Een expert op het gebied van hartrevalidatie legt uit hoe lichaamsbeweging het resultaat kan verbeteren voor mensen met hartfalen, en hoe je het meeste uit dit programma kunt halen.
In het midden van de 20e eeuw was men bezorgd dat mensen met hart- en vaatziekten zichzelf pijn zouden kunnen doen als ze gingen sporten. Mensen met hartfalen werden vroeger lange tijd aan hun bed gekluisterd. Nu weten we dat lichaamsbeweging, mits veilig uitgevoerd, niet schadelijk is voor het hart. Het kan het hart zelfs beschermen en de kans op toekomstige problemen verkleinen.
Bij de meeste mensen met hartfalen is het belangrijkste symptoom inspanningsintolerantie, wat mensen vaak omschrijven als vermoeidheid of kortademigheid. U kunt zich moe voelen, niet in staat zijn om te werken of moeite hebben om gewoon over straat of rond uw huis te lopen. Door actief te blijven kan uw lichaam beter werken.
Hoewel u op eigen houtje kunt beginnen met sporten, raad ik u dat niet aan. Het is veiliger voor mensen met hartfalen om te oefenen op een plaats waar ze tijdens de training in de gaten worden gehouden en worden ondersteund. Dat is waar hartrevalidatie kan helpen.
Wat is hartrevalidatie?
Hartrevalidatie is een begeleid programma dat u helpt meer te doen en u beter te voelen terwijl u dat doet. Het helpt uw lichaam harder te laten werken, zodat u taken, klussen en activiteiten kunt doen met veel minder klachten. Het kan ook de kans verkleinen dat u naar het ziekenhuis moet. Het kan u ook helpen langer te leven.
De kern van dit programma is oefentherapie. Dat zijn meestal aerobe oefeningen, met wat weerstands- of krachttraining. Vaak maken flexibiliteit en evenwicht ook deel uit van het programma. Hartrevalidatie omvat ook voeding en dieet, en biedt voorlichting over het ziekteproces en de behandeling van hartfalen.
Een van de belangrijkste dingen is dat het geïndividualiseerd is. Het verschil tussen deelname aan een hartrevalidatieprogramma en een Zumba- of spinningles in uw plaatselijke sportschool is dat het oefenprogramma op u is afgestemd. Het andere belangrijke kenmerk is dat het wordt begeleid en geleid door deskundige zorgverleners.
Eerst ondergaat u een evaluatie om uw mogelijkheden en beperkingen te onderzoeken. Dan stelt het personeel een individueel programma op, met enige inbreng van u.
Een gezondheidsteam zal toezicht houden op uw programma, met inbegrip van een arts, verpleegkundigen en inspanningsfysiologen, met enige hulp van diëtisten en psychologen of counselors. Het personeel houdt uw symptomen en vitale functies in de gaten, zoals uw bloeddruk, ECG en zuurstofgehalte in het bloed, om er zeker van te zijn dat u veilig oefent.
Uw cardioloog of huisarts moet er ook bij betrokken zijn. U hebt een bevel van een van uw artsen nodig om aan een hartrevalidatieprogramma te kunnen deelnemen en zij kunnen uw vorderingen tijdens het programma in de gaten houden.
Welke soorten oefeningen zijn het beste voor mensen met hartfalen?
Aërobe lichaamsbeweging is de basis van lichamelijke activiteit voor mensen met hartfalen. Dit omvat elke vorm van lichaamsbeweging die uw hart aan het pompen krijgt en ervoor zorgt dat uw lichaam meer zuurstof nodig heeft. Over het algemeen gebruikt u hierbij grote spiergroepen, zoals uw bovenarmen en benen.
Zwemmen, wandelen of fietsen tellen allemaal als aërobe oefening. Dit zijn goede aanvullingen op uw hartrevalidatiesessies, en u kunt ermee doorgaan nadat u uw programma hebt voltooid. Doe wat u het leukst vindt, zodat u weet dat u het op de lange termijn volhoudt.
Andere vormen van lichaamsbeweging kunnen ook nuttig zijn, waaronder krachttraining. Yoga en tai chi helpen bij evenwicht en flexibiliteit. Ze kunnen ook heel rustgevend zijn.
Hoe vaak en hoe lang moet u sporten?
Om uw cardiovasculaire gezondheid te verbeteren, moet u ten minste 20 minuten per dag bewegen, 3 tot 4 dagen per week. Meer bewegen is misschien beter, maar meer dan 60 minuten per dag levert waarschijnlijk niet veel op. Als u een uur wilt sporten, kunt u 45 minuten aerobics doen en 15 minuten krachttraining of lenigheidsoefeningen.
Mensen die net beginnen, kunnen misschien maar 5 minuten per keer sporten. Dat is niet erg. Doe 5 minuten oefening, rust uit, en doe dan nog eens 5 minuten oefening. Uiteindelijk kunt u streven naar de volle 20 minuten.
De meeste hartrevalidatieprogramma's vinden drie keer per week plaats gedurende een aantal maanden, voor in totaal ongeveer 36 sessies. In die tijd wordt de intensiteit van de oefeningen geleidelijk opgevoerd, wat belangrijk is om uw hart beter te laten werken. Als u jarenlang dezelfde hoeveelheid tijd en dezelfde instelling op een loopband zou lopen, zou u nooit fitter worden.
Wie zou niet moeten sporten?
Als u nauwelijks uit bed kunt komen of door de kamer kunt lopen zonder de hulp van een rollator, bent u geen goede kandidaat voor lichaamsbeweging of hartrevalidatie. Dat betekent niet dat u nooit in staat zult zijn om te oefenen. U kunt een paar weken fysiotherapie volgen om uw evenwicht, kracht en loopvaardigheid te verbeteren. Zodra u zich sterker voelt, kunt u zich aanmelden voor hartrevalidatie.
Welke symptomen zouden mij moeten doen stoppen met sporten?
Als u zich moe of kortademig voelt bij een ongewoon laag inspanningsniveau, moet dat een rode vlag zijn. Als u bijvoorbeeld normaal gesproken 10 minuten kunt trainen en nu na 2 minuten al kortademig wordt, moet u uw arts of inspanningsfysioloog waarschuwen.
Meer potentieel gevaarlijke symptomen zijn dingen als lichtheid in het hoofd of duizeligheid, druk op de borst of pijn, en een onregelmatige hartslag. Een cardiovasculair revalidatieprogramma moet op dit soort symptomen letten. Als het personeel uw bloeddruk, hartslag en zuurstofgehalte controleert en vaststelt dat uw metingen in orde zijn, moet u kunnen blijven trainen.
