Ontdek wat u moet weten over drug-eluting stents, en ontdek de procedure, risico's, voordelen, en hoe het de gezondheid kan beïnvloeden.
Stents worden gebruikt om coronaire hartziekte te behandelen. Deze aandoening treedt op wanneer plaque zich ophoopt in de slagader die uw hartspier van bloed voorziet, een kransslagader genoemd. Deze ophoping zorgt ervoor dat uw slagader vernauwt en kan de bloedstroom naar uw hart veranderen. Zonder een goede bloedstroom krijgt uw hart niet genoeg zuurstof. Dit kan schade veroorzaken en het risico op een hartaanval vergroten.
Wat is het verschil tussen Drug-Eluting Stents en Bare Metal Stents?
Er zijn twee hoofdtypes van coronaire stents: bare-metal stents en drug-eluting stents. Zoals de naam al zegt, zijn bare-metal stents metalen draadjes die geplaatst worden om uw slagader te openen. Waar drug-eluting stents gecoat zijn met medicijnen, zijn bare-metal stents dat niet.
Kale metalen stents werden in de jaren 1990 ontwikkeld en verbeterden de behandeling van coronaire hartziekte. In de jaren 2000 werden de gecoate drug-eluting stents uitgevonden om een aantal problemen met bare-metal stents op te lossen.
Als je een kale metalen stent hebt, begint je lichaam meteen weefsel om het metaal heen te bouwen. De stent kan binnen 3 tot 12 maanden volledig bedekt zijn. De hergroei van weefsel kan leiden tot littekenvorming en uw slagaders opnieuw afsluiten, wat restenose wordt genoemd. De ingreep moet opnieuw worden gedaan om de slagader open te houden, en daarom zijn de drug-eluting stents in het leven geroepen.
Drug-eluting stents hebben meestal de bare-metal stents vervangen, maar bare-metal stents zijn niet verouderd. Er kunnen momenten zijn dat een blote metalen stent beter is.
Wat is de procedure voor het plaatsen van een stent?
Het plaatsen van een medicijn-eluting stent gebeurt tijdens een procedure die angioplastie heet. Uw arts maakt een kleine snee in uw lies of arm en brengt een dun slangetje, een katheter genaamd, met een ballon aan het uiteinde in uw bloedvat.
Met behulp van speciale kleurstoffen en röntgenfoto's leidt hij de katheter naar uw kransslagader. Daar blazen ze de ballon op en duwen ze de plaque tegen de wanden van de slagader om deze te openen.
Zodra de slagader open is, zal uw arts de medicijn-eluting stent tegen de wanden van uw slagader plaatsen. Deze zal helpen de slagader open te houden en langzaam medicijnen rechtstreeks in de slagader af te geven. Na de operatie moet u langdurig bloedverdunners innemen.
Hoe lang gaan Drug-Eluting Stents mee?
Een stent is permanent. Eenmaal geplaatst, zal het levenslang blijven zitten, wat uw lichaam veilig kan verdragen. Als uw slagaders weer vernauwen, zult u de procedure opnieuw moeten ondergaan om dit te corrigeren. Als dit gebeurt, is het meestal binnen de eerste 6 maanden.
Een nieuwer type drug-eluting stent lost na ongeveer 3 jaar volledig op. Van deze hulpmiddelen werd gezegd dat ze beter waren dan metalen drug-eluting stents, maar klinisch onderzoek wees uit dat ze meer complicaties veroorzaakten. Ze werden van de markt gehaald en worden niet meer gebruikt. Deze stents werden gemaakt van een materiaal dat vergelijkbaar is met dat van oplossende hechtingen.
Wat zijn de voordelen van Drug-Eluting Stents?
Drug-eluting stents hebben voordelen bij hart- en vaatziekten. Zij kunnen helpen bij het verminderen van de plaqueopbouw in uw slagaders en de bloedstroom naar uw hart vergroten. Dit kan pijn op de borst verlichten.
Dit soort stents verlaagt ook de kans dat uw slagaders weer vernauwen in vergelijking met andere stents, angioplastiek of ballonbehandeling. Het plaatsen van een stent is ook minder ingrijpend met een kortere hersteltijd dan een veel voorkomende openhartoperatie genaamd coronaire bypassoperatie.
Wat zijn de risico's van Drug-Eluting Stents?
Drug-eluting stents zijn veilig en effectief voor de meeste mensen. Zoals alle medicijnen, procedures en medische hulpmiddelen, zijn er mogelijke risico's. Deze omvatten:
-
Bloedklonter
-
Beschadiging van uw bloedvat door de katheter
-
Infectie
-
Beroerte
-
Allergische reactie op de kleurstof
-
Allergische reactie op de stent
-
Coronaire ader scheuring
-
Coronaire ader sluiting
-
Onregelmatig hartritme?
Aangezien u bloedplaatjesremmers moet nemen, moet u ook overwegen of u binnen een jaar een operatie of andere ingrepen moet ondergaan.
Antiplaatjesmedicijnen kunnen van invloed zijn op operaties en andere medicijnen, zodat u mogelijk een andere hartbehandeling nodig heeft. Het kan ook zijn dat uw medicijnen moeten worden aangepast.
In sommige gevallen kunt u binnen 6 maanden stoppen met het innemen van medicijnen tegen bloedplaatjes. U moet dit echter met uw arts bespreken en toestemming krijgen voordat u met de medicijnen stopt.