De meeste aanvallen duren minder dan 2 minuten. Status epilepticus aanvallen gaan maar door, of ze komen non-stop, de een na de ander. Leer hoe je deze medische noodsituatie herkent.
Status epilepticus (SE) is een medische noodsituatie die begint met een aanval die langer duurt dan verwacht, meestal zo'n 5 minuten (of als er meer dan één aanval is die niet terugkeert naar de basislijn). Na dit punt wordt het steeds onwaarschijnlijker dat artsen de aanval met medicijnen kunnen stoppen. Het risico op overlijden neemt ook toe naarmate een aanval langer aanhoudt...
Begrijp dat niet alle aanvallen gepaard gaan met het schudden van het hele lichaam en dat er verschillende soorten aanvallen zijn.
Wat gebeurt er bij status epilepticus?
Er zijn twee hoofdvormen van SE -- convulsieve en niet-convulsieve. De convulsieve vorm komt vaker voor en is gevaarlijker. Het gaat om tonisch-clonische aanvallen. Je hebt deze misschien wel eens grand mal aanvallen horen noemen. Het ziet er zo uit:
-
In de tonische fase (die meestal minder dan 1 minuut duurt), wordt je lichaam stijf en verlies je het bewustzijn. Je ogen rollen terug in je hoofd, je spieren trekken samen, je rug kromt zich, en je hebt moeite met ademen.
-
Als de clonische fase begint, spasmen en schokken je lichaam. Je nek en ledematen buigen en ontspannen snel, maar vertragen na een paar minuten.
-
Wanneer de clonische fase eindigt, kan het zijn dat u nog een paar minuten bewusteloos blijft. Dit is de postictale periode.
Omdat er twee fases zijn die aan de postictieve periode voorafgaan, kan het moeilijk zijn te zeggen wat er gebeurt als je getuige bent van een van deze aanvallen. Bel voor de zekerheid 112 als de tonische fase - de eerste fase - langer dan 5 minuten duurt, of als een andere aanval lijkt te beginnen vlak nadat er een is afgelopen.
Bij een niet-convulsieve SE-episode kunt u het bewustzijn of de waarneming verliezen, maar het kan zijn dat u helemaal niet schudt of een aanval krijgt, zodat het voor iemand die u observeert heel moeilijk kan zijn om uit te zoeken wat er gebeurt. Een niet-convulsieve aanval kan veranderen in een convulsieve episode.
Wie heeft er kans op?
Slechts ongeveer 25% van de mensen die epileptische aanvallen of SE hebben, hebben epilepsie. Maar 15% van de mensen met epilepsie zal op een bepaald moment een SE aanval krijgen. Meestal gebeurt dat als ze hun aandoening niet onder controle krijgen met medicijnen.
De meeste gevallen van SE komen voor bij kinderen onder de 15 jaar die aanvallen krijgen door hoge koorts, en bij volwassenen boven de 40 (meestal als gevolg van beroertes).
Andere dingen die kunnen leiden tot SE zijn:
-
Laag bloedsuikergehalte
-
HIV
-
Hoofdtrauma
-
Alcohol- of drugsmisbruik?of ontwenning
-
Nier- of leverfalen
-
Encephalitis (hersenontsteking)
Wanneer bel je 911?
Convulsieve status epilepticus is een medisch noodgeval. Roep onmiddellijk medische hulp in als u een krampachtige aanval heeft die langer dan 5 minuten duurt.
Als het de eerste keer is dat u een aanval krijgt, bel dan 911.
Als u niet meteen behandeld wordt, kan dat leiden tot hersenbeschadiging of zelfs de dood.
