Dokter vertelt je

Weet je niet zeker welke producten het beste zijn voor jouw huidproblemen? Onze experts geven hun topkeuzes voor de behandeling van acne en rosacea.

Lindsey Emery, een freelance redactrice in Portland, Ore, stelde een vraag over haar bobbelige huid. We gaven haar vraag door aan Julie Harper, MD, een klinisch universitair hoofddocent dermatologie aan de Universiteit van Alabama in Birmingham, en Paul M. Friedman, MD, een klinisch assistent-professor dermatologie aan de Universiteit van Texas, Houston, en auteur van Beautiful Skin Revealed: De ultieme gids voor een betere huid.

: Ik heb kleine rode bultjes opgemerkt op mijn gezicht, kaaklijn, en hals. Zou het rosacea kunnen zijn? Of is het acne?

Rosacea komt het meest voor in het centrale deel van het gezicht en minder in de hals en de kaaklijn. In het begin kan de roodheid van rosacea van voorbijgaande aard zijn, en alleen optreden na blootstelling aan een trigger, zoals pikant eten of rode wijn, maar later wordt ze hardnekkig. Acne daarentegen ontwikkelt zich op de kaaklijn en in de hals als gevolg van hormonale schommelingen en uit zich zowel in mee-eters als mee-eters. Als u een of beide aandoeningen heeft, is het belangrijk om een effectieve maar zachte routine te hebben.

Was je gezicht ’s morgens met lauw water en een zachte reiniger zoals

($11,40), die verrijkt is met ceramiden, natuurlijke (niet synthetische) oliën die hydrateren.

Breng vervolgens een verzorgende crème aan zoals

($34). Deze groene crème met verzachtend xanthine en vitamine B3 kalmeert irritatie en voorkomt opflakkeringen.

Breng een zonnebrandcrème aan met SPF 15 of hoger. Ik hou van

($11.99), een 100% olie-, parfum- en parabeenvrije zonnebrandcrème die de poriën niet verstopt.

Voor het slapen gaan, reinigen en opnieuw hydrateren. Probeer

($46), die rozige vlekken neutraliseert terwijl je slaapt.

Hoewel acne wordt geassocieerd met tieners, blijft het bij veel mensen tot ver in hun 30-er, 40-er en zelfs 50-er jaren bestaan. Rosacea echter, heeft de neiging om vooral volwassenen te plagen, en vrouwen meer dan mannen. Eén type rosacea in het bijzonder (papulopustular) kan verward worden met acne. Beide uit zich als rozerode, verheven puistjes en met pus gevulde bultjes op het gezicht. Maar als je mee-eters en mee-eters hebt, is het acne.

Er zijn een aantal triggers die beide aandoeningen verergeren. Warm weer en zweet, die bij rosacea een struikeldraad kunnen zijn, kunnen ook de poriën verstoppen en indirect tot puistjes leiden. Ook stress kan beide aandoeningen doen opvlammen.

Vermijd reinigingsmiddelen die alcohol, menthol of parfum bevatten. Probeer

($8.99), dat is verrijkt met zoethoutwortelextract om de huid te kalmeren. En gebruik elke dag een breed-spectrum SPF.

Voor de make-up, probeer een lichte foundation zoals

($10.99) met siliconen, om het vocht in de huid te houden. Groen getinte make-up zoals

($8), een geperst mineraal gezichtspoeder, kan helpen de roodheid van acne en rosacea te maskeren.

De meningen in deze sectie zijn van de experts en zijn niet de meningen van dokter. dokter onderschrijft geen enkel specifiek product, dienst of behandeling.

Rosacea of Acne?

Beantwoord deze snelle vragen van Ronald Davis, MD, professor in de dermatologie aan de Tulane School of Medicine in New Orleans, om te bepalen of de puistjes op je gezicht eerder een geval van rosacea of acne zijn.

Had je meer 1-tjes? Dan zou je rosacea kunnen hebben. Meer 2en? Je zou acne kunnen hebben.

IJspriem littekens zijn diepe acne littekens die de huid eruit laten zien alsof er met een kleine ijspriem in is geprikt, en ze zijn moeilijk te behandelen. Na het proberen van vrij verkrijgbare producten kan een bezoek aan uw arts de beste behandeling zijn voor hardnekkige littekens van ijspriem.

De Verschijning

Wanneer de poriën van je huid verstopt raken, ontstaat een veel voorkomende huidaandoening die acne heet. IJspriem littekens blijven over nadat acne is genezen.

Visueel kunnen ijspriemlittekens eruit zien als kleine kraters op de wangen. Het zijn smalle diepe littekens van minder dan twee millimeter breed, en ze zien eruit alsof een scherp voorwerp zoals een ijspriem een gaatje in je huid heeft geprikt.

De Oorzaken

Over de hele wereld is acne één van de meest voorkomende huidaandoeningen die door dermatologen wordt behandeld. Hoewel het meestal adolescenten treft, is het niet ongewoon bij volwassenen en kan het ook bij kinderen worden gezien.

De huid en het weefsel eronder worden beschadigd door uitbraken van acne omdat de uitbraken diep in de huid doordringen. Je lichaam probeert de schade te herstellen door collageen aan te maken. Als er te weinig collageen wordt aangemaakt, ontstaan er ijspriemlittekens die zichtbare putjes of deukjes in de huid achterlaten.

Als acne begint te genezen, hebben sommige mensen meer kans op het ontwikkelen van ijspriem littekens. Behalve dat genetica een rol speelt, neemt het risico op acnelittekens toe als je ontstekingsacne hebt, als je de behandeling uitstelt, of als je aan acne pulkt/knijpt/knijpt.

