Arts neemt een kijkje in de verschillende medicijnen die worden gebruikt om hartaandoeningen te behandelen, van ACE-remmers tot bètablokkers tot kalium.
De medicijnen die de meeste mensen met hartaandoeningen van hun arts krijgen, zijn onder andere:
ACE-remmers: Deze verwijden de slagaders om uw bloeddruk te verlagen en het voor uw hart gemakkelijker te maken om bloed te pompen.
Aldosteronremmers: Eplerenon (Inspra) en spironolacton (Aldactone) maken deel uit van een klasse medicijnen die kaliumsparende diuretica worden genoemd. Ze kunnen de zwelling en vochtophoping verlichten die hartaandoeningen kunnen veroorzaken. Ze helpen de nieren om onnodig water en zout uit uw weefsels en bloed in uw urine te lozen.
Deze medicijnen kunnen sommige symptomen verlichten, zelfs terwijl u andere behandelingen volgt. Ze beschermen uw hart door een chemische stof in uw lichaam, aldosteron genaamd, die zout- en vochtophoping veroorzaakt, te blokkeren.
Dit medicijn is bedoeld voor mensen met bepaalde vormen van ernstig hartfalen.
Angiotensine II-receptorblokkers (ARB's): Deze worden gebruikt om de bloeddruk te verlagen bij mensen met hartfalen. Ze helpen uw bloedvaten zo wijd mogelijk te houden, zodat het bloed gemakkelijker door uw lichaam kan stromen. Ze verminderen ook de ophoping van zout en vocht in uw lichaam.
Bètablokkers: Zij blokkeren de werking van adrenaline (epinefrine). Hierdoor kan uw hart beter werken. Deze medicijnen verminderen ook de productie van schadelijke stoffen die uw lichaam aanmaakt als reactie op hartfalen. En ze zorgen ervoor dat uw hart langzamer en met minder kracht slaat. Beide verlagen uw bloeddruk.
Calciumkanaalblokkers: Deze behandelen pijn op de borst (uw arts kan zeggen angina) en hoge bloeddruk. Ze ontspannen de bloedvaten en zorgen voor meer bloed en zuurstof naar uw hart. Daardoor wordt de belasting van het hart verlicht. Ze worden alleen gebruikt als andere medicijnen om de bloeddruk te verlagen niet werken. Vraag uw arts of een van deze medicijnen voor u geschikt is.
Cholesterolverlagende medicijnen: Cholesterol helpt uw lichaam bij de opbouw van nieuwe cellen, de isolatie van zenuwen en de aanmaak van hormonen. Maar door ontstekingen kan cholesterol zich ophopen in de wanden van uw slagaders. Die ophoping verhoogt de kans op een hartaanval of beroerte.
De genetica van sommige mensen maakt het waarschijnlijker dat ze een hoog cholesterolgehalte hebben. Deze mensen kunnen naast een gezonder dieet een behandeling met medicijnen, zoals statines, nodig hebben om de kans op aderverkalking (ook wel atherosclerose genoemd) te verkleinen.
Digoxine: Het helpt een gewond of verzwakt hart om bloed door het lichaam te sturen en efficiënter te werken. Het versterkt de kracht van de samentrekkingen van de hartspier. Het kan de bloedcirculatie verbeteren.
U kunt dit voorgeschreven krijgen als u een onregelmatige hartslag heeft (uw arts kan dit atriumfibrilleren of AFib noemen). Het kan helpen om uw hartslag te vertragen.
Diuretica: U kent deze misschien als waterpillen. Ze helpen uw nieren zich te ontdoen van onnodig water en zout uit uw weefsels en bloedbaan. Daardoor kan uw hart beter pompen. Ze behandelen een hoge bloeddruk en verminderen zwellingen en vochtophoping die worden veroorzaakt door bepaalde medische problemen, waaronder hartfalen. Ze helpen ook de ademhaling te vergemakkelijken.
