Bloedtransfusie: Doel, procedure, risico's, complicaties

Er zijn veel redenen waarom u een bloedtransfusie nodig zou kunnen hebben. Leer hoe u zich kunt voorbereiden op het proces en de mogelijke risico's.

Afhankelijk van de hoeveelheid bloed die u nodig heeft, duurt een transfusie tussen de 1 en 4 uur. Ongeveer 5 miljoen Amerikanen hebben elk jaar een bloedtransfusie nodig, en de procedure is meestal veilig.

Wat gebeurt er tijdens een bloedtransfusie?

Uw bloed is opgebouwd uit verschillende delen, waaronder rode en witte bloedcellen, plasma en bloedplaatjes. Volbloed verwijst naar bloed dat al deze onderdelen bevat. In sommige gevallen kan een transfusie nodig zijn waarbij volbloed wordt gebruikt, maar het is waarschijnlijker dat u een specifiek onderdeel nodig heeft.

Waarom zou u een bloedtransfusie nodig hebben?

Er zijn vele redenen waarom je een bloedtransfusie nodig zou kunnen hebben. Dit zijn er slechts enkele van:

  • U heeft een zware operatie ondergaan of een ernstige verwonding en u moet verloren bloed vervangen

  • U heeft een bloeding in uw spijsverteringskanaal door een maagzweer of andere aandoening

  • U heeft een ziekte zoals leukemie of een nierziekte die bloedarmoede veroorzaakt (niet genoeg gezonde rode bloedcellen)

  • U heeft kankerbehandelingen ondergaan zoals bestraling of chemotherapie

  • U heeft een bloedziekte of ernstige leverproblemen

Bloed Types

Wanneer je een transfusie krijgt, moet het bloed dat je krijgt werken met het type bloed dat je hebt (A, B, AB, of O). Anders zullen antilichamen in je eigen bloed het bloed aanvallen en problemen veroorzaken. Daarom controleren bloedbanken op bloedgroep, Rh-factor (positief of negatief), en alles wat infecties kan veroorzaken.

Ongeveer 40% van de mensen heeft bloedgroep O. Dat is veilig om aan bijna iedereen een transfusie te geven. Als je bloedgroep O hebt, word je een universele donor genoemd.

Als u bloedgroep AB hebt, kunt u elk type bloed ontvangen en wordt u een universele ontvanger genoemd. Als je Rh-negatief bloed hebt, kun je alleen Rh-negatief bloed ontvangen.

Soorten bloedtransfusies

Er zijn verschillende gewone soorten bloedceltransfusies:

  • Een rode bloedcel transfusie kan worden gebruikt als u bloedarmoede of een ijzertekort heeft.

  • Bloedplaatjes zijn kleine cellen in het bloed die u helpen bloedingen te stoppen. Een bloedplaatjestransfusie wordt gebruikt als uw lichaam niet genoeg bloedplaatjes heeft, mogelijk als gevolg van kanker of kankerbehandelingen.

  • Een plasmatransfusie helpt bij het vervangen van de eiwitten in uw bloed die het bloed helpen stollen. Het kan nodig zijn na een ernstige bloeding of als u een leverziekte heeft.

Tijdens de transfusie

U zult waarschijnlijk naar uw dokterspraktijk of een ziekenhuis gaan om uw bloedtransfusie te ontvangen. Het nieuwe bloed zal aan u worden gegeven via een naald en een infuus. U wordt gecontroleerd voor het geval er problemen zijn.

Risico's en Complicaties

In het algemeen worden bloedtransfusies als veilig beschouwd, maar er zijn risico's. Soms treden complicaties onmiddellijk op, soms duurt het enige tijd.

Koorts: Het is meestal niet ernstig als u 1 tot 6 uur na de transfusie koorts krijgt. Maar als u zich ook misselijk voelt of pijn op de borst hebt, kan het iets ernstigers zijn. Ga dan meteen naar uw arts.

Allergische reacties: Het is mogelijk dat u een allergische reactie krijgt op het bloed dat u krijgt, zelfs als het de juiste bloedgroep is. Als dit gebeurt, zult u waarschijnlijk jeuk hebben en netelroos krijgen. Als u een allergische reactie krijgt, gebeurt dit waarschijnlijk tijdens de transfusie of zeer kort daarna.

Acute immuun hemolytische reactie: Deze complicatie komt zelden voor, maar is een medisch noodgeval. Zij treedt op als uw lichaam de rode bloedcellen in het bloed dat u hebt gekregen, aanvalt. Dit gebeurt meestal tijdens of vlak na de transfusie en u krijgt symptomen als koorts, koude rillingen, misselijkheid of pijn in uw borst of onderrug. Uw urine kan ook donker uitvallen.

Vertraagde hemolytische reactie: Dit is vergelijkbaar met een acute immuun hemolytische reactie, maar het gebeurt geleidelijker.

Anafylactische reactie: Dit gebeurt binnen enkele minuten na het begin van een transfusie en kan levensbedreigend zijn. U kunt last krijgen van zwelling van het gezicht en de keel, kortademigheid en lage bloeddruk.

Transfusie-gerelateerd acuut longletsel (TRALI): Dit is een zeldzame, maar mogelijk fatale reactie. Deze treedt binnen enkele uren na het begin van de transfusie op in de vorm van koorts en lage bloeddruk. TRALI beschadigt uw longen. Het kan worden veroorzaakt door antilichamen of andere stoffen in het nieuwe bloed. Hoewel het zelden voorkomt, is het nog steeds de belangrijkste oorzaak van overlijden door transfusie in de Verenigde Staten.

Door bloed overgedragen infecties: Bloedbanken screenen donors grondig en testen gedoneerd bloed op virussen, bacteriën en parasieten, maar infecties zijn nog steeds een zeldzame mogelijkheid.

  • HIV: De kans om HIV op te lopen via donorbloed is 1 op 2 miljoen (een kleiner risico dan door de bliksem getroffen te worden).

  • Hepatitis B en C: Uw kans om hepatitis B op te lopen is ongeveer 1 op 300.000 en uw kans om hepatitis C op te lopen is ongeveer 1 op 1,5 miljoen.

  • West Nile virus: Uw kans om het West Nijl virus op te lopen is ongeveer 1 op 350.000.

  • Zika virus: In 2016, begon de FDA aan te bevelen dat bloedcentra screenen op Zika. De meeste mensen die het hebben, vertonen geen symptomen.

Hemochromatose (ijzer overbelasting): U kunt te veel ijzer in uw bloed krijgen als u meerdere bloedtransfusies heeft gehad. Dit kan uw hart en lever beschadigen.

Graft-versus-host-ziekte: Deze complicatie is uiterst zeldzaam, maar is meestal fataal. Het gebeurt wanneer de witte bloedcellen in het nieuwe bloed uw beenmerg aanvallen. De kans op deze complicatie is groter als u een verzwakt immuunsysteem hebt.

Hot