De American Academy of Dermatology stelt een aantal huidverzorgingsgewoonten voor die het risico op acnelittekens verkleinen: ?

• Scrub je huid niet

• Pluk, pop, of knijp niet in acne

• Gebruik geen schurende of samentrekkende reinigingsmiddelen

• Vermijd herhaaldelijk aanraken van uw gezicht gedurende de dag

• Vermijd de zon en blijf weg van zonnebanken

• Draag geen hoeden of strakke hoofdbanden

• Wacht niet met het raadplegen van een dermatoloog

De behandeling

Producten die benzoylperoxide en salicylzuur bevatten zijn effectieve behandelingen voor ijspriem acne littekens. U kunt nu ook de topische retinoïde, zoals Differin, over de toonbank bij een apotheek kopen en het volgens voorschrift gebruiken.

Succesvolle medische procedures voor de behandeling van ijspriemlittekens zijn onder meer de chemische reconstructie van huidlittekens (CROSS) met hoge concentraties trichloorazijnzuur. Hierbij wordt de chemische stof met behulp van een tandenstoker op elk litteken van ijspriemacne aangebracht.

Andere behandelingsmethoden zijn laserbehandelingen, fillers, punch excision, punch grafting, en chemische peelings. Deze behandelingen kunnen worden uitgevoerd door dermatologen of dermatologische chirurgen.

Vroegtijdige behandeling. Vroegtijdige behandeling kan de psychologische stress voorkomen die vaak gepaard gaat met ijspriem littekens. Door acne in een vroeg stadium te behandelen, kan de huid worden gezuiverd en wordt voorkomen dat de acne verergert. Het kan zijn dat je preventie onderdeel moet maken van je dagelijkse ritueel om acne-uitbraken te voorkomen, maar dat kan een betere optie zijn dan omgaan met de stress van permanente acnelittekens.

Acne wordt vaak afgedaan als een voorbijgaande aandoening die vaak voorkomt bij adolescenten en die vanzelf weer overgaat. De behandeling van ijspriemlittekens wordt vaak uitgesteld, vooral bij mannen, hoewel vroegtijdig ingrijpen het verschil kan betekenen tussen een blijvend litteken en een beter behandelbaar litteken.

Emotionele gevolgen. Als je last hebt van ijspriem littekens door acne, wees je er dan van bewust dat de huidaandoening meer kan beïnvloeden dan alleen je uiterlijk. Na verloop van tijd kan acne een tol eisen op uw welzijn en emotionele gezondheid. Het omgaan met ijspriem acne littekens kan leiden tot een laag zelfbeeld, boosheid, frustratie, angst en een slecht zelfbeeld. Vaak zijn er gevoelens van eenzaamheid en depressie die leiden tot een verminderde kwaliteit van leven.

Littekens van ijspriemen zijn bijzonder belastend omdat ze vaak op de wangen van het gezicht voorkomen en gekenmerkt worden door smalle putjes in de huid. Deze vormen vallen vaak met het blote oog meer op en zijn niet goed te camoufleren met make-up.

Verwacht resultaat. Met tijd en volharding kunnen de meeste behandelingen de grootte en de zichtbaarheid van acnelittekens verminderen. Veel littekens vervagen en vallen nauwelijks meer op. Dit is niet het geval bij de meeste ijspriemlittekens. Vanwege de depressie in de huid zijn behandelingen die andere acnelittekens helpen vervagen of verminderen na verloop van tijd niet zo nuttig.

Schimmelacne, of folliculitis, ontstaat wanneer uw haarzakje geïnfecteerd raakt. Meer informatie over de oorzaken, symptomen en behandelingsmogelijkheden van deze aandoening vindt u vandaag.

Schimmelacne is Folliculitis

Folliculitis zorgt ervoor dat je haarzakje ontstoken en geïnfecteerd raakt, wat puisten op de huid veroorzaakt. Je kunt overal folliculitis krijgen waar je haar hebt.

Soms denken mensen dat ze acne hebben, maar lijkt het niet beter te worden met behandeling. Dit is meestal een teken dat je geen acne hebt, maar een schimmelinfectie in je haarzakje.

Dit heet pityrosporum folliculitis. Het wordt veroorzaakt door de Malassezia-soort en treft meestal tieners vanwege de extra olieproductie in de huid. Het komt meestal voor op je schouders, rug en nek en kan worden veroorzaakt door zweten. Het wordt vaak een gistinfectie genoemd.

Andere types van Folliculitis

Dit type gistinfectie wordt vaak verward met acne, maar het kan ook verkeerd gediagnosticeerd worden als oppervlakkige bacteriële folliculitis. Er zijn veel soorten folliculitis. Deze omvatten:?

Oppervlakkige bacteriële folliculitis. Dit type is de meest voorkomende vorm van folliculitis. Het wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie met Staphylococcus aureus. Deze bacterie zit normaal gesproken in uw huid. Als u het haarzakje beschadigt, raakt het follikel geïrriteerd, waarna de bacterie in het gebied kan binnendringen en een infectie kan veroorzaken. ?

Virale folliculitis. Herpesvirussen kunnen folliculitis veroorzaken. Virale folliculitis lijkt vaak op bacteriële folliculitis, maar het heeft clusters van vlekken en plaques. Molluscum contagiosum kan soms ook virale folliculitis veroorzaken, maar dat komt niet zo vaak voor. ?

Gram-negatieve bacteriële folliculitis. Ook wel hot tub folliculitis genoemd, deze wordt veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa bacteriën. Het wordt veroorzaakt door besmet water of een slecht behandelde hot tub of zwembad. Ook Klebsiella- en Enterobacter-bacteriesoorten kunnen dit type folliculitis veroorzaken. Dit gebeurt meestal na langdurig gebruik van antibiotica. ?

