Hitteberoerte is een medisch noodgeval. de arts vertelt u wat u moet doen als u lijdt aan een hitteberoerte of als u bij iemand bent die tekenen van ziekte door de hitte kan vertonen.
Een hitteberoerte kan dodelijk zijn of schade veroorzaken aan de hersenen en andere inwendige organen. Hoewel een hitteberoerte vooral mensen boven de 50 treft, eist het ook zijn tol van gezonde jonge sporters.
Hitteberoerte is vaak een vervolg op mildere hittegerelateerde aandoeningen zoals hittekrampen, hittesyncope (flauwvallen) en hitte-uitputting. Maar het kan zelfs toeslaan als u geen eerdere tekenen van hitteletsel heeft.
Hitteberoerte is het gevolg van langdurige blootstelling aan hoge temperaturen - meestal in combinatie met uitdroging - waardoor het temperatuurregelsysteem van het lichaam faalt. De medische definitie van een hitteberoerte is een kerntemperatuur hoger dan 104 F, met complicaties van het centrale zenuwstelsel die optreden na blootstelling aan hoge temperaturen. Andere veel voorkomende symptomen zijn misselijkheid, toevallen, verwarring, desoriëntatie, en soms bewustzijnsverlies of coma.
Wat zijn de symptomen van een hitteberoerte?
Het kenmerkende symptoom van een hitteberoerte is een kerntemperatuur boven de 104 F. Maar flauwvallen kan het eerste teken zijn.
Andere symptomen kunnen zijn:
-
bonzende hoofdpijn
-
Duizeligheid en licht gevoel in het hoofd
-
Gebrek aan zweten ondanks de hitte
-
Rode, hete, en droge huid
-
Spierzwakte of krampen
-
Misselijkheid en braken
-
Snelle hartslag, die zowel sterk als zwak kan zijn
-
Snelle, oppervlakkige ademhaling
-
Gedragsveranderingen zoals verwarring, desoriëntatie, of waggelen
-
Aanvallen
-
Bewusteloosheid
Welke eerste hulp kan helpen bij een hitteberoerte?
Als je vermoedt dat iemand een hitteberoerte heeft, bel dan onmiddellijk 911 of breng de persoon naar een ziekenhuis. Elke vertraging bij het zoeken naar medische hulp kan fataal zijn.
Terwijl u wacht op de komst van het ambulancepersoneel, begint u met de eerste hulp. Breng de persoon naar een omgeving met airconditioning - of op zijn minst een koele, schaduwrijke plek - en verwijder alle overbodige kleding.
Neem indien mogelijk de kerntemperatuur van de persoon op en begin met de eerste hulp om deze te koelen tot 101 tot 102 F. (Als er geen thermometers beschikbaar zijn, aarzel dan niet om met de eerste hulp te beginnen).
Probeer deze afkoelingsstrategieën:
-
Ventileer lucht over de patiënt terwijl u de huid nat maakt met water uit een spons of tuinslang.
-
Pas ijs packs toe op de oksels, lies, nek en rug van de patiënt. Omdat deze gebieden rijk zijn aan bloedvaten dicht bij de huid, kan koeling ervan de lichaamstemperatuur verlagen.
-
Dompel de patiënt onder in een douche of bad met koel water.
-
Als de persoon jong en gezond is en een hitteberoerte heeft opgelopen tijdens zware inspanningen -- wat bekend staat als exertionele hitteberoerte -- kan je een ijsbad gebruiken om het lichaam te helpen afkoelen.
Gebruik geen ijs voor oudere patienten, jonge kinderen, patienten met een chronische ziekte, of iedereen bij wie een hitteberoerte is opgetreden zonder krachtige inspanning. Dit kan gevaarlijk zijn.
Als de hulpverlening vertraging oploopt, bel dan de eerste hulp van het ziekenhuis voor aanvullende instructies.
Medewerkers van het ziekenhuis zullen de persoon rehydrateren en elektrolyten vervangen via een IV.
Wat zijn risicofactoren voor hitteberoerte?
Hitteberoerte treft vooral oudere mensen die in appartementen of huizen wonen die geen airconditioning of goede luchtstroom hebben. Andere risicogroepen zijn mensen van alle leeftijden die niet genoeg water drinken, chronische ziekten hebben of buitensporig veel alcohol drinken.
Hitteberoerte is sterk gerelateerd aan de hitte-index, die aangeeft hoe warm u het heeft wanneer de effecten van relatieve vochtigheid en luchttemperatuur worden gecombineerd. Een relatieve vochtigheid van 60% of meer belemmert de verdamping van zweet, waardoor uw lichaam zichzelf niet kan koelen.
Het risico op hittegerelateerde ziekten neemt drastisch toe wanneer de hitte-index stijgt tot 90 graden of meer. Het is dus belangrijk - vooral tijdens hittegolven - om op de gemelde hitte-index te letten, en ook te onthouden dat blootstelling aan de volle zon de gemelde hitte-index met 15 graden kan verhogen.
Als u in een stedelijk gebied woont, kunt u een hitteberoerte oplopen tijdens een langdurige hittegolf, vooral als er sprake is van stagnerende atmosferische omstandigheden en een slechte luchtkwaliteit. Bij wat bekend staat als het "hitte-eilandeffect", slaan asfalt en beton overdag warmte op en geven die 's nachts slechts geleidelijk af, wat resulteert in hogere nachttemperaturen.
