De behandeling van hepatitis C ontwikkelt zich snel. De arts vertelt u waarom steeds meer mensen genezen zonder injecties of giftige bijwerkingen.
Het is te genezen. Maar genezing is niet altijd gemakkelijk of comfortabel geweest. Decennia lang had je pijnlijke injecties nodig van een medicijn genaamd interferon en een pil genaamd ribavirine. Deze medicijnen waren niet gericht tegen het virus dat je ziek maakte. In plaats daarvan versterkten ze je immuunsysteem, zodat je het zou bestrijden zoals je doet als je griep krijgt.
Maar de behandeling zorgde er niet altijd voor dat het virus uit je lichaam verdween. Het genezingspercentage schommelde rond de 50%. En mensen die de behandeling van een jaar volhielden - niet iedereen deed dat - moesten leven met chemo-achtige bijwerkingen.
Tegenwoordig kunnen steeds meer mensen van het virus afkomen door gewoon thuis een paar weken lang een pil in te nemen. Er zijn verschillende manieren om dit te doen zonder inentingen te hoeven krijgen.
Hier volgt een nadere beschouwing van enkele van de geneesmiddelen en een blik op die welke in het verschiet liggen.
Hoe ze werken
Er is geen uniforme optie. Er zijn veel verschillende types, of "genotypes", van hepatitis C. Type 1 komt het meest voor. Dit is belangrijk om te begrijpen wanneer u met uw arts praat. Niet alle medicijnen werken bij alle typen. Welk medicijn voor u het beste is, hangt ook af van de mate van leverlittekenvorming (cirrose) die u heeft.
Uw arts kan deze nieuwe medicijnen direct werkende antivirale middelen noemen. Ze zoomen in op het virus dat u ziek maakt. Elk medicijn werkt op een iets andere manier. Maar over het algemeen grijpt het medicijn in op eiwitten die het virus helpen groeien of zich verspreiden.
In de meeste gevallen verwijderen deze medicijnen binnen 12 weken alle sporen van het virus uit uw bloed. Dit wordt aanhoudende virologische respons (SVR) genoemd en dit is waar artsen naar kijken om te zien of u genezen bent. Hoe lang je behandeling nodig hebt, kan variëren. Het kan variëren van 8 tot 24 weken.
De medicijnen van vandaag
Het onderzoek naar behandelingen voor Hep C gaat snel. Als gevolg daarvan kan het zijn dat artsen voor elk geval iets anders adviseren. Onderzoekers kunnen met nieuwe behandelingen blijven komen en sommige van de onderstaande medicatiecombinaties kunnen veranderen als ze nieuwe ontdekkingen doen.
Zoals altijd is het het beste om uw behandelingsopties met uw medisch team te bespreken.
Daclatasvir (Daklinza):
Goedkeuring van dit geneesmiddel betekende geen injecties meer voor de 1 op de 10 mensen die geïnfecteerd zijn met hepatitis C virus (HCV) types 1 en 3. U neemt deze pil eenmaal daags in samen met sofosbuvir (Sovaldi). U kunt hoofdpijn krijgen of zich een beetje moe voelen. Vertel het uw arts als u zich superslap voelt. De FDA waarschuwt dat het uw hartslag soms ernstig kan vertragen, waardoor u mogelijk een pacemaker moet krijgen.
Elbasvir en
grazoprevir (Zepatier):
Deze eenmaal daagse pil behandelt HCV type 1 en 4. Het kan ook nieuwe hoop bieden voor mensen met hepatitis C die ook cirrose, HIV, nieraandoeningen in een gevorderd stadium en andere moeilijk te behandelen aandoeningen hebben. Net als de andere antivirale middelen zijn de bijwerkingen mild. U kunt een beetje hoofdpijn of buikpijn hebben, of u kunt zich moe voelen.
Glecaprevir en pibrentasvir (Mavyret):
Drie pillen per dag kunnen alle vormen van Hep C behandelen. Bijwerkingen zijn mild en kunnen hoofdpijn, vermoeidheid, diarree en misselijkheid zijn.
Ledipasvir en sofosbuvir (Harvoni):
Deze één-per-dag pil heeft een revolutie ontketend in de behandeling van Hep C. Het was de eerste interferon-vrije medicatie voor mensen met type 1. Een jaar later gaf de FDA ook toestemming aan mensen met HCV type 4, 5, en 6 om het te gebruiken. De bijwerkingen zijn mild. U kunt zich moe voelen of een lichte hoofdpijn hebben. Sommige mensen hebben buikpijn, diarree en slaapproblemen.
Ombitasvir, paritaprevir, en ritonavir, met
dasabuvir
(Viekira Pak):
Artsen zeggen dat deze behandeling goed werkt voor mensen met HCV type 1. U kunt het zelfs nemen als u enige littekenvorming in de lever heeft, zolang uw lever zijn werk nog kan doen. Uw arts kan dit compensated cirrhosis noemen. U neemt twee pillen eenmaal daags en nog een pil tweemaal daags.
Sommige mensen vinden dit onhandig, maar anderen zeggen dat het beter is dan prikken. Bijwerkingen zijn onder andere jeuk, zwakte, vermoeidheid en slaapproblemen. Dit geneesmiddel kan ernstige leverschade veroorzaken bij mensen met gevorderde cirrose.
Simeprevir (Olysio)
en
sofosbuvir (Sovaldi):
De FDA zei dat deze twee medicijnen samen gegeven kunnen worden om mensen met HCV type 1 te behandelen. Voordien moest je de pillen samen met interferon of ribavirine nemen. Sofosbuvir kan vermoeidheid, hoofdpijn en buikklachten veroorzaken en maakt het moeilijk voor u om te slapen. Simeprevir kan een droge huid en huiduitslag veroorzaken en kan u gevoeliger maken voor zonlicht.
Sofosbuvir en velpatasvir
(Epclusa):
Dit kan alle vormen van hepatitis C behandelen met een enkele tablet. Veel voorkomende bijwerkingen zijn hoofdpijn en vermoeidheid. Er zijn bepaalde medicijnen die je beter niet tegelijk kunt nemen, omdat de combinatie je hartslag kan vertragen. Zoals altijd, raadpleeg uw arts.
Sofosbuvir, velpatasvir, en voxilaprevir (Vosevi):
Dit kan ook alle types van hep C behandelen met één tablet die u elke dag inneemt. Gewoonlijk zal uw arts dit alleen voorschrijven als u geen cirrose hebt en nadat andere behandelingen niet hebben gewerkt. De meest voorkomende bijwerkingen zijn hoofdpijn, vermoeidheid, diarree en misselijkheid.
