Dokter vertelt je

Vaccins kunnen u beschermen tegen ernstige ziekten zoals mazelen, de bof, rodehond en meningitis. Feiten over inentingen die u moet weten.

De gratis gift die de San Francisco Giants aanboden aan de fans die afgelopen augustus naar een wedstrijd met de Cincinnati Reds kwamen, trok waarschijnlijk geen grote menigte, omdat het een procedure betrof die de meeste mensen zoveel mogelijk mijden: Het was een injectie.

Gedurende de hele wedstrijd dienden verpleegsters van het California Department of Public Health de Tdap-vaccinatie, die beschermt tegen tetanus, difterie en pertussis (kinkhoest), toe bij de eerste hulpposten in het AT&T Park van de Giants. Hoewel de prik prikte, was hij als weggevertje veel meer waard dan een bobblehead-pop of een opblaasbare honkbalknuppel.

Net als andere vaccins die voor volwassenen zijn bedoeld, beschermt het Tdap-vaccin de mensen die het krijgen, maar ook hun vrienden, kinderen en ouder wordende ouders. De gratis Tdap-kliniek vond plaats te midden van een tragedie op het gebied van de volksgezondheid in Californië – de ergste epidemie van kinkhoest die sinds 1947 is gemeld. De uitbraak doodde 10 baby’s en maakte meer dan 8.300 kinderen en volwassenen ziek in 2010, en het gaat door in Californië en andere staten.

De weinig bekende voordelen van vaccins voor volwassenen

Tdap is één van de vele vaccins die volwassenen een redelijk goedkope en waardevolle bescherming tegen ziektes bieden. We weten allemaal dat zuigelingen en peuters verplicht moeten worden ingeënt tegen ziektes als griep, mazelen, bof, rodehond, waterpokken, polio, pneumokokken en virale hepatitis. Maar volwassenen moeten tegen sommige van dezelfde ziekten worden beschermd.

In 2010 heeft de CDC-beleidsgroep voor vaccins, de Advisory Committee on Immunization Practices, aanbevolen dat iedereen van 6 maanden en ouder jaarlijks een griepprik krijgt. Moet u een griepvaccin krijgen? Het antwoord is ja, zegt William Schaffner, MD, voorzitter van de afdeling preventieve geneeskunde aan de Vanderbilt University. Naast jonge zuigelingen minder dan 6 maanden oud, zouden de uitzonderingen, zei hij, mensen met ernstige ei-allergieën moeten omvatten. Mensen die een levensbedreigende of ernstige allergische reactie op een vorig griepvaccin of op één van zijn componenten hebben gehad, zouden niet moeten worden gevaccineerd. Praat met uw leverancier alvorens het vaccin te krijgen als u ooit Guillain-Barre Syndroom hebt gehad of matig of streng ziek bent.

Griep doodt jaarlijks duizenden volwassenen; 65-plussers behoren tot degenen die het grootste risico lopen op ernstige complicaties van griep, waaronder overlijden. Hoewel het immuunsysteem van ouderen mogelijk minder goed reageert op het griepvaccin en andere vaccinaties, kan vaccinatie toch bescherming bieden tegen ernstige complicaties. Een andere manier om ouderen te beschermen, zo blijkt, is het vaccineren van hun naaste contacten, zoals kinderen en kleinkinderen. Als de jongeren gezond blijven, is de kans kleiner dat zij de griep overbrengen op hun ouderen.

Kinkhoest keert terug

Nu kinkhoest een groeiend probleem is in de Verenigde Staten, raadt de CDC ook aan dat alle volwassenen een eenmalige Tdap booster krijgen, gevolgd door een Td (voor tetanus en difterie) booster om de 10 jaar. In het verleden werd volwassenen aangeraden slechts om de 10 jaar een Td-verhogingskuur te ondergaan. Maar het is duidelijk geworden dat pertussisbacteriën blijven circuleren.

Volgens sommige schattingen zijn er elk jaar tot een miljoen gevallen van kinkhoest in de Verenigde Staten. De meeste gevallen komen voor bij volwassenen en lijken genoeg op een gewone verkoudheid of griep dat ze niet door een dokter gediagnosticeerd worden. Die man in het hokje naast de jouwe die drie maanden heeft gehijgd? Hij kan kinkhoest hebben gehad zonder het te weten.

Hoewel de ziekte zelden een kritieke ziekte is bij volwassenen, zijn zij net zo goed in staat als een ziekelijke peuter om de kiem te verspreiden naar zuigelingen, die er aan kunnen overlijden of ernstig ziek van kunnen worden. Meer dan de helft van de baby’s jonger dan 1 jaar met pertussis moet in het ziekenhuis worden opgenomen.

De Tdap prik kan een zere arm of koorts veroorzaken, maar dat is een kleine prijs om te betalen voor de kinderen die je tegen de ziekte beschermt door het zelf niet te krijgen, zegt Polen.

We hebben grote uitbraken van pertussis in de Verenigde Staten vandaag, zei Polen. Toen we naar dit probleem keken en overwogen wat de beste manier was om mensen te beschermen, hebben we besloten dat een zere arm of koorts, of zelfs een dag in bed, een redelijke ruil was om het leven van een kind te redden.