Andere risicofactoren die in verband worden gebracht met hittegerelateerde ziekten zijn:
Leeftijd.
Zuigelingen en kinderen tot 4 jaar, en volwassenen ouder dan 65 jaar, zijn bijzonder kwetsbaar omdat zij zich langzamer aanpassen aan hitte dan andere mensen.
Gezondheidstoestanden.
Deze omvatten hart-, long-, of nierziekte, zwaarlijvigheid of ondergewicht, hoge bloeddruk, diabetes, mentale ziekte, sikkelcelstoornis, alcoholisme, zonnebrand, en elke aandoening die koorts veroorzaakt.
Medicijnen.
Deze omvatten antihistaminica, dieetpillen, diuretica, kalmeermiddelen, stimulerende middelen, toevalmedicatie (anticonvulsiva), hart- en bloeddrukmedicatie zoals bètablokkers en vasoconstrictoren, en medicatie voor psychiatrische aandoeningen zoals antidepressiva en antipsychotica. Illegale drugs zoals cocaïne en methamfetamine worden ook in verband gebracht met een verhoogd risico op een hitteberoerte.
Mensen met diabetes - die een verhoogd risico lopen op bezoeken aan de spoedeisende hulp, ziekenhuisopname en overlijden als gevolg van een hittegerelateerde ziekte - onderschatten mogelijk hun risico tijdens hittegolven, volgens een recente studie gepresenteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van de Endocrine Society door onderzoekers van de Mayo Clinic in Arizona, de National Ocean and Atmospheric Administration, en de National Weather Service.
Raadpleeg uw arts om te zien of uw gezondheidstoestand en medicijnen uw vermogen om met extreme hitte en vochtigheid om te gaan kunnen beïnvloeden.
Hoe kan een hitteberoerte worden voorkomen?
Wanneer de hitte-index hoog is, is het het beste om in een geklimatiseerde omgeving te blijven. Als je toch naar buiten moet, kun je een hitteberoerte voorkomen door de volgende stappen te nemen:
-
Draag lichtgewicht, lichtgekleurde, loszittende kleding, en een breedgerande hoed.
-
Gebruik een zonnebrandcrème met een beschermingsfactor (SPF) van 30 of meer.
-
Drink extra vocht. Om uitdroging te voorkomen, wordt over het algemeen aangeraden om minstens acht glazen water, vruchtensap of groentesap per dag te drinken. Omdat hittegerelateerde ziekten ook het gevolg kunnen zijn van zouttekort, kan het raadzaam zijn om tijdens periodes van extreme hitte en vochtigheid water te vervangen door een sportdrank die rijk is aan elektrolyten.
-
Neem extra voorzorgsmaatregelen wanneer u sport of buitenshuis werkt. De algemene aanbeveling is om twee uur voor het sporten 24 ounces vocht te drinken en te overwegen om vlak voor het sporten nog eens 8 ounces water of sportdrank toe te voegen. Tijdens het sporten moet u elke 20 minuten nog eens 8 ons water drinken, zelfs als u geen dorst hebt.
-
Plan buitenactiviteiten opnieuw in of annuleer ze. Indien mogelijk, verschuif uw tijd buiten naar de koelste tijden van de dag, ofwel 's morgens vroeg of na zonsondergang.
Andere strategieën om een hitteberoerte te voorkomen zijn:
-
Controleer de kleur van uw urine. Donkerder urine is een teken van uitdroging. Zorg ervoor dat u genoeg vloeistoffen drinkt om uw urine licht van kleur te houden.
-
Het meten van uw gewicht voor en na de fysieke activiteit. Het controleren van verloren watergewicht kan u helpen te bepalen hoeveel vocht u moet drinken.
Vermijd vloeistoffen die cafeïne of alcohol bevatten, want beide stoffen kunnen u meer vocht doen verliezen en hittegerelateerde ziekten verergeren. Neem ook geen zouttabletten, tenzij uw arts u dat heeft gezegd. De gemakkelijkste en veiligste manier om zout en andere elektrolyten te vervangen tijdens hittegolven is het drinken van sportdranken of vruchtensap.
Raadpleeg uw arts voordat u meer vloeistof gaat drinken als u epilepsie, een hart-, nier- of leveraandoening hebt, een vochtbeperkt dieet volgt of problemen hebt met het vasthouden van vocht.
Als u in een appartement of huis zonder ventilatoren of airconditioning woont, probeer dan elke dag ten minste 2 uur - bij voorkeur op het heetst van de dag - in een omgeving met airconditioning door te brengen. Doe thuis op het heetst van de dag de gordijnen of jaloezieën dicht en zet 's nachts aan twee kanten van uw gebouw de ramen open om dwarsventilatie te creëren.
Als u een senior bent die het zich niet kan veroorloven om een airconditioner te kopen of te gebruiken, kijk dan bij uw lokale Area Agency on Aging voor programma's die u kunnen helpen. Een van die programma's is het Low Income Home Energy Assistance Program (LIHEAP).
Wat zijn de vooruitzichten voor herstel van een hitteberoerte?
Nadat je hersteld bent van een hitteberoerte, zal je waarschijnlijk gevoeliger zijn voor hoge temperaturen gedurende de daaropvolgende week. Het is dus het beste om warm weer en zware oefeningen te vermijden totdat uw arts u vertelt dat het veilig is om uw normale activiteiten te hervatten.