Inotropische therapie: Dit helpt om een gewond of verzwakt hart harder te laten pompen om bloed door het lichaam te sturen. Het wordt via een infuus toegediend en helpt de samentrekkingen van de hartspier te versterken. Het ontspant ook de vernauwde bloedvaten, zodat het bloed beter kan stromen. Inotropische therapie kan ook het hartritme versnellen.
U kunt dit krijgen als u hartfalen in het eindstadium heeft, om uw klachten te verlichten en onder controle te houden. Deze medicijnen worden alleen gebruikt als andere medicijnen niet meer werken tegen de symptomen.
Kalium of magnesium: U kunt deze elektrolyten verliezen wanneer u meer plast terwijl u diuretica gebruikt. Dat verlies kan abnormale hartritmes veroorzaken. Vraag uw arts of u supplementen moet nemen om het verschil aan te vullen.
Proproteïne convertase subtilisine kexine type 9 (PCSK9)-remmers: U kunt deze nieuwe klasse van cholesterolverlagende geneesmiddelen krijgen als dieet en statinebehandelingen niet helpen. Ze blokkeren een leverproteïne genaamd PCSK9. Dat eiwit belemmert het vermogen van de lever om LDL (slecht) cholesterol kwijt te raken.
Vasodilatoren: Deze ontspannen je bloedvaten zodat het bloed gemakkelijker door je lichaam kan stromen. U krijgt deze als u geen ACE-remmers kunt nemen.
Warfarine: Dit helpt voorkomen dat zich stolsels in uw bloed vormen. U krijgt dit als uw lichaam bloedstolsels aanmaakt of als u een aandoening hebt die bloedstolsels helpt veroorzaken.
Dit geneesmiddel lost een bloedstolsel niet op. Na verloop van tijd kan het stolsel vanzelf oplossen. Warfarine kan ook de vorming van andere bloedklonters voorkomen.
Praat met uw arts als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt.
Bijwerkingen van medicijnen tegen hartaandoeningen
Geneesmiddelen voor hartziekten die nauwe bloedvaten ontspannen kunnen u duizelig maken. Als dat gebeurt wanneer u staat of uit bed stapt, ga dan een paar minuten zitten of liggen. Dit helpt uw bloeddruk te verhogen. Als u klaar bent, staat u langzamer op.
ACE-remmers kunnen u laten hoesten. Laat het uw arts weten als dit u 's nachts wakker houdt of uw dagelijkse activiteiten belemmert.
Diuretica (waterpillen) zorgen ervoor dat u meer moet plassen. Als u elke dag maar één dosis nodig heeft, neem die dan 's ochtends in. Of als u twee doses per dag neemt, neem dan de tweede in de late namiddag. Op die manier hoeft u 's nachts niet zo vaak te plassen en kunt u beter slapen.
Diuretica kunnen u doen uitdrogen. Kijk uit voor problemen zoals:
-
Duizeligheid
-
Extreme dorst
-
Droge mond
-
Minder plassen
-
Donker gekleurde urine
-
Constipatie
Bel je dokter als je één van deze symptomen hebt. Ga er niet zomaar van uit dat u meer vocht nodig heeft.
Bloedingen zijn de meest voorkomende bijwerking als u bloedverdunners gebruikt. Bel onmiddellijk uw arts als u:
-
Zwaar bloedverlies tijdens uw menstruatie
-
Rode of bruine plas
-
Teerachtige ontlasting
-
Bloedingen uit je tandvlees of neus die niet meteen stoppen
-
Rode dingen die je ophoest
-
Ernstige hoofdpijn of maagpijn
-
Ongewone blauwe plekken
-
Snijwonden die niet stoppen met bloeden
-
Een stoot op het hoofd of een ernstige val
Een dagelijkse aspirine routine kan uw risico op een bloedende beroerte verhogen. Het verhoogt ook de kans op een maagzweer. Je moet ook geen aspirine nemen als je er allergisch voor bent.
Praat met je dokter voor je aan aspirine begint.
