Horner Syndroom: Symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling

Het syndroom van Horner is een zeldzame ziekte die problemen veroorzaakt aan één kant van uw gezicht. Leer meer over de symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling van het syndroom van Horner.

Het syndroom van Horner is een zeldzame aandoening die problemen veroorzaakt aan één kant van je gezicht wanneer de zenuwen daar beschadigd zijn. Het wordt ook wel het Horner-Bernard syndroom of oculosympathetic palsy genoemd.

Je kunt het syndroom van Horner op elke leeftijd krijgen. In zeldzame gevallen - ongeveer 1 op de 6.250 geboortes - wordt een baby ermee geboren.

Horner Syndroom Symptomen

Deze symptomen beïnvloeden uw ogen of gezicht aan dezelfde kant:

  • Geen zweet aan een kant van je gezicht

  • Een hangend bovenooglid (ptosis)

  • Een licht opgetrokken onderooglid (inverse ptosis)

  • Een kleine pupil, de zwarte cirkel in het midden van je oog (miosis)

  • Pupillen die verschillend van grootte zijn (anisocoria)

  • Een pupil die niet wijd open gaat (dilateert) of langzaam open gaat bij weinig licht

  • Een ingevallen of bloeddoorlopen oog

U kunt ook pijn of hoofdpijn hebben, wat vaker voorkomt bij mannen van middelbare leeftijd.

Horner syndroom kan een teken zijn van een ernstig gezondheidsrisico zoals zenuwbeschadiging. Ga naar uw arts als u een van de symptomen opmerkt.

Symptomen van het syndroom van Horner bij kinderen

Kinderen die het syndroom van Horner krijgen voor hun 2e levensjaar kunnen ook hebben:

  • Eén iris, de gekleurde cirkel rond de pupil, die lichter van kleur is dan de andere (heterochromia iridis)

  • Een gebrek aan blozen aan één kant van hun gezicht op warme dagen of na het spelen

Horner Syndroom Oorzaken

In ongeveer 35% tot 40% van de gevallen, weten artsen niet wat precies het syndroom van Horner veroorzaakt. Sommige onderzoekers denken dat het aan je genen kan liggen.

Andere keren gebeurt het door schade aan een reeks zenuwen (een 'pathway' genoemd) die helpen bij het controleren van je ogen, hartslag, zweet en bloeddruk. Een van de drie paden kan betrokken zijn bij het Horner syndroom:

Eerste orde (centraal)

Deze route betreft de zenuwen die lopen van de hypothalamus in uw hersenen naar uw borst, via uw hersenstam en ruggenmerg. Aandoeningen die dit kunnen beïnvloeden zijn onder andere:

  • Plotseling verlies van bloed naar uw hersenstam

  • Tumoren op uw hypothalamus

  • Ruggenmerg letsels

  • Beroerte

  • Beschadiging van myeline? (een dun omhulsel rond je zenuwen)

Tweede orde (preganglionisch)

Deze zenuwen lopen van je borst naar de top van je longen en langs de halsslagader in je nek. Ze kunnen worden aangetast door:

  • Tumoren in uw bovenste long of borstkas

  • Verwonding of operatie aan uw nek of borstkas

Derde orde (postganglionisch)

Deze weg loopt van je nek naar je middenoor en oog. Dingen die het kunnen beïnvloeden zijn:

  • Carotid slagader letsels

  • Middenoorontstekingen

  • Verwonding aan de basis van uw schedel

  • Migraine of clusterhoofdpijn

Nek- of schouderletsels tijdens de geboorte kunnen bij sommige baby's het syndroom van Horner veroorzaken, maar dit is zeer zeldzaam. Baby's geboren met schade aan hun aorta kunnen het ook hebben. En neuroblastoom, een vorm van kanker, kan het bij sommige kinderen veroorzaken.

Slechts 5% van de mensen die het Horner syndroom hebben, worden ermee geboren.

Diagnose Horner Syndroom

Uw arts of een oogarts (oftalmoloog) kan testen doen om te controleren op het syndroom van Horner.

Ze zullen een lichamelijk onderzoek doen en vragen stellen over uw medische geschiedenis om uit te vinden of u een ziekte of verwonding heeft gehad die zenuwschade kan hebben veroorzaakt. Dan zullen ze druppels in uw ogen doen om te zien hoe uw pupillen reageren.

Andere tests kunnen een groei, beschadiging of letsel aantonen die het syndroom van Horner zou kunnen veroorzaken. De dokter kan een of meer van deze onderzoeken doen:

  • Röntgenfoto's

  • MRI? (magnetische resonantie beeldvorming). Krachtige magneten en radiogolven maken gedetailleerde beelden.

  • CT-scan (gecomputeriseerde tomografie). Verschillende röntgenfoto's vanuit verschillende hoeken worden samengevoegd om een vollediger beeld te tonen.

  • Carotis echografie. Geluidsgolven maken een beeld van uw halsslagader.

Uw dokter kan ook uw bloed of urine testen om te controleren op gezondheidsproblemen die zenuwschade kunnen veroorzaken.

Horner Syndroom Behandeling

Er zijn geen specifieke behandelingen voor het syndroom van Horner. De beste manier om uw symptomen te verlichten is om het gezondheidsprobleem te behandelen dat de symptomen veroorzaakt.

Als u een tumor of laesie heeft, kan uw arts deze verwijderen door middel van een operatie. U kunt ook bestraling en chemotherapie krijgen.

Hot