Demodex folliculitis. De Demodex folliculorum mijt veroorzaakt dit type folliculitis. De meeste mensen hebben deze mijt op hun huid zonder folliculitis te ontwikkelen, maar sommige mensen met een verzwakt immuunsysteem of reeds bestaande huidaandoeningen reageren anders.?

Eosinofiele folliculitis. Als je HIV hebt, kun je deze vorm van folliculitis krijgen. Het is niet duidelijk wat de precieze oorzaak is, maar het kan ook een bijwerking zijn van chemotherapie. Het komt meestal voor op de hoofdhuid, gezicht en nek en kan eruit zien als netelroos. ?

Pseudofolliculitis barbae. Deze vorm van folliculitis wordt ook wel scheerbultjes genoemd, en veroorzaakt niet altijd een huidinfectie. Dit gebeurt meestal bij mensen met krullende baarden. Na het scheren krult het haar terug in de huid en groeit in de huid, waardoor ontstekingen en bultjes ontstaan. ?

Hoewel het meestal baardhaar betreft, kan deze vorm van folliculitis overal voorkomen waar je je scheert. Het is gebruikelijk om ingegroeide haren in de lies te hebben.?

Wat veroorzaakt schimmelacne?

Wanneer je huid warm en vochtig is, is de kans op beschadiging groter. Dit kan gebeuren als je lang aan het sporten bent of als je in een warm, vochtig gebied woont.

Beschadiging of irritatie van de haarfollikel veroorzaakt ontstekingen. Hierdoor kunnen ziektekiemen in het gebied komen en een infectie veroorzaken. Dit is wat meestal pityrosporum folliculitis veroorzaakt, of schimmelacne. ?

Dit kan gebeuren door:

• Zweten

• Oefening

• Strakke kleding

• Strakke uitrusting

• Huid die tegen huid wrijft

Schimmelacne treft jongens en mannen meer dan vrouwen.

Symptomen van Fungal Acne

Symptomen van schimmelacne of pityrosporum folliculitis kunnen zijn:

• Zeer jeukende huid

• Clusters van kleine rode bultjes

• Vlekken op je voorhoofd en kin, en de zijkanten van je gezicht

• Plekken op je borst, rug, nek, en armen

• Acne die niet reageert op behandeling

• Geïrriteerde haarfollikels

Soms hebben mensen die pityrosporum folliculitis hebben ook acne en andere soorten schimmelinfecties zoals seborrheic dermatitis en tinea versicolor.?

Schimmel acne behandeling

Schimmelacne kan lang aanhouden, vooral als het verkeerd is gediagnosticeerd als acne.

De beste manier om de schimmelinfectie te behandelen is met antischimmel pillen of een crème. Antibiotica helpen niet, en zo kan uw arts het probleem herkennen. Hij of zij kan ook een uitstrijkje van je huid maken om de schimmelinfectie te verifiëren.

Uw arts kan u ook andere zelfzorg- en hygiënepraktijken aanraden om uw huid te helpen. Dat kan:

• Zweterige sportkleding meteen uittrekken

• Douche direct na je training

• Draag losse kleding

• Breng je je medicatie aan zoals je haar groeit?

Zorg ervoor dat u niet krabt of pulkt aan een geïnfecteerde plek, omdat dit de infectie kan verspreiden en verergeren.

Als je een huidaandoening hebt die niet verdwijnt, of je hebt huiduitslag met koorts en voelt je niet lekker, ga dan meteen naar de dokter.

Heeft uw voeding invloed op uw huid? Leer meer over het verband tussen huid en voeding.

Telkens wanneer dermatologe Ellen Marmur, MD, chocolade eet, krijgt ze twee dagen later last van uitslag. Hoewel ze toegeeft dat er geen harde wetenschappelijke verklaring voor is, troost ze zich met de wetenschap dat ze niet de enige is. Meer dan een derde van de mensen met acne ziet een verband tussen wat ze eten en hun puistjes.

Het is waar dat we geen studies hebben die keer op keer bewijzen dat bepaalde voedingsmiddelen acne veroorzaken of voorkomen, zegt Marmur, auteur van Simple Skin Beauty. Maar als je een groep dermatologen zou ondervragen, zouden velen van ons zeggen: Ja, voeding heeft een effect, zegt ze.

De verbinding tussen voeding en huid

Simpel gezegd, acne is een stoornis in de omzet van huidcellen, keratinisatie genoemd. Een onjuiste huidvernieuwing leidt tot vastzittende cellen, die de olieklieren en poriën blokkeren en eiwitten en talg (de natuurlijke olie van de huid) onder de huid vasthouden. Deze eiwitten en oliën worden voedsel voor P. acnes, de bacteriën die acne veroorzaken.

Marmur, die ook professor in de dermatologie is aan het Mt. Sinai Hospital, legt uit dat er honderden stappen betrokken zijn bij de cyclus van huidvernieuwing, waarvan het voedsel dat je eet een onderdeel is. Het lichaam, inclusief de huid, is voortdurend in opbouw. En het gebruikt vitaminen en voedingsstoffen uit voedsel om te herstellen en opnieuw op te bouwen, zegt ze.

Marmur waarschuwt echter om de relatie tussen huid en voeding niet te overschatten.

Voeding is slechts 25% van het plaatje als het gaat om acne, zegt ze. De andere 75% wordt beïnvloed door hormonen, stress, slaapniveau, en waar je woont. Goede huidverzorging speelt ook een rol. Dus er zijn echt geen super voedingsmiddelen als het gaat om acne preventie, zegt ze.

Over het algemeen gaat het bij het bevorderen van een gezonde huid met voeding om het aannemen van goede voedingsgewoonten.

