondheidswerker die gestoken is door een naald met bloed dat hepatitis C-positief is of een orgaan of bloedtransfusie heeft ontvangen van een donor die hepatitis C heeft)

• Geboren uit een moeder die hepatitis C had

Kan Hepatitis behandeld worden?

Als u hepatitis A heeft, zal uw arts zorgvuldig kijken hoe goed uw lever werkt, maar er zijn geen behandelingen.

Er zijn verschillende geneesmiddelen die hepatitis B op lange termijn behandelen, zoals:

• Adefovir (Hepsera)

• Entecavir (Baraclude)

• Interferon

• Lamivudine (Epivir HBV)

• Pegylated Interferon? (Pegasys)?

• Telbivudine (Tyzeka)

• Tenofovir (Viread)

Als je langdurig hepatitis B hebt, kun je "drager" zijn, wat betekent dat je anderen kunt besmetten.

Medicijnen die direct werkende antivirale (DAA) behandelingen worden genoemd, kunnen veel mensen met hepatitis C genezen. Als u nog niet eerder bent behandeld, kan uw arts u deze medicijnen voor hepatitis C voorstellen:

• Elbasvir-grazoprevir (Zepatier)

• Glecaprevir-pibrentasivir (Mavyret)

• Ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)

• Ombitasvir-paritaprevir-ritonavir-dasabuvir (Viekira Pak)

• Simeprevir (Olysio)

• Sofosbuvir (Sovaldi)

• Sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa)

Is er een vaccin om me te beschermen tegen Hepatitis?

Er zijn vaccins die hepatitis A en B voorkomen. Er is er geen voor hepatitis C.

De CDC beveelt aan dat alle kinderen een hepatitis A en B vaccin krijgen. Volwassenen zouden zich moeten laten vaccineren als ze reizen naar een land waar uitbraken zijn of als ze een hoog risico lopen op de ziekte.

Hoe lang overleven de virussen die Hepatitis veroorzaken buiten het lichaam?

Het hepatitis A virus kan maanden buiten het lichaam leven.

Hepatitis B overleeft minstens 7 dagen en kan nog steeds een infectie veroorzaken.

Hepatitis C kan bij kamertemperatuur tot 6 weken overleven op oppervlakken van huishoudens en klinieken. In de open lucht kan het ten minste 4 dagen overleven.

Als ik Hepatitis heb, hoe kan ik dan voorkomen dat ik het aan iemand anders doorgeef?

Voor hepatitis A, is één van de beste dingen die je kan doen, je handen veel wassen. Dat houdt het virus uit eten en drinken.

Als u hepatitis B of C heeft, moet u manieren vinden om te voorkomen dat anderen in contact komen met uw bloed. Volg deze tips:

• Bedek je snijwonden of blaren.

• Gooi gebruikte verbanden, tissues, tampons, en maandverband voorzichtig weg.

• Deel je scheermes, nagelknipper, of tandenborstel niet.

• Als je bloed op voorwerpen krijgt, maak ze dan schoon met bleekwater en water.

• Geef geen borstvoeding als je tepels gebarsten zijn of bloeden.

• Doneer geen bloed, organen, of sperma.

• Als je drugs injecteert, deel dan geen naalden of ander materiaal.