Ernstige oogpijn kan wijzen op acuut hoeksluitingsglaucoom. Lees meer over de oorzaken, symptomen en behandeling van deze ernstige oogaandoening.
Oorzaken
Vloeistof wordt uit het oog afgevoerd door een systeem van kanaaltjes. Deze kanalen bevinden zich in een netwerk van weefsel tussen uw iris (het gekleurde deel van uw oog) en uw hoornvlies (de heldere buitenlaag).?
Als de iris en het hoornvlies dichter bij elkaar komen, wordt de hoek tussen beide gesloten. Als dit plotseling gebeurt, heet het een acute aanval en is het zeer pijnlijk.
Acuut hoeksluitend glaucoom blokkeert uw kanalen volledig. Er kan dan geen vloeistof meer door stromen, een beetje zoals een stuk papier dat over een gootsteenafvoer glijdt. De druk die zich opbouwt kan uw oogzenuw beschadigen. Als je het probleem niet snel genoeg behandelt, kun je je zicht volledig verliezen.
U kunt een aanval van hoekafsluitend glaucoom krijgen als uw afvoersystemen nauw zijn en uw ogen te veel of te snel verwijden (uw pupil wordt groter). Dit kan normaal gesproken gebeuren wanneer u:
-
In een donkere kamer komt
-
Neem druppels die je ogen verwijden
-
Bent u opgewonden of gestrest
-
Bepaalde drugs neemt zoals antidepressiva, verkoudheidsmedicatie, of antihistaminica
Sommige gezondheidsaandoeningen kunnen ook hoeksluitend glaucoom veroorzaken:
-
Cataract
-
Ectopische lens (wanneer je lens verschuift van waar hij hoort te zitten)
-
Diabetische retinopathie
-
Oculaire ischemie (vernauwde bloedvaten naar het oog)
-
Uveitis (oogontsteking)
-
Tumoren
Vrouwen hebben 2 tot 4 keer meer kans om het te krijgen dan mannen. Je hebt ook meer kans om het te krijgen als je:
-
Aziatisch of Inuit bent
-
Verziende
-
Tussen 55 en 65
Of als u:
-
Er een familiegeschiedenis van hebt
-
Gebruikt medicijnen die uw pupillen verwijden
-
Gebruik van andere medicijnen die uw iris en hoornvlies doen samenkomen, zoals sulfonamiden, topiramaat, of fenothiazines
Als u acute hoeksluiting glaucoom heeft in één oog, heeft u ook meer kans om het in het andere oog te krijgen.
Symptomen
Ze komen snel opzetten. Je zult ze niet kunnen negeren. Ze omvatten:
-
Pijn aan het oog
-
Ernstige hoofdpijn
-
Misselijkheid of braken
-
Zeer wazig of wazig zicht
-
Het zien van regenbogen of halo's rond lichten
-
Roodheid in het witte gedeelte van het aangetaste oog
-
Pupillen van verschillende grootte
-
Plotseling verlies van gezichtsvermogen
Wanneer uw dokter u onderzoekt, kan hij ook opmerken dat uw pupillen niet meer kleiner of groter worden wanneer hij er met licht op schijnt.
Diagnose
Als u denkt dat u acuut hoeksluitingsglaucoom heeft, moet u onmiddellijk naar een oogarts -- het is een spoedgeval. Zij zullen u onderzoeken en vragen stellen over uw symptomen. Hij of zij kan een of meer tests doen om meer te weten te komen over wat er in uw oog gebeurt:
-
Gonioscopie: De arts gebruikt een lens met een eenvoudige microscoop, een zogenaamde spleetlamp, om in uw oog te kijken. Een lichtstraal controleert de hoek tussen uw iris en hoornvlies en kijkt hoe goed vloeistof afvoert.
-
Tonometrie: Deze test maakt gebruik van een instrument om de druk in uw oog te meten.
-
Ophthalmoscopie: Uw arts controleert op schade aan uw oogzenuw met een klein verlicht apparaat.
Behandeling
Het eerste wat uw arts zal doen om uw acute hoekafsluitingsaanval te behandelen, is proberen wat van de druk in uw oog weg te nemen. Hij of zij kan dit doen:
-
Druppels die de pupil vernauwen
-
Medicatie om de hoeveelheid vocht die uw oog aanmaakt te verlagen
Zodra uw IOP een beetje gedaald is, kan uw arts een laser gebruiken om:
-
Een klein gaatje in uw iris te maken. Dit heet een laser iridotomie, en het helpt de vloeistof weer te laten stromen in uw oog. Het is een poliklinische behandeling, en duurt een paar minuten.
-
Trek de randen van je iris weg van je afvoerkanalen. Dit heet laser iridoplastie of gonioplastie.
Als u cataract heeft, kan uw arts een operatie overwegen om de lens in uw oog te vervangen. Dit type operatie kan moeilijker zijn wanneer u een acute aanval heeft.
Zelfs als uw acute hoekafsluitend glaucoom zich slechts in één oog bevindt, zal uw arts voor de zekerheid waarschijnlijk beide ogen behandelen.
Preventie
De beste manier om een aanval van acute hoeksluitingsglaucoom te voorkomen is uw ogen regelmatig te laten controleren, vooral als u een hoog risico loopt. Uw arts kan de drukniveaus in de gaten houden en nagaan hoe goed de vloeistof wordt afgevoerd. Als hij/zij denkt dat uw risico ongewoon hoog is, kan hij/zij een laserbehandeling voorstellen om een aanval af te wenden.
