Als je het hepatitis C-virus al een paar weken tot een paar maanden in je bloed hebt, heb je acute hepatitis C. Na 6 maanden heet het chronisch.
Als u het hepatitis C-virus een paar weken tot een paar maanden in uw bloed hebt, hebt u acute hepatitis C. Na zes maanden wordt het chronisch genoemd. Zonder diagnose en behandeling kan chronische hepatitis C vele jaren aanhouden en leiden tot ernstige symptomen zoals leverbeschadiging.
Het virus verspreidt zich het vaakst onder mensen die geïnjecteerde drugs gebruiken via naalden en door seksueel contact. Scheermesjes, tandenborstels en tatoeagenaalden kunnen ook het virus van een besmet persoon dragen en overdragen.
Hepatitis C Symptomen
Vaak zijn er geen duidelijke symptomen van hepatitis C, of het nu acuut of chronisch is. Wanneer je symptomen opmerkt, kunnen deze zijn:
-
Koorts
-
Misselijkheid en braken
-
Licht misselijk gevoel (griepachtige symptomen)
-
Minder zin om te eten
-
Geel worden van de huid en het oogwit (geelzucht genoemd)
Omdat er in het begin zo weinig symptomen zijn, kan het eerste teken van chronische hepatitis C het gevolg zijn van littekenvorming in de lever, cirrose genoemd, die soms optreedt in gevorderde stadia van hepatitis. Cirrose kan ook leiden tot:
-
Zwelling door vocht in uw buik
-
Wazig denken en geheugenproblemen
-
Pijn linksboven in de buik door een vergrote milt
-
De neiging om gemakkelijker te bloeden
-
Spinachtige bloedvaten op uw huid, genaamd spider angiomas
-
Roodheid in de palmen van uw handen
Merk op dat andere hepatitis virustypes -- A, B, D, en E -- ook een ontstoken lever kunnen veroorzaken en tot andere symptomen kunnen leiden.
Diagnose van Hepatitis C
Zonder duidelijke tekenen is een bloedonderzoek de beste manier om vast te stellen of je hepatitis C hebt. De test is hetzelfde, of je nu een acuut of chronisch geval hebt.
Om de omvang van de ziekte vast te stellen, kunnen gezondheidswerkers speciale beelden van uw lever maken met een echografie, MRI of CT-scan. In zeldzame gevallen kan uw arts een klein stukje van uw lever wegnemen om onder een microscoop te bekijken. Uw arts kan dit een biopsie noemen.
Als u 18 jaar of ouder bent, is het een goed idee om u ten minste één keer in uw leven te laten testen op Hep C. U moet zich ook op het virus laten testen als:
-
Je zwanger bent
-
U heeft HIV, het virus dat AIDS veroorzaakt.
-
Je ooit drugs hebt geïnjecteerd en naalden of ander materiaal hebt gedeeld
-
Je hebt dialyse ondergaan
-
Je hebt een bloedtransfusie gehad
-
U heeft een orgaantransplantatie ondergaan, vooral vóór 1993
-
U werkt in de gezondheidszorg in de nabijheid van bloed, slijm, of naalden
Behandeling voor Hepatitis C
Artsen behandelen meestal geen acute hepatitis C totdat het chronisch is. Dat komt omdat in ongeveer een kwart van de gevallen, de infectie gewoon overgaat.
Sommige studies tonen aan dat antivirale behandelingen de kans kunnen verkleinen dat een acuut geval zich ontwikkelt tot een chronisch geval. Maar dat is niet zeker. Het bewijs is beperkt, en veel van de behandelingen zijn erg duur.
Voor chronische hepatitis C gebruiken artsen meestal medicijnen die direct werkende antivirale middelen of DAA's worden genoemd. Deze medicijnen zorgen ervoor dat het virus geen kopieën van zichzelf meer kan maken. DAA's zijn in meer dan 90% van de gevallen effectief tegen hepatitis C.
Uw arts zal u waarschijnlijk een combinatie van deze geneesmiddelen voorschrijven (glecaprevir, pibrentasvir, sofosbuvir, velpatasvir) gedurende 8-12 weken. Sommige pillen combineren twee van deze medicijnen.
Maar deze medicijnen zijn niet voor iedereen geschikt vanwege de kosten, gezondheidsproblemen en andere redenen. Bijvoorbeeld, DAA's kunnen problematisch zijn als u:
-
Hepatitis B (of eerdere infectie)
-
Nierziekte
-
Eerdere behandeling voor hepatitis C
-
Cirrose
-
HIV
-
Zwangerschap
-
Leverkanker (of een hoog risico op deze ziekte)
-
Lever transplantatie
Outlook
Als het hepatitis C virus 12 weken of langer na beëindiging van de behandeling nog steeds niet in het bloed is aangetroffen, zul je waarschijnlijk (in 99% van de gevallen) voor de rest van je leven vrij van het virus blijven. Hoewel het mogelijk is dat het virus terugkomt, gebeurt dit in minder dan 1% van de gevallen.
Na een succesvolle behandeling kunt u het virus niet aan andere mensen doorgeven. Sommige artsen kunnen nog één keer, 6 tot 12 maanden na de behandeling, testen op hepatitis C, maar waarschijnlijk bent u dan genezen van hepatitis.
Het is mogelijk om uzelf opnieuw met hepatitis C te besmetten, en het kan moeilijker zijn om het de tweede keer te behandelen.
Na de behandeling kan uw arts uw lever nauwlettend in de gaten houden, vooral in gevallen die ernstiger zijn of als u andere gezondheidsproblemen hebt.