Aanbevolen bescherming, shot per shot

Enkele van de andere vaccins aanbevolen voor volwassenen zijn de volgende:

• Pneumococcal

  . Aanbevolen voor volwassenen van 65 jaar en ouder in het algemeen, en mensen van 50 jaar en ouder die in gebieden wonen waar het risico op invasieve pneumokokkenziekte verhoogd is. Ook aanbevolen voor jongere mensen met bepaalde chronische ziekten, een verzwakt immuunsysteem, en mensen die roken of in een verpleeghuis of een instelling voor langdurige zorg verblijven. Het vaccin beschermt tegen complicaties zoals longontsteking, hersenvliesontsteking of infectie van het bloed veroorzaakt door de bacterie Streptococcus pneumoniae. Voor sommige mensen kan na vijf jaar een eenmalige booster worden gegeven.

• Shingles

  . Deze prik wordt aanbevolen voor volwassenen van 60 jaar en ouder en beschermt tegen gordelroos, de pijnlijke reactivatie van het waterpokkenvirus dat zich in onze zenuwcellen schuilhoudt. Het risico op gordelroos neemt toe naarmate we ouder worden; jonge mensen krijgen zelden gordelroos, maar op 85-jarige leeftijd heb je 50-50 kans om het te krijgen. Het vaccin halveert het risico op de ziekte en vermindert verder de kans op het ontwikkelen van postherpetische neuralgie (gordelroospijn) die chronisch en invaliderend kan zijn.

• Humaan papillomavirus (HPV).

  Dit vaccin wordt aanbevolen voor vrouwen van 19 tot 26 jaar oud. Er zijn meer dan 100 types HPV, en het HPV-vaccin kan helpen beschermen tegen infectie met types die verantwoordelijk zijn voor de meeste gevallen van baarmoederhalskanker. Een van de beschikbare HPV-vaccins kan ook beschermen tegen HPV-types die de meerderheid van de genitale wratten bij mannen en vrouwen veroorzaken.

• Mazelen-bof-rubella (MMR).

  Hoewel de meeste mensen in de VS als kind zijn ingeënt, is het voor volwassenen een goed idee om de MMR-prik te krijgen als zij geen documentatie van vaccinatie, bewijs van immuniteit, ziekte in het verleden of een medische reden hebben om niet te worden ingeënt. Infecties kunnen leiden tot ernstige complicaties.

• Meningokokken

  . Meningokokkenziekte is levensbedreigend. Tieners en jonge volwassenen lopen een groter risico op infectie, vooral degenen die in slaapzalen of militaire kazernes wonen. Het vaccin wordt aanbevolen voor alle eerstejaarsstudenten die in slaapzalen wonen, militaire rekruten, mensen met bepaalde medische aandoeningen en mensen die reizen of werken in bepaalde gebieden en die het vaccin nog niet eerder hebben gekregen.

• Hepatitis A.

  Dit vaccin wordt aanbevolen voor mannen die seks hebben met mannen, mensen met een chronische leverziekte, mensen die injecteerbare drugs gebruiken, mensen die met het virus werken in een onderzoekssetting, en mensen die reizen naar endemisch gebied.

  Hepatitis B

  wordt aanbevolen voor mensen die seksueel actief zijn en geen langdurige wederzijdse monogame relatie hebben, personen met een voorgeschiedenis van seksueel overdraagbare aandoeningen of personen die geëvalueerd willen worden voor een SOA, personen met huidig of recent injecterend drugsgebruik, personen met chronische leveraandoeningen, nieraandoeningen in het laatste stadium, HIV, en personen die een risico op blootstelling lopen, zoals werknemers in de gezondheidszorg en personen die in nauw contact staan met personen met chronische hepatitis B-infectie.

Volwassenen moeten zich ook laten inenten. De dokter vertelt je welke je nodig hebt.

Waarom heb je vaccinaties nodig voor volwassenen?

Veel van de vaccins die we als kind hebben gekregen om immuniteit te creëren tegen besmettelijke ziektes gaan een leven lang mee, maar niet allemaal. Zo moeten tetanus- en difterievaccins worden bijgewerkt met een nieuw vaccin en vervolgens om de 10 jaar met boosterinjecties om immuniteit te behouden. Er zijn andere redenen waarom vaccinaties voor volwassenen nodig kunnen zijn:

• Sommige volwassenen hebben als kind nooit vaccinaties gehad.

• Vaccin aanbevelingen en vaccins veranderen door de jaren heen. Bepaalde vaccins waren misschien nog niet beschikbaar toen sommige volwassenen nog kind waren.

• Immuniteit kan vervagen na verloop van tijd.

• Als we ouder worden, worden we vatbaarder voor ernstige ziekte veroorzaakt door gewone infecties zoals de griep.

• Als volwassene kunnen we in de gezondheidszorg werken of een ander beroep uitoefenen waardoor we het risico lopen in contact te komen met besmettelijke ziekten.

Welke Immunizaties voor Volwassenen Heb Je Nodig?