“We eten allemaal dezelfde basis vijf tot tien maaltijden, zegt Marmur. Dus als je jezelf vijf tot tien maaltijden voorschotelt die zorgen voor een evenwichtige voeding, kom je een heel eind in het voorkomen van huidproblemen, zegt ze. Voor een huid met acne raadt ze aan om vetarme, volle (geen bewerkte) voeding te eten en hormoonhoudende zuivelproducten en vleeswaren, chocolade, friet en andere junkfood te vermijden.

Acne-bestrijdend voedsel

De studies over voeding en huid onthullen niets wat we nog niet wisten. Diëten die rijk zijn aan fruit en groenten zijn goed voor ons, ook voor de huid. Gezonde voeding lijkt ontstekingen te verminderen en de kans op puistjes te verkleinen. Hier zijn enkele van de grote spelers als het gaat om een gezonde huid:

Vitamine A helpt de huidcyclus te reguleren, zodat geen acne-veroorzakende eiwitten en olie vast komen te zitten, zegt Marmur. Het is het belangrijkste ingrediënt van Accutane, een effectief medicijn tegen acne. Goede voedselbronnen van vitamine A zijn visolie, zalm, wortelen, spinazie en broccoli. Te veel vitamine A kan echter leiden tot toxische bijwerkingen. Beperk uw dagelijkse dosis tot 10.000 IE en neem het nooit in als u zwanger bent of borstvoeding geeft.

Er zijn aanwijzingen dat mensen met acne lagere niveaus van het mineraal zink hebben dan normaal. Zink lijkt acne te helpen voorkomen door een omgeving te creëren die ongastvrij is voor de groei van P. acnes. Het helpt ook de door puistjes geïrriteerde huid te kalmeren. Zink zit in kalkoen, amandelen, paranoten en tarwekiemen.

De anti-oxidanten vitamine E en vitamine C hebben een kalmerend effect op de huid. En er wordt gedacht dat ze synergetisch werken, zegt Marmur. Bronnen van vitamine C zijn onder meer sinaasappels, citroenen, grapefruit, papaja’s en tomaten. Vitamine E kun je halen uit zoete aardappelen, noten, olijfolie, zonnebloempitten, avocado’s, broccoli en groene bladgroenten.

. Het mineraal selenium heeft antioxiderende eigenschappen die de huid helpen beschermen tegen schade door vrije radicalen. En één studie toonde aan dat het, samen met vitamine E, ook acne kan verbeteren. Een klein Zweeds onderzoek bij 42 mannen en 47 vrouwen toonde aan dat degenen die gedurende 12 weken selenium gebruikten in combinatie met vitamine E, verbeteringen zagen bij hun acne, zegt dermatoloog Francesca Fusco, MD uit New York City. Voedselbronnen van selenium zijn tarwekiemen, tonijn, zalm, knoflook, paranoten, eieren en bruine rijst.

Omega-3 vetzuren remmen bepaalde moleculen die leiden tot ontstekingen en daaruit voortvloeiende huidproblemen, zegt Fusco. Ze ondersteunen ook de normale gezonde celvernieuwing in de huid die helpt acne op afstand te houden. Je kunt omega-3 vetzuren halen uit koudwatervis, zoals zalm en sardines; lijnzaadolie; walnoten; zonnebloempitten; en amandelen.

Het is een goede mantra voor mensen om te onthouden om water te drinken, zegt Marmur. Velen van ons drinken ’s morgens koffie en drinken dan overdag maar één drankje en ’s avonds één. Water helpt je lichaam te hydrateren en leidt tot een vollere, gezonde huid. Voldoende hydratatie helpt bij het wegspoelen van gifstoffen die huidproblemen kunnen veroorzaken. Het is ook essentieel voor het metabolisme en de regeneratie van de huid.

Toch waarschuwt Marmur ervoor om je niet aan de waterkoeler vast te klampen. Door liters water te drinken, zal je huid niet zuiverder worden; je zal enkel je bloed verdunnen en jezelf in gevaar brengen voor toevallen. Marmur stelt voor om vijf tot acht glazen water per dag te drinken. Atleten zouden echter meer moeten drinken.

Voedsel dat je moet vermijden als je acne hebt

Anekdotisch bewijs toont aan dat bepaalde soorten voedsel de kans op een acne-opflakkering vergroten. Deze voedingsmiddelen zijn onder andere de chocolade en junkfood waar Marmur naar verwijst.

Er zijn ook enkele studies die de rol van twee voedingsgroepen bij de bevordering van acne wetenschappelijk ondersteunen: zuivelproducten en enkelvoudige koolhydraten.

. Volgens een onderzoek van het George Washington University Medical Center kan koemelk bij sommige mensen puistjes uitlokken of verergeren. De boosdoener zijn hormonen die gebruikt worden om de groei van koeien te stimuleren.

Het is een complexe situatie. Simpel gezegd, door een reeks interacties verhogen de hormonen in zuivelproducten het niveau van mannelijke hormonen, androgenen genaamd. Androgenen verhogen de talgproductie, wat leidt tot acne, zegt Fusco.

Voedingsmiddelen met een hoge glycemische index lijken bij sommige mensen acne-uitbraak te veroorzaken. Voedingsmiddelen met een hoge glycemische index worden snel afgebroken tijdens de spijsvertering. Ze omvatten wit brood, aardappelen, en suikerhoudende dranken en snacks.

