Ontdek waarom een behandeling genaamd diepe hersenstimulatie kan helpen het aantal epilepsieaanvallen dat u krijgt te verminderen als andere behandelingen niet hebben geholpen.
Hoe het werkt
Je hersenen hebben miljarden zenuwcellen, neuronen genaamd. Elektrische impulsen dragen berichten over van neuron tot neuron. Wanneer u epilepsie heeft, veroorzaken abnormale uitbarstingen van elektrische activiteit in deze hersencellen aanvallen.
Wanneer u DBS krijgt, geven de kleine elektroden die uw arts in uw hersenen plaatst een elektrische stroom af. Dit onderbreekt de abnormale elektrische signalen en helpt aanvallen te voorkomen. Het is alsof je een pacemaker voor je hersenen hebt.
Wie kan diepe hersenstimulatie krijgen?
De meeste mensen proberen eerst medicijnen om de aanvallen onder controle te krijgen, maar anti-seizuur medicijnen werken niet bij ongeveer 30% van de mensen. Een andere behandeling is een operatie waarbij het kleine stukje van de hersenen dat de aanvallen veroorzaakt, wordt verwijderd. Maar niet iedereen met epilepsie zou deze procedure moeten ondergaan.
DBS is een optie als andere epilepsiebehandelingen niet werken of als uw arts ze afraadt. Het zal uw hersenweefsel niet vernietigen of veel van de geheugen- en taalproblemen veroorzaken die een bijwerking kunnen zijn van andere soorten operaties.
Hoe voor te bereiden
Uw arts zal u onderzoeken om er zeker van te zijn dat DBS de juiste behandeling voor u is. U zult ook magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of computertomografie (CT) scans ondergaan om beelden te maken die uw chirurg in staat stellen de juiste plaats in uw hersenen te vinden om de elektroden te plaatsen.
Wat kunt u verwachten?
DBS wordt meestal gedaan terwijl je wakker bent. Je krijgt medicijnen om je te ontspannen en pijn te voorkomen. Uw arts zal een metalen frame op uw hoofd bevestigen om u stil te houden tijdens de operatie. Het haar in het deel van uw hoofd waar de procedure zal worden uitgevoerd, wordt geschoren.
De chirurg zal een of twee zeer dunne metalen draden, elektroden genaamd, in het deel van uw hersenen plaatsen waar uw aanvallen beginnen. De elektroden zijn verbonden met een andere draad die in uw nek loopt. De draad is verbonden met een klein apparaat, een pulsgenerator of neurostimulator, die onder de huid net onder uw sleutelbeen, of onder de huid van uw buik wordt geplaatst. Elektrische signalen gaan van de neurostimulator naar de afleidingen in uw hersenen.
Na de operatie zal uw arts het DBS-apparaat aanzetten met een kleine computer, een zogenaamde programmeereenheid. Hij zal deze gebruiken om de snelheid en de intensiteit van de elektrische signalen aan te passen om uw aanvallen onder controle te houden. U krijgt ook een programmeerunit mee naar huis, zodat u het apparaat kunt afstellen en alle aanvallen die u krijgt, kunt volgen.
DBS stopt uw aanvallen misschien niet volledig, maar het zou het aantal aanvallen wel moeten verminderen. In één onderzoek hadden mensen die DBS kregen 56% minder aanvallen in hun tweede jaar met het apparaat.
Nadat u uw DBS-apparaat hebt gekregen, moet u regelmatig terug naar uw arts voor follow-upbezoeken. De batterij moet elke 3 tot 4 jaar worden vervangen.
Risico's
DBS is over het algemeen veilig, maar het apparaat en de operatie om het in te brengen kunnen bijwerkingen veroorzaken.
Risico's van een DBS-operatie kunnen onder andere zijn:
-
Beroerte
-
Bloeding in de hersenen
-
Infectie
-
Ademhalingsproblemen
-
Hartproblemen
-
Hoofdpijn
-
Aanvallen
Bijwerkingen van het gebruik van het apparaat zijn onder andere:
-
Gevoelloosheid of tintelingen
-
Spraakproblemen
-
Evenwichtsproblemen
-
Gespannen spieren in je gezicht of arm
-
Duizeligheid
-
Stemmingswisselingen, depressie
Diepe hersenstimulatie is slechts één mogelijke behandeling voor moeilijk te controleren epilepsie. Praat met uw arts over al uw opties. Zorg ervoor dat u weet hoe DBS uw epilepsie kan helpen en wat de risico's zijn voordat u de procedure ondergaat.