Er zijn verschillende updates geweest in de aanbevelingen voor vaccins voor volwassenen sinds de laatste set richtlijnen werd uitgebracht. Een van de meest opvallende is dat het Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) aanbeveelt het humaan papillomavirus (HPV)-vaccin te geven aan alle volwassen vrouwen tot 26 jaar. De richtlijnen voor mannen zijn vergelijkbaar en roepen op tot vaccinatie van mannen van 13 tot 21 jaar die nog niet eerder zijn gevaccineerd. Vaccinatie wordt ook aanbevolen voor mannen tot 26 jaar die seks hebben met mannen en voor degenen wier immuunsysteem mogelijk is aangetast. Andere belangrijke wijzigingen zijn:

• De ACIP stelt nu voor dat volwassenen zonder bewijs van eerdere immuniteit tegen waterpokken het varicella-vaccin krijgen. Speciale aandacht moet worden gegeven aan:

• • Personen met een hoog risico op infectie of transmissie, zoals werknemers in de gezondheidszorg en leraren

  • Degenen die in nauw contact staan met mensen met een hoog risico op infectie

  • Familie en anderen die in contact komen met mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem

• Gordelroos kan een zeer pijnlijke en slopende ziekte zijn. Mensen van 60 jaar en ouder en mensen zonder bewijs van immuniteit waarvan bekend is dat ze risico lopen op blootstelling aan gordelroos moeten worden ingeënt tegen gordelroos.

• De ACIP beveelt ook aan dat één of meer doses van het mazelen-, bof- en rodehondvaccin (MMR) worden toegediend aan volwassenen in bepaalde leeftijdsgroepen en met bepaalde risicofactoren. Volwassenen die vóór 1957 geboren zijn, kunnen worden beschouwd als immuun voor mazelen en de bof.

• Hepatitis B vaccinatie wordt aanbevolen voor volwassenen die bescherming zoeken tegen blootstelling aan hepatitis B. Elke volwassene die in een risicovolle omgeving werkt, zoals SOA-klinieken of afkickcentra, zou gevaccineerd moeten worden tegen hepatitis B. Werknemers in de gezondheidszorg, werknemers in de openbare veiligheid, huishoudelijke contacten en seksuele partners van personen met chronische hepatitis B zouden ook het hepatitis B-vaccin moeten krijgen.

• Volwassenen van 19-64 jaar moeten een longontstekingsvaccin krijgen als zij bepaalde medische aandoeningen hebben of roken. Alle volwassenen van 65 jaar of ouder moeten een dosis van het PPSV23-vaccin krijgen. Zij moeten ook met hun arts praten over PCV13-vaccinatie. Uw arts kan u vertellen of u dit vaccin moet krijgen en hoe de dosering moet zijn.

• De ACIP beveelt aan dat iedereen van 12 jaar en ouder een COVID-19 vaccinatie krijgt. Deze kunnen worden gecombineerd met andere routinevaccins tijdens hetzelfde doktersbezoek. U bent pas volledig gevaccineerd 2 weken na een prik met één dosis of de tweede dosis van een serie van twee doses. Wie volledig gevaccineerd is, kan de activiteiten van voor de pandemie hervatten en hoeft geen masker te dragen of sociale afstand te bewaren, tenzij regels of wetten dat vereisen.

Immunisaties voor volwassenen en zwangerschap

Als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, is het belangrijk dat u ervoor zorgt dat uw inentingen voor volwassenen actueel zijn. De eerste reeks immuniteiten van een kind wordt vaak doorgegeven van de moeder, en wat nog belangrijker is, het oplopen van bepaalde infectieziekten – zoals rodehond – tijdens de zwangerschap verhoogt het risico van een kind op geboorteafwijkingen aanzienlijk.

De voordelen van het vaccineren van zwangere vrouwen wegen meestal op tegen de risico’s van het vaccin, aldus de CDC. De risico’s van een vaccin voor een zich ontwikkelende foetus zijn grotendeels theoretisch, terwijl de risico’s voor een foetus van een infectieziekte die door de moeder wordt opgelopen goed gedocumenteerd zijn.

Alle vrouwen die zwanger zijn, moeten met hun arts overleggen of zij een griepprik en het Tdap-vaccin willen krijgen. Het Tdap-vaccin biedt bescherming tegen tetanus, difterie en kinkhoest en moet tijdens het derde trimester van elke zwangerschap worden toegediend.

Als u zwanger bent of zwanger wilt worden, overleg dan met uw arts voordat u zich laat vaccineren met een vaccin tegen een levend virus, zoals waterpokken, mazelen of het LAIV-griepvaccin. Vermijd, indien mogelijk, vaccinaties met een levend virus tijdens de zwangerschap of vlak voor de zwangerschap, aangezien vaccins met een levend virus het risico op overdracht van de ziekte op de foetus kunnen verhogen. Als u overweegt zwanger te worden en een vaccin tegen een levend virus nodig hebt, wacht dan ten minste vier weken na de vaccinatie voordat u zwanger probeert te worden.

Mensen die zwanger zijn hebben een grotere kans om ernstig ziek te worden van COVID-19. Het hebben van COVID-19 tijdens de zwangerschap verhoogt ook het risico op complicaties, waaronder vroeggeboorte. Tot nu toe blijkt uit onderzoek dat het veilig is om een van de COVID-19 vaccins te krijgen. De ACIP stelt voor dat mensen die zwanger zijn zich laten vaccineren tegen het virus.?

Arts legt uit wat het HPV-vaccin is, wie het moet krijgen en wat de mogelijke bijwerkingen zijn.

Het is nooit gemakkelijk om met je arts over seksueel overdraagbare aandoeningen te praten. Maar artsen zeggen dat vrouwen van 9 tot 26 jaar gevaccineerd moeten worden tegen het humaan papillomavirus (HPV).