Onderzoekers van de Colorado State University vergeleken de huid van mensen die een westers dieet met een hoge glycemische index aten met de huid van twee groepen die traditioneel voedsel met een lage glycemische index aten. Zij keken met name naar de Kitivan-eilanders, die een dieet volgen dat rijk is aan fruit en vis, en de Aches jager-verzamelaars van Paraguay, die veel pinda’s en wild eten. Beide groepen hadden een gezonde huid en geen gevallen van acne. Ter vergelijking: mensen die een westers dieet volgden met veel geraffineerde granen, suikerhoudende frisdranken en bewerkte gebakken producten, hadden een hoge acne-gevoeligheid. Uit het onderzoek bleek dat 79% tot 95% van de adolescenten en 40% tot 54% van de volwassenen van 25 jaar en ouder acne hadden.

Wat is het met eenvoudige suikers dat leidt tot puistjes? Ze veroorzaken hoge insuline niveaus. Hoge insulinespiegels leiden tot een reeks reacties die het androgeenniveau verhogen; verhoogde androgenen stimuleren de talgproductie en verstoppen de poriën, zegt Fusco.

Onderzoek terzijde, jij bent de enige die de ware relatie tussen je dieet en huidproblemen kent. Om erachter te komen welke voedingsmiddelen je huid in beroering brengen, stelt Marmur voor om een maand lang een eetdagboek bij te houden. Lees het dan door en markeer je ergste puistjes. Kijk 72 uur van tevoren wat je eet en kijk of je een patroon ziet, zegt ze.

Ontdek wat je moet weten over blinde puistjes, inclusief oorzaken, behandeling en preventie.

Wat is acne?

Bijna iedereen krijgt wel eens acne in zijn leven. Het is de meest voorkomende huidaandoening in de VS, waar jaarlijks zo’n 50 miljoen Amerikanen last van hebben.

Bij acne denk je waarschijnlijk aan mee-eters (donkere vlekken met open poriën in het midden), mee-eters (kleine witte bultjes onder de huid die geen duidelijke opening hebben) of papels (rode zwellingen of bultjes die gevuld zijn met zichtbaar pus). Blinde puistjes of cystische acne zijn echter ernstiger.

Oorzaken van blinde puistjes

Hoewel de oorzaak van cysteuze acne niet altijd duidelijk is, hebben onderzoekers en dermatologen factoren geïdentificeerd die acne waarschijnlijker maken.

Olie, bacteriën en dode huid. Je talgklieren kunnen soms te veel talg produceren. Het teveel aan talg vermengt zich met dode huidcellen en kan een prop vormen in de follikel waardoor acne ontstaat. Bacteriën die op de huid leven kunnen de verstopte follikels vervolgens infecteren, waardoor papels, pustels, knobbels of cysten ontstaan.

Hormonen. Androgenen zijn hormonen die in de puberteit toenemen. Ze zorgen ervoor dat de talgklieren groter worden en meer talg aanmaken. Hormoonveranderingen kunnen ook later in het leven optreden, vooral bij vrouwen.

Familiegeschiedenis. Acne lijkt in de familie voor te komen, maar weinig studies hebben de genetische basis van acne onderzocht.

Medicijnen. Voorbeelden zijn geneesmiddelen die corticosteroïden, testosteron of lithium bevatten.

Onderzoekers en dermatologen hebben ook andere factoren geïdentificeerd die de kans op acne vergroten:

• Irriterende of comedogene cosmetica of huidproducten

• Stress

• Druk of wrijving van strakke kleding, helmen, en meer

• Luchtvervuiling of vochtigheid

• Uitknijpen, plukken of krabben aan puistjes

• Het gebruik van agressieve fysische exfolianten

Behandelingen voor blinde puistjes

Er zijn verschillende behandelingsmogelijkheden voor cysteuze acne, zowel zonder recept als op recept. Bovendien zijn er verschillende acnebehandelingen waarbij geen medicijnen worden gebruikt.

Topische behandelingen: Topisch betekent behandelingen die op uw huid gaan. Bij de behandeling van blinde puistjes worden meestal in eerste instantie lokale geneesmiddelen gebruikt. Veel voorkomende lokale acne medicijnen zijn onder andere:

• Benzoylperoxide. Dit antiseptische middel vermindert bacteriën op de huid. Het is verkrijgbaar in crème- of gelvorm.

• Retinoïden. Deze zijn ook verkrijgbaar als gel of crème en werken door de snelheid van de huidcelvernieuwing te verhogen en de talgproductie te verminderen. Tretinoïne en adapaleen zijn uitwendige retinoïden die worden gebruikt om acne te behandelen.

• Antibiotica. Plaatselijke antibiotica verminderen de bacteriën op de huid die acne kunnen veroorzaken. Ze zijn verkrijgbaar als lotion of gel.

Orale Behandelingen

Als uw cystische acne zeer ernstig is en niet reageert op topische behandelingen, kan uw dermatoloog u orale medicatie voorschrijven.

Antibiotica tabletten. Bepaalde antibiotica worden gebruikt om bacteriën in de huid van binnenuit te verminderen. De meest voorkomende soorten zijn:

• Clindamycine (zoals Cleocin)

• Erytromycine (zoals E-Mycin)

Hormonale therapieën. Hormonale therapieën worden vaak voorgeschreven aan vrouwen die kampen met acne. Uw huisarts of dermatoloog kan u orale anticonceptiemiddelen voorstellen als u die nog niet gebruikt. Een andere gebruikelijke hormonale behandeling is spirolacton, een synthetische steroïde androgeenreceptorblokker.

Co-cyprindiol. Co-cyprindiol helpt de productie van talg te verminderen. Het wordt meestal voorgeschreven wanneer ernstige acne niet reageert op een behandeling met antibiotica.

Andere behandelingen voor blinde puistjes

Bij verschillende acnebehandelingen zijn geen medicijnen betrokken. Deze omvatten:

Corticosteroïde-injecties. Om van een diepe, pijnlijke acnecyste of -knobbel af te komen, kan uw dermatoloog blinde puistjes injecteren met een corticosteroïd. Dit versnelt de genezing en vermindert de kans op littekenvorming.

Chemische peelings. Chemische peelings zijn huidverlichtende procedures waarbij de bovenste lagen van de huid worden verwijderd.

Lichttherapie. Van fototherapie met zichtbaar licht, specifiek blauw licht, is aangetoond dat het de huidconditie bij acne verbetert.

Hoe lang duurt het voordat blinde puistjes verbeteren?

Verbetering van blinde puistjes kan enkele maanden of langer duren, afhankelijk van de behandeling en andere factoren die van invloed zijn op je cystische acne.

Preventie van blinde puistjes

De beste preventie voor blinde puistjes is een betere huidverzorging en hygiënische gewoonten. Hoewel cystische acne niet wordt veroorzaakt door slechte hygiëne, kan het uw blinde puistjes verergeren als u in zweterige kleding blijft of vergeet uw gezicht te wassen. Vergeet niet het volgende te doen:

• Was je gezicht twee keer per dag en douche na een training of een warme dag.

• Wees voorzichtig. Zoek naar producten die niet comedogeen en alcoholvrij zijn. Als je reinigt, gebruik dan je vingers en was met ronddraaiende bewegingen.

• Wanneer je puistjes krijgt, zorg er dan voor dat je ze niet aanraakt, krabt, pulkt of er in knijpt. Doe je dat wel, dan duurt het langer voordat je huid weer helder is en verhoog je het risico op acnelittekens.

• Draag zonnebrandcrème, hoeden en zonwerende kleding.

Als je last hebt van mee-eters – een vorm van acne die ontstaat wanneer dode huidcellen en olie je poriën verstoppen – heb je genoeg methoden om ze te behandelen. Er zijn ook manieren om de vorming van nieuwe mee-eters te voorkomen.

Als je last hebt van mee-eters — een vorm van acne die ontstaat wanneer dode huidcellen en olie je poriën verstoppen — heb je genoeg methoden om ze te behandelen. Er zijn ook manieren om de vorming van nieuwe mee-eters te voorkomen.

Maar onthoud: Het plukken, uitknijpen en uitknijpen van mee-eters behoort niet tot je opties. Die aanpak kan je situatie een stuk erger maken. Probeer in plaats daarvan een aantal van deze behandelingen.

Salicylzuur

Salicylzuur is een populair vrij verkrijgbaar ingrediënt in veel huidreinigers. Het breekt dode huidcellen en extra olie af voordat ze je poriën kunnen verstoppen.

Als je naar de apotheek gaat, kijk dan goed op de ingrediëntenlabels. Je vindt producten met salicylzuur die in sterkte variëren van 0,5% tot 5%. Het zuur kan hard zijn voor de huid van sommige mensen. Je kunt het misschien beter om de dag dan dagelijks gebruiken om te zien hoe je huid reageert.

Wat andere acne-bestrijdende ingrediënten betreft, mee-eters bevatten geen bacteriën, dus benzoylperoxide – een krachtig antibacterieel middel tegen de meeste andere vormen van acne – kan wel of niet helpen.

Retinoïde crèmes en lotions

Retinoïde crèmes en lotions, die zijn gemaakt van vitamine A, kunnen uw poriën ontstoppen. Ze helpen je lichaam ook nieuwe huidcellen aan te maken.

Sommige retinoïden zijn vrij verkrijgbaar in de drogisterij, maar voor de meeste heb je een recept nodig. Omdat retinoïden je huid gevoeliger maken voor UV-stralen, moet je deze crèmes en lotions gebruiken voordat je naar bed gaat en niet in de zon.

Extraction

“Extractie’ klinkt misschien eng, maar veel professionals in de gezondheidszorg weten hoe ze lelijke mee-eters kunnen verwijderen met gespecialiseerde hulpmiddelen.

In de winkel zijn extractie-kits voor thuisgebruik te koop. Maar de meeste medische deskundigen herhalen het klassieke advies: “Probeer dit niet thuis.” Een doe-het-zelf procedure kan littekens veroorzaken, zelfs als je denkt dat je weet wat je doet.

Chemische peeling

Een chemische peeling is meestal bedoeld voor mensen die zonneschade en kleine littekens mooier willen laten lijken, maar het kan ook helpen bij bepaalde vormen van acne. De procedure kan poriën ontstoppen en nieuwe huidgroei op gang brengen.

U krijgt een chemische peeling in de praktijk van uw arts. Hierbij worden cellen uit de bovenste laag van je huid verwijderd.

Veelgebruikte ingrediënten in chemische peelingproducten zijn salicylzuur, glycolzuur en retinoïnezuur. Omdat bij het proces zuur wordt gebruikt, kan het roodheid, korstvorming, littekenvorming, infectie en huidverkleuringen veroorzaken.

Huidborstel

Een huidborstel kan helpen om zich te ontdoen van het opgebouwde vuil dat bijdraagt aan acne. Het kan ook de tekenen van veroudering vertragen. U moet uw huid altijd opnieuw hydrateren na het gebruik van een huidborstel.

Er zijn veel verschillende huidborstels te koop. Uw dermatoloog kan u vertellen of het gebruik van een huidborstel voor u geschikt is. Hij kan u ook vertellen welke soort u moet gebruiken en hoe u ze correct gebruikt. Als u ze niet gebruikt zoals het hoort, kan het de acne verergeren.

Niet-comedogene producten

De meeste niet-comedogene producten bevatten geen olie en verstoppen je poriën niet. Dat verlaagt het risico op mee-eters.

Je zou cleansers, moisturizers en make-up moeten kunnen vinden die niet-comedogeen zijn.

Voorkomen van mee-eters

Om mee-eters te voorkomen, probeer tips zoals:

• Was je gezicht bij het opstaan, voor het slapen gaan, en nadat je hebt gezweet.

• Breng niet-schurende reinigingsmiddelen zachtjes op je huid aan, met je vingertoppen. Scrubben met washandjes of sponzen kan de huid irriteren.

• Gebruik alcoholvrije huidproducten.

• Vermijd de zon aangezien sommige acne medicijnen je huid gevoeliger kunnen maken voor UV stralen.

• Shampoo vet haar regelmatig.

• Beperk het aantal keren dat je je gezicht aanraakt.

• Verwissel kussenslopen vaak.

Ook suggereren sommige studies dat bepaalde voedingsmiddelen acne kunnen verergeren. Een paar van de verdachten zijn magere melk, chocolade, en koolhydraatrijk voedsel zoals brood en chips.

Blackhead behandelingen om te vermijden

Bepaalde behandelingen werken niet tegen mee-eters. Je moet reinigingsmiddelen op olie- en alcoholbasis vermijden.

Als je een vette huid hebt, kunnen producten met deze ingrediënten je huid irriteren.

Als je een normale huid hebt, zijn vochtinbrengende producten die wat lichte olie bevatten prima. Als u een droge huid heeft, kunnen vochtinbrengende crèmes op oliebasis helpen.

Als u uw puistjes of acne niet onder controle krijgt met een behandeling van de drogist, wanneer moet u dan naar de dokter voor uw acne?

Velen van ons grijpen naar drogisterijproducten om puistjes te bestrijden, en dat is een prima eerste verdedigingslinie. Maar geen twee puistjes zijn hetzelfde en een dermatoloog kan acnepatiënten advies op maat geven en een behandeling voorstellen. Weet u niet zeker of uw huidproblemen een doktersafspraak rechtvaardigen? Als je één van deze drie vragen met ja beantwoordt, is dat misschien de beste aanwijzing dat het tijd is om een dermatoloog te raadplegen.

Werken de vrij verkrijgbare crèmes, gels en reinigingsmiddelen niet meer?

Milde tot matige acne verdwijnt vaak binnen vier tot zes weken na het gebruik van crèmes, gels en reinigingsmiddelen die benzoylperoxide en/of salicylzuur bevatten, zegt Paradi Mirmirani, MD, een dermatoloog in Vallejo, Calif. Maar voor hardnekkige, ernstigere gevallen van acne kan de expertise van een dermatoloog nodig zijn.

Volgens Amy Derick, MD, een dermatoloog in Barrington, Ill., kunnen artsen krachtige topische retinoïden voorschrijven om verstopte poriën te ontstoppen en een extra vette huid te temmen. Orale therapieën zoals antibiotica, anticonceptie of isotretinoïne kunnen ook worden voorgeschreven voor diepere acnevlekken en hormonale puistjes (puistjes die nooit de kop opsteken), zegt Derick.

Nog iets om rekening mee te houden als je overweegt over te stappen van receptvrije producten op receptvrije producten: soms krijgen mensen last van puistjes doordat ze de verkeerde drogisterijproducten hebben gebruikt, zegt Ranella Hirsch, MD, een dermatoloog in Cambridge, Massachusetts.

Als vuistregel geldt: als je een vette huid hebt, was je gezicht dan twee keer per dag met een cleanser met salicylzuur. Als de huid droog is, gebruik dan een zacht schuimend reinigingsproduct. Bonus tip: Laat de cleanser een minuut of twee zitten, zodat de actieve ingrediënten in de opperhuid kunnen trekken voordat je hem afspoelt. Probeer tot slot puistjes te bestrijden met een benzoylperoxidebehandelingscrème. Als u na zes weken geen verbetering ziet, maak dan een afspraak met uw dermatoloog.

Tast acne je gevoel van eigenwaarde aan?

Minstens 85% van de tieners heeft last van acne. Bovendien krijgt 25% van alle volwassen mannen en 50% van alle volwassen vrouwen op een bepaald moment in hun volwassen leven acne.

Voor zowel tieners als volwassenen kan de steeds terugkerende huidaandoening moeilijk zijn om mee om te gaan, wat kan leiden tot angststoornissen en depressie, ongeacht hoe oud je bent. Uit een studie in het British Journal of Dermatology blijkt dat acnepatiënten sociale, psychologische en emotionele problemen hebben die vergelijkbaar zijn met die van mensen met chronische gezondheidsproblemen, zoals epilepsie, diabetes en artritis.

De gevolgen van onbehandelde acne zijn niet alleen huiddiep. Als je evenementen en uitjes met vrienden overslaat, of als puistjes je van streek maken, is het tijd om naar een dermatoloog te gaan die je kan helpen je acne snel te verhelpen (in zes tot acht weken, zegt Mirmirani), en technieken aanreikt om op een gezonde manier met puistjes om te gaan.

Zijn de puistjes pijnlijk of hou je er littekens aan over?

Cysteuze acne (ontstoken acne die ontstaat wanneer de wand van de follikel beschadigd is) en knobbeltjes, pijnlijke massa’s onder de huid, behoren tot de moeilijkst te behandelen vormen van acne, vooral zonder de hulp van een dermatoloog.

Als je lijdt aan ernstigere vormen van acne, zoals cystische acne, zullen receptvrije behandelingen nooit genoeg zijn, en wachten is alleen maar uitstel van de onvermijdelijke reis naar de dermatoloog, zegt Derick.

Probeer de neiging om knobbeltjes of cystische acne te pulken te vermijden, omdat dit kan leiden tot ernstige littekens en zelfs permanente huidbeschadiging. Om ontstekingen te verminderen en het genezingsproces te bevorderen, kan de dermatoloog een corticosteroïdeninjectie rechtstreeks in de laesies toedienen. Daarna zal de arts een behandeling voorschrijven die past bij uw huidtype, de ernst van uw acne en de voortgang van uw littekenvorming.

Acne is een veel voorkomende oorzaak van rollende littekens omdat het sporen achterlaat op de huid. Leer meer over de verschillende behandelingsmogelijkheden voor rollende littekens.

Huidlittekens maken ook deel uit van het normale genezingsproces na een brandwond of ander trauma zoals een operatie of verwonding.

Acne en rollende littekens

Littekens na acne kunnen de kwaliteit van je leven aanzienlijk beïnvloeden, vooral als jongere. Adequaat ingrijpen en beoordeling van de ernst van de littekenvorming zijn noodzakelijk. Medische deskundigen voeren een onderzoek uit door de littekens te classificeren. Zij delen de littekens in drie verschillende types in: atrofisch, hypertrofisch, of keloïdaal.

Het keloïde littekentype is abnormaal en kan u veel emotionele en fysieke stress bezorgen als het niet behandeld wordt. Hypertrofische littekens hebben overmatige collageenafzettingen, waardoor een verhoogde plek ontstaat, maar niet zo erg als de keloïdale littekens. Atrofische littekens zijn ingedeukt en genezen onder de huidlaag wanneer de huid geen nieuw weefsel kan aanmaken, waardoor onevenwichtige littekens ontstaan.

Atrofische littekens kunnen verzonken zijn door het verlies van weefsel en lijken op ijspriemkuilen. Ze kunnen ook lijken te rollen, waardoor een golvende textuur in de huid ontstaat. In andere gevallen lijken ze doosvormig, vandaar de naam doosvormige acne-littekens.

Oorzaken van Rolling Scars

Rollende littekens ontstaan door banden van littekenweefsel die zich onder de huid vormen. Ze geven het huidoppervlak een rollend en ongelijkmatig uitzicht. Ze ontstaan ook door de aanhechting van de huid aan het onderhuidse weefsel. Ze zijn meestal 4 tot 5 millimeter breed en geven de huid een rollend of golvend aspect. Ze zien eruit als de letter M.

Behandeling van Rolling Scars

Rollende littekens kunnen een stressfactor in je leven zijn, maar het is mogelijk om er effectief mee om te gaan. In sommige gevallen zijn huismiddeltjes effectief bij de behandeling van deze littekens. Als huismiddeltjes falen, kunnen huidexperts een chirurgische behandeling van acne aanraden. Het succes van deze behandelingsprocedures hangt af van de volgende factoren:

• Uw leeftijd

• Uw algemene gezondheid en medische geschiedenis

• Het type litteken

• Uw reactie op verschillende medicijnen en therapieën

De behandeling van post-acne littekens blijft een therapeutische uitdaging die een combinatie vereist van vele technieken voor de verschillende soorten littekens. Hoe dieper de plek, hoe uitdagender het is om de juiste mix van technieken te vinden.

Met de juiste behandeling, kunt u de littekens veroorzaakt door acne minimaliseren.?

Chemische peelings. Dit is een snelle poliklinische procedure die wordt gebruikt om acne-littekens te behandelen. Littekens door rollen reageren goed op milde en middeldiepe peelings zoals alfahydroxylzuren, salicylzuur en Jessners-oplossing.

Dermabrasie en microdermabrasie. Dit zijn resurfacingtechnieken voor het gezicht waarbij mechanisch door de beschadigde huid wordt gesneden om het herstel van de huid te bevorderen. Bij dermabrasie en microdermabrasie worden verschillende instrumenten met verschillende uitvoeringstechnieken gebruikt.?

Micro-needling. Dit is een zeer eenvoudige, doeltreffende en minimaal invasieve therapeutische techniek die aanvankelijk werd geïntroduceerd voor huidverjonging. Een micro-needling apparaat met technologische voorzieningen zoals naalden, tips of pinnen exfolieert de huid. Het is een veilige techniek die huidexperts kunnen combineren met andere chirurgische ingrepen voor betere resultaten.?

Huidtransplantatie. Huidtransplantatie wordt gebruikt om oppervlakkige defecten tijdelijk of permanent te bedekken. Hierbij wordt huid van een deel van het lichaam naar een ander deel getransplanteerd om het gastbed tegen verder trauma te beschermen. Het vormt ook een belangrijke barrière tegen infecties.

Subcisie. Dit is een eenvoudige chirurgische ingreep waarbij een speciale naald wordt gebruikt om onderhuidse banden los te maken die verantwoordelijk zijn voor rollende littekens.

Zodra het vastzittende litteken is “losgemaakt”, kan zich nieuw collageen onder het litteken vormen. Dit helpt op zijn beurt om de oppervlaktecontour te liften en glad te strijken. Diepere, bredere en meer opvallende littekens verbeteren dramatischer na subcisie therapie.

Cryotherapie. Bij deze behandeling worden de littekenweefsels bevroren, waardoor ze afsterven en vervolgens afvallen. Een mogelijk risico van de procedure is het lichter worden van de huid, waardoor het behandelde gebied lichter wordt dan de rest van uw lichaam.

Andere behandelingsmogelijkheden voor rollende littekens zijn:

• Gecombineerde therapie

• Laser resurfacing en lichttherapieën

• Autologe vettransfer

• Plaatselijke crèmes

Het uiteindelijke doel van een behandeling voor je acnelittekens moet zijn om de huid te verbeteren en niet zozeer om de littekens volledig te laten verdwijnen. De keuze van de juiste behandeling voor uw huid is de eerste stap naar een betere huid.