Het bijhouden van uw hartziekte medicijnen
Zorg ervoor dat u de voorgeschreven dosering op het voorgeschreven tijdstip inneemt, en haal navullingen voordat ze op zijn.
Als u voor een dierbare met een hartaandoening zorgt, moet u hem of haar er misschien aan herinneren wanneer het tijd is om medicijnen in te nemen, of moet u de medicijnen uitdelen wanneer het tijd is om ze in te nemen.
Dagelijkse tips
-
Ken de namen, doseringen en bijwerkingen van uw hartmedicijnen en waar ze voor gebruikt worden.
-
Houd altijd een lijst van de medicijnen bij u, zodat AL uw artsen precies weten wat u inneemt.
-
Hartmedicijnen moeten worden ingenomen zoals gepland, elke dag op hetzelfde tijdstip. Medicijnen mogen niet worden gestopt of veranderd zonder eerst met uw arts te overleggen. Blijf een hartmedicijn innemen, zelfs als u zich beter voelt; plotseling stoppen met medicijnen kan uw toestand verergeren.
-
Ontwikkel een routine voor het innemen van uw hartmedicijnen. Neem een pillendoosje waarop de dagen van de week staan aangegeven en vul het doosje aan het begin van elke week. Dit is een gemakkelijke manier om te zien wanneer de medicijnen voor elke dag zijn ingenomen.
-
Als u een dosis overslaat, neem deze dan in zodra u eraan denkt deze in te nemen. Echter, als het bijna tijd is voor de volgende dosis, vraag uw arts over het overslaan of het inhalen van de gemiste dosis. Twee doses mogen nooit worden ingenomen om de gemiste dosis in te halen; ze mogen ook niet worden ingenomen als u zich niet goed voelt.
-
Zorg ervoor dat recepten regelmatig worden ingenomen, en als u vragen heeft, schrijf ze dan op en stel ze aan de apotheker. Wacht niet tot uw medicatie op is voordat u uw recepten invult.
-
Gebruik één apotheker om uw recepten in te vullen. Op die manier weet je zeker dat je geen medicijnen krijgt die elkaar tegenwerken.
Veiligheidstips
-
Neem niet minder hartmedicatie dan uw arts voorschrijft om geld te besparen. U moet de volledige hoeveelheid innemen om de volledige voordelen te krijgen. Als de medicatiekosten te hoog zijn, praat dan met uw arts over manieren om de kosten te verlagen.
-
Neem geen vrij verkrijgbare medicijnen of kruidentherapieën in voordat u met uw arts of apotheker hebt gesproken. Deze medicijnen kunnen de symptomen van hartaandoeningen verergeren of de werking van voorgeschreven medicijnen veranderen. Zelfs gewone geneesmiddelen zoals maagzuurremmers, zoutvervangers, hoest-/verkoudheids-/allergiemedicijnen en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) kunnen de klachten van hartaandoeningen verergeren of schadelijke effecten hebben wanneer ze samen met sommige hartmedicijnen worden ingenomen.
-
Bewaar medicijnen niet in de badkamer of op een plaats waar ze aan licht worden blootgesteld. Vocht en warmte kunnen hun doeltreffendheid teniet doen.
-
Als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel uw arts of tandarts dan welke hartmedicatie u gebruikt.
Reistips
-
Houd hartmedicijnen bij je als je op reis gaat. Stop ze niet in bagage die u niet altijd bij u wilt houden; bagage die wordt gecontroleerd kan verloren gaan of vertraging oplopen.
-
Houd een aparte lijst bij van alle medicijnen die u neemt, samen met het telefoonnummer van uw dokter, doseringsintervallen, en doseringsgroottes -- voor het geval u uw medicijnen kwijtraakt.
-
Als u een vlucht neemt die tijdzones doorkruist, zorg er dan voor dat u de juiste doseringsfrequentie aanhoudt.
-
Als u een lange reis gaat maken, neem dan een extra week voorraad medicijnen mee, het telefoonnummer van uw apotheek, en het nummer van uw recepten voor het geval u een navulling nodig heeft.