Het doel is om beschermd te zijn tegen HPV, dat zich meestal verspreidt via seksueel contact en bepaalde vormen van kanker kan veroorzaken, voordat het te laat is.

“Een ons preventie is een pond genezing waard,” vertelt William Schaffner, MD, voorzitter van de National Foundation for Infectious Diseases, dokter in een interview. “Ook al is het soms moeilijk om erover te praten.”

Er zijn twee HPV-vaccins: Gardasil en Cervarix.

Gardasil is gericht tegen vier HPV-types (6, 11, 16 en 18). Het is geïndiceerd om kanker van de baarmoederhals, vagina of vulva te helpen voorkomen bij vrouwen van 9-26 jaar en om genitale wratten en anale kanker te helpen voorkomen bij mannen en vrouwen van 9-26 jaar.

Cervarix beschermt tegen twee HPV-types (16 en 18). Het is geïndiceerd om baarmoederhalskanker te helpen voorkomen bij vrouwen van 10-25 jaar.

Maar als je geen kind of tiener meer bent, zal HPV-vaccinatie je dan goed doen?

Schaffner, die ook professor is in de afdeling infectieziekten van de Vanderbilt University School of Medicines en voorzitter van de afdeling preventieve geneeskunde van de school, beantwoordde deze en verschillende andere vragen over HPV-vaccinatie.

Wie komt in aanmerking voor het HPV-vaccin?

“Het HPV-vaccin richt zich nu vooral op vrouwen tot 26 jaar”, zegt Schaffner.

Het HPV-vaccin Gardasil is ook goedgekeurd voor mannen van 9-26 jaar om genitale wratten te helpen voorkomen, en voor mannen en vrouwen van 9-26 jaar om anale kanker te helpen voorkomen.

Is er een reden waarom ik dit vaccin niet zou moeten krijgen?

“Ik zeg graag dat als je tot 26 jaar oud bent en een baarmoederhals hebt, je dit vaccin moet krijgen. Het is opvallend effectief en beschermt tegen 70% van de gevallen van baarmoederhalskanker,” zegt Schaffner.

Ben ik te oud om het HPV-vaccin te krijgen?

Geen van beide HPV-vaccins heeft een indicatie voor vrouwen of mannen ouder dan 26 jaar. Het is niet duidelijk hoe effectief het zou zijn voor mensen in die leeftijdsgroep.

Wat zijn de risico’s van het HPV-vaccin voor volwassenen?

“De risico’s lijken bescheiden te zijn,” zegt Schaffner. “Je kunt een zere arm krijgen, maar dat krijg je van veel vaccins.”

Hoe nuttig (of niet) is het HPV-vaccin voor seksueel actieve volwassenen?

“Voor vrouwen met een langdurige relatie is HPV niet zo’n groot risico als voor degenen die serieel monogaam zijn of meer dan één seksuele partner hebben,” zegt Schaffner. “Ik denk dat de meeste gynaecologen en internisten de vaccinatie zouden aanraden.”

Hoeveel doses heb ik nodig?

“Het is een twee-dosis vaccin.”

Arts legt griepprikken en neusspray voor volwassenen uit, inclusief wie ze moet krijgen, wanneer, en de voordelen en bijwerkingen van griepvaccins.

De beste manier om griep te voorkomen is u te laten vaccineren. Er zijn een paar soorten griepvaccins:

• Griepprik: De griepprik wordt meestal gegeven aan mensen van zes maanden en ouder. Het is een inactief vaccin, wat betekent dat het wordt gemaakt met een dode vorm van de virussen waartegen de prik beschermt. De dode ziektekiemen kunnen u niet ziek maken. Personen van 18 tot 64 jaar kunnen kiezen voor een intradermale griepprik. Bij deze injectie wordt een kleinere naald gebruikt en wordt de injectie in de bovenste laag van de huid in plaats van in de spier gespoten. De vaccins zijn over het algemeen veilig voor mensen met een ei-allergie. Als u ernstige allergieën hebt, moet u de griepprik krijgen van een arts die een ernstige allergische reactie kan behandelen — in het kantoor van uw arts, een ziekenhuis, een kliniek, of een gezondheidsdienst.

• Fluzone hoge dosis: Dit geïnactiveerde vaccin is ontwikkeld voor mensen van 65 jaar en ouder, omdat oudere mensen een zwakker immuunsysteem hebben. Het heeft de voorkeur voor deze groep in plaats van een gewone griepprik, indien beschikbaar.

• Eivrije vaccins: In tegenstelling tot de meeste griepvaccins, worden deze niet in eieren gekweekt. Ze zijn goedgekeurd voor mensen met een ernstige allergie voor eieren.

• Neusspray: Het neusspray griepvaccin is een levend verzwakt vaccin, of LAIV. In tegenstelling tot de griepprik wordt het gemaakt van levende, maar verzwakte, influenzavirussen. U kunt echter geen griep krijgen van het neussprayvaccin. Gezonde, niet-zwangere mensen tussen 2 en 49 jaar kunnen de neusspray krijgen.

De drie of vier griepstammen die door het griepvaccin gedekt worden, verschillen van jaar tot jaar. Dat komt omdat de griepvirussen constant veranderen. Wetenschappers ontwikkelen elk seizoen een nieuw griepvaccin op basis van onderzoek dat voorspelt welke stammen de meeste kans hebben om u ziek te maken.

Wanneer moeten volwassenen gevaccineerd worden?

Griepseizoenen variëren ook, afhankelijk van waar u woont. Het griepseizoen kan lopen van oktober tot mei. U moet zich laten vaccineren zodra het vaccin beschikbaar is. Het duurt ongeveer twee weken voordat het griepvaccin begint te werken, dus u wilt er zeker van zijn dat u zo snel mogelijk volledig beschermd bent. Over het algemeen is het seizoensgriepvaccin beschikbaar van september tot het voorjaar.

Welke volwassenen moeten een griepvaccin krijgen?

De CDC beveelt aan dat de meeste volwassenen elk jaar een griepvaccin krijgen, vooral degenen die een hoog risico lopen op het ontwikkelen van complicaties als gevolg van griep en degenen die zorgen voor of leven met deze mensen, zoals werknemers in de gezondheidszorg.

U heeft een grotere kans op ernstige complicaties als gevolg van griep en u zou een griepvaccin moeten krijgen als u:

• Astma (zelfs als het mild is of onder controle) of andere longaandoeningen

• Hersenen, ruggenmerg, of zenuwaandoeningen of letsel zoals beroerte, epilepsie, verstandelijke handicap, spierdystrofie, hersenverlamming, of ruggenmergletsel

• Diabetes en andere endocriene aandoeningen

• Epilepsie

• Nierziekte of -beschadiging

• Hartziekte

• Leverziekte of -beschadiging

• Metabole aandoeningen (zoals erfelijke metabole aandoeningen en mitochondriale aandoeningen)

• Morbide obesitas (BMI van 40 of hoger)

• Sikkelcelziekte en andere bloedziekten

• Een verzwakt immuunsysteem als gevolg van bepaalde ziekten of medische behandelingen

Uw risico op het ontwikkelen van griepgerelateerde complicaties is ook verhoogd als u:

• Ouder bent dan 50 jaar of jonger dan 2 jaar

• Zwanger

• American Indian of Alaska Native

U moet ook een griepvaccin krijgen als u in een verpleeghuis of een andere instelling voor langdurige zorg woont.

Welke volwassenen mogen geen griepvaccin krijgen?

U moet het griepvaccin NIET krijgen als u:

• Het Guillain-Barre syndroom heeft ontwikkeld binnen zes weken na het ontvangen van het griepvaccin in het verleden

• In het verleden een ernstige reactie op het griepvaccin heeft gehad

• Een ernstige allergie hebben voor één van de bestanddelen van het vaccin

Het is lang geadviseerd dat mensen met een allergie voor eieren de griepprik niet moeten krijgen. Het Amerikaanse College van Allergieën, Astma en Immunologie zegt echter dat het vaccin zo’n lage hoeveelheid ei-eiwit bevat dat het onwaarschijnlijk is dat het een allergische reactie veroorzaakt bij mensen met een ei-allergie. Als u een ernstige ei-allergie (anafylaxie) heeft, overleg dan met uw arts voordat u het griepvaccin krijgt. Zoals hierboven vermeld, zijn er ook griepvaccins beschikbaar die niet met eieren zijn gemaakt.

Het griepvaccin met neusspray kan alleen worden gebruikt bij gezonde, jongere volwassenen die niet zwanger zijn. Naast de eerder genoemde volwassenen die geen griepprik mogen krijgen, mogen volwassenen het neusspray griepvaccin NIET krijgen als zij:

• Zwanger zijn

• Zijn 50 jaar of ouder?

• Een verzwakt immuunsysteem hebben als gevolg van ziekte of bepaalde medische behandelingen

• Een langdurige gezondheidstoestand hebben, zoals diabetes, nieraandoeningen, of hart- of longaandoeningen, waaronder astma

• Een spier- of zenuwaandoening hebben die problemen kan veroorzaken met ademen of slikken (zoals epilepsie of cerebrale parese)

• Een verzwakt immuunsysteem hebben

• Een neusaandoening hebben die het ademen kan bemoeilijken

U mag het neusspray griepvaccin niet krijgen als u in contact komt met mensen die een ernstig verzwakt immuunsysteem hebben.

Als u matig tot ernstig ziek bent, kan uw arts u aanraden met de prik te wachten tot u hersteld bent. De CDC zegt dat u het vaccin nog steeds kunt krijgen als u een lichte ziekte hebt, zoals een verkoudheid of lichte koorts.

Als u een verstopte neus hebt, kan uw arts u aanraden te wachten met het griepvaccin met neusspray, of in plaats daarvan de griepprik te halen.

Bijwerkingen en risico’s van griepvaccins voor volwassenen

Zoals alle medicijnen, kunnen vaccins bijwerkingen hebben. Maar het risico op schade of overlijden door het griepvaccin is zeldzaam.

De griepprik en de neusspray kunnen verschillende soorten bijwerkingen hebben.

De bijwerkingen van de griepprik kunnen zijn:

• Lage koorts

• Spierpijn

• Pijn, roodheid, of zwelling op de plaats waar de injectie is gegeven

Het neusspray griepvaccin voor volwassenen kan veroorzaken:

• Hoest

• Hoofdpijn, spierpijn

• loopneus, verstopte neus

• Keelpijn

Hoewel het zeldzaam is, kan iemand een ernstige allergische reactie krijgen op een ingrediënt van het vaccin. Meestal treden dergelijke reacties op binnen enkele minuten tot enkele uren na ontvangst van het vaccin. De volgende verschijnselen kunnen wijzen op een ernstige allergische reactie:

• Gedragsveranderingen

• Ademhalingsmoeilijkheden, inclusief piepende ademhaling

• Duizeligheid

• Schorre stem

• Hoge koorts

• Netelroos

• Bleke huid

• Snelle hartslag

• Zwakte

Zoek onmiddellijk medische hulp als u één van deze symptomen opmerkt na het ontvangen van het griepvaccin.

Arts geeft informatie over HPV en verschillende HPV-vaccins, inclusief voordelen en bijwerkingen.

Seksueel overdraagbare HPV komt voor in meer dan 40 verschillende varianten. Het type virus dat je krijgt, bepaalt hoe het je lichaam beïnvloedt. Bepaalde typen HPV veroorzaken genitale wratten. Andere HPV-types kunnen cellen kanker doen krijgen. Je hebt waarschijnlijk wel gehoord dat HPV baarmoederhalskanker veroorzaakt, maar het veroorzaakt ook minder vaak voorkomende vormen van kanker aan de vulva, vagina, penis, anus, hoofd en nek.

Het lastige van HPV is dat het geen symptomen heeft. Er is geen keelpijn of koorts om je te laten weten dat je besmet bent. De meeste mensen genezen de infectie vanzelf. Het kan zelfs zo zijn dat je helemaal niet weet dat je besmet bent, totdat je genitale wratten krijgt of een afwijkende Pap-test hebt.

Hoewel HPV onder seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s) misschien niet zo bekend is als herpes of syfilis, is het wel de meest voorkomende soa. Als je seksueel actief bent, is de kans groot dat je op een bepaald moment in je leven besmet raakt met HPV. Daarom is vaccinatie zo belangrijk.

Het HPV-vaccin voorkomt effectief infectie met de HPV-types die verantwoordelijk zijn voor de meeste gevallen van baarmoederhalskanker en kan ook genitale wratten voorkomen. HPV-vaccinatie is het meest effectief tijdens de kindertijd of adolescentie, maar ook volwassenen kunnen baat hebben bij het HPV-vaccin.

Waarom volwassenen het HPV-vaccin zouden moeten krijgen

HPV-infectie komt veel voor. De meeste seksueel actieve mensen zullen op een bepaald moment in hun leven besmet worden met HPV. Meer dan 42 miljoen mensen in de Verenigde Staten zijn besmet met HPV en de meesten van hen weten dat niet. Het verspreidt zich gemakkelijk onder besmette partners. HPV-infectie veroorzaakt meestal geen symptomen, maar kan genitale wratten en anale kanker veroorzaken bij zowel vrouwen als mannen. HPV kan ook keelkanker veroorzaken.

Bij vrouwen kan HPV-infectie abnormale groei van cellen in de baarmoederhals veroorzaken. Bij een klein deel van de vrouwen ontwikkelen deze door HPV veroorzaakte veranderingen zich tot baarmoederhalskanker. Elk jaar wordt bij ongeveer 12.000 vrouwen baarmoederhalskanker vastgesteld en sterven ongeveer 4.000 vrouwen aan deze aandoening.

Het HPV-vaccin voorkomt infectie door de HPV-types die verantwoordelijk zijn voor de meeste gevallen van baarmoederhalskanker. Tot 2017 waren er twee vaccins beschikbaar (Gardasil en Gardasil 9). Vandaag is Gardasil 9 het enige beschikbare HPV-vaccin in de VS.

Gardasil 9 voorkomt infectie door dezelfde HPV-typen als Gardasil, plus HPV-31, HPV-33, HPV-45, HPV-52, en HPV-58. Gezamenlijk zijn deze typen betrokken bij 90% van de baarmoederhalskankers.?In oktober 2018 heeft de FDA Gardasil9 goedgekeurd voor iedereen van 9 tot en met 45 jaar

HPV-vaccins zijn uiterst effectief in het voorkomen van infectie door de HPV-typen die ze dekken. Het krijgen van het HPV-vaccin vermindert het risico van een vrouw op baarmoederhalskanker en precancereuze gezwellen aanzienlijk. Mannen kunnen geen baarmoederhalskanker krijgen, maar het HPV-vaccin kan genitale wratten, peniskanker, anale kanker en de verspreiding van HPV naar seksuele partners voorkomen. Gardasil 9 is goedgekeurd voor mannen van 9 tot 26 jaar.

Wanneer moeten volwassenen het HPV-vaccin krijgen?

De beste tijd om het HPV-vaccin te krijgen is voordat je begint met seksuele activiteit. Daarom raadt de CDC aan dat zowel jongens als meisjes zich laten vaccineren op de leeftijd van 11 of 12 jaar, hoewel ze het vaccin al op 9-jarige leeftijd kunnen krijgen. Als je 13 jaar of ouder bent en je bent nog niet gevaccineerd, kun je het vaccin alsnog krijgen.

Het wordt aanbevolen voor alle mensen tot de leeftijd van 26 jaar. Sommige volwassenen in de leeftijd van 27-45 jaar kunnen het vaccin krijgen na overleg met hun arts.

Hoeveel vaccinaties heb ik nodig?

De CDC beveelt twee doses HPV-vaccin aan op de leeftijd van 11 of 12 jaar. De tweede injectie moet 6-12 maanden na de eerste worden gegeven.

Als je alle prikken voor je 15e kunt krijgen, zijn er maar twee nodig. Drie doses zijn nodig als je de eerste dosis op of na je 15e verjaardag krijgt, en voor mensen met een verzwakt immuunsysteem. De tweede dosis moet 1-2 maanden na de eerste dosis worden gegeven. En de derde dosis moet 6 maanden na de eerste dosis worden gegeven.

Als ik al HPV heb, zal dit vaccin dit dan behandelen?

Als je een huidig HPV hebt, zal het vaccin je er niet van af helpen. Maar als u een bepaald type HPV heeft, kan het vaccin voorkomen dat u een ander type van het virus krijgt. Er is eigenlijk geen manier om het virus te behandelen als je het eenmaal hebt, hoewel er wel behandelingen zijn voor ziekten die door HPV worden veroorzaakt, zoals genitale wratten en genitale kanker. Daarom moet je regelmatig je bekken laten onderzoeken en Pap-testen (als je vrouw bent) om te screenen op baarmoederhalskanker.

Beschermt het HPV-vaccin mij voor het leven?

Het vaccin lijkt op lange termijn bescherming te bieden tegen HPV. Maar zelfs vrouwen die het vaccin hebben gekregen, moeten regelmatig naar de gynaecoloog voor een Pap-test om te controleren op baarmoederhalskanker. Het vaccin beschermt niet tegen alle HPV-types die baarmoederhalskanker kunnen veroorzaken.

Als u een deel van de HPV-vaccinreeks hebt gemist, praat dan met uw arts over het verkrijgen van de ontbrekende dosis(s).

Dekt mijn verzekering de kosten van het HPV-vaccin?

De meeste verzekeringen dekken routinevaccins, wat betekent dat als je in de aanbevolen leeftijdsgroep zit, je verzekering het vaccin zou moeten betalen. Neem voor de zekerheid contact op met uw verzekeringsmaatschappij. Als je familie geen ziektekostenverzekering heeft of je hebt Medicaid, dan zou je het HPV-vaccin gratis moeten kunnen krijgen via het Vaccines for Children (VFC)-programma.

Is deze vaccinatie veilig?

Vaccins moeten uitvoerig worden getest voordat ze op grote schaal kunnen worden verspreid. De HPV-vaccins zijn op duizenden mensen getest en veilig bevonden voordat ze aan het publiek werden vrijgegeven. Deze vaccins worden nu al jaren gebruikt en volgens deskundigen is de kans dat ze een ernstige reactie veroorzaken zeer klein. Het HPV-vaccin bevat geen kwik of het conserveringsmiddel thimerosal.

Als ik het HPV-vaccin krijg, is er dan een kans dat ik HPV van het vaccin krijg?

Het deel van het HPV-virus dat in beide vaccins wordt gebruikt, is geïnactiveerd (niet levend), zodat het geen echte HPV-infectie kan veroorzaken.

Zijn er volwassenen die het HPV-vaccin niet zouden moeten krijgen?

Bepaalde mensen zouden het HPV-vaccin niet mogen krijgen of zouden moeten wachten alvorens het te krijgen:

• Iedereen die een levensbedreigende allergische reactie heeft gehad op een eerdere dosis van het HPV-vaccin

• Iedereen die een eerdere levensbedreigende allergische reactie heeft gehad op een ingrediënt van het HPV-vaccin

• Zwangere vrouwen

• Iedereen met een matige of ernstige ziekte; mensen die zich licht ziek voelen kunnen toch het HPV-vaccin krijgen.

Wat zijn de ingrediënten van het HPV-vaccin?

Het HPV-vaccin bevat geen virussen en is niet gemaakt op basis van het humaan papillomavirus. De actieve bestanddelen in het HPV-vaccin zijn eiwitten die lijken op die in het humaan papillomavirus. Genetisch gemodificeerde bacteriën produceren de eiwitten, die vervolgens worden gezuiverd en gemengd in een steriele oplossing op waterbasis.

Wat zijn de risico’s en bijwerkingen van het HPV-vaccin?

In klinische studies en bij normaal gebruik blijkt het HPV-vaccin zeer veilig te zijn. Meer dan 40 miljoen doses van het vaccin — meestal Gardasil, dat werd goedgekeurd in 2006 — zijn gegeven in de VS. Gardasil 9 werd goedgekeurd in 2014 en is nu het enige HPV-vaccin dat beschikbaar is in de VS.

Van 2006 tot 2014 waren er ongeveer 25.000 meldingen bij de overheid van bijwerkingen van het HPV-vaccin. Meer dan 90% daarvan werd geclassificeerd als niet-ernstig. De meest voorkomende bijwerkingen van het HPV-vaccin zijn gering:

• Ongeveer één op de 10 mensen zal een lichte koorts hebben na de injectie.

• Ongeveer één persoon op 30 zal jeuk krijgen op de injectieplaats.

• Ongeveer één op de 60 mensen zal een matige koorts krijgen.

Deze symptomen verdwijnen snel zonder behandeling. Andere milde tot matige bijwerkingen als gevolg van het HPV-vaccin zijn onder meer:

• Misselijkheid

• Flauwvallen

• Hoofdpijn

• Arm pijn

Ernstige bijwerkingen, of ongewenste voorvallen, zijn niet vaak gemeld en omvatten:

• Bloedklonters

• Aanvallen

• Guillain-Barre syndroom

• Chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie

• Myalgische encefalomyelitis/chronisch vermoeidheidssyndroom)

• Dood

Overheids-, academische en andere volksgezondheidsonderzoekers konden het HPV-vaccin niet aanwijzen als de oorzaak van een ernstig ongewenst voorval. In september 2015 waren er 117 sterfgevallen, waarvan er geen direct in verband kon worden gebracht met het HPV-vaccin. De conclusie van de volksgezondheidsonderzoekers was dat het onwaarschijnlijk was dat het HPV-vaccin de oorzaak van deze voorvallen was. Dergelijke gebeurtenissen komen in een bepaald tempo voor in elke groep van tientallen miljoenen mensen. De vaccinatie vóór elk ongewenst voorval leek louter toeval te zijn.

Arts legt het MMR-vaccin voor volwassenen uit, inclusief wie het zou moeten krijgen en mogelijke bijwerkingen.

Over het algemeen worden volwassenen die voor 1957 geboren zijn, geacht immuun te zijn voor mazelen en de bof. De CDC adviseert de meeste volwassenen die in 1957 of daarna zijn geboren en niet kunnen aantonen dat zij alle drie de ziekten hebben gehad, een MMR-vaccin te halen, ongeacht of zij dat als kind hebben gehad of niet.

Waarom hebben volwassenen het MMR-vaccin nodig?

De drie ziekten die door het MMR-vaccin worden bestreken – mazelen, bof en rodehond – zijn zeer besmettelijk. Virussen veroorzaken alle drie deze ziekten, en ze verspreiden zich via de lucht. Ze kunnen van persoon op persoon overgaan door hoesten, niezen of gewoon door in te ademen.

Deze ziekte veroorzaakt koorts, een loopneus en uitslag. Het tast de keel en longen aan. Vaccinaties hebben geholpen de verspreiding van de ziekte in de V.S. te stoppen, maar er worden nog steeds gevallen gerapporteerd. Hoewel de vaccinatiegraad wereldwijd toeneemt, schat de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) dat er in 2019 207.500 sterfgevallen waren door mazelen. Uitbraken van mazelen komen vaak voor in landen zonder sterke kinderimmunisatieprogramma’s. Maar er zijn ook uitbraken geweest in Europa, Zuid-Afrika en de Filipijnen.

Deze ziekte veroorzaakt koorts, vermoeidheid, hoofd- en spierpijn, en zwelling van de speekselklieren. Bij mannen kan de bof leiden tot ontsteking van de testikels. De bof kan leiden tot gehoorverlies, infectie van de bekleding rond de hersenen en het ruggenmerg, en andere ernstige problemen. Uitbraken van de bof komen nog wel voor in de VS, maar zelden.

Deze ziekte kan koorts en uitslag veroorzaken. Het is vooral gevaarlijk als een zwangere moeder het heeft. Rodehond kan leiden tot ernstige aangeboren afwijkingen, waaronder hartproblemen, doofheid, lever- en miltschade en verstandelijke beperkingen. Als een vrouw rodehond heeft tijdens de zwangerschap, is er minstens 20% kans dat hun baby problemen krijgt.

Wanneer moeten volwassenen het MMR-vaccin krijgen?

De CDC zegt dat de meeste volwassenen geboren in 1957 of later minstens één dosis van het MMR-vaccin zouden moeten krijgen. Vanwege het risico op geboorteafwijkingen zouden alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd het MMR-vaccin moeten krijgen, tenzij ze zwanger zijn of een bewijs van immuniteit hebben, of een bewijs dat ze al zijn ingeënt tegen rodehond.

De CDC zegt dat volwassenen met een verhoogd risico op mazelen of de bof twee doses van het MMR-vaccin moeten krijgen, de tweede 4 weken na de eerste. Dit omvat volwassenen die:

• blootgesteld zijn geweest aan mazelen of de bof of in een gebied wonen waar een uitbraak heeft plaatsgevonden

• Zijn studenten in hogescholen of handelsscholen

• Reizen internationaal

• Werken in de gezondheidszorg

Voor mazelen, adviseert de CDC een tweede dosis voor volwassenen die:

• die eerder een vaccin tegen mazelen kregen dat gemaakt was met “gedode” mazelen (in plaats van het levende type vaccin dat tegenwoordig gebruikt wordt)

• kregen een MMR vaccin tussen 1963 en 1967, maar er zijn geen gegevens over welk type.

Uitzonderingen: Wie heeft het MMR-vaccin niet nodig?

Volwassenen hebben het MMR-vaccin niet nodig indien:

• Ze al een bewijs van vaccinatie hebben.

• Ze hebben een bewijs dat ze al mazelen of bof en rodehond hebben gehad.

Wie zou het MMR vaccin niet moeten krijgen?

Volwassenen die het MMR vaccin niet mogen krijgen zijn onder andere mensen in deze groepen:

Zwangere vrouwen mogen het MMR-vaccin niet krijgen, vanwege de risico’s voor de baby. Vrouwen die het MMR vaccin krijgen dienen 4 weken te wachten alvorens zwanger te worden.

Volwassenen die een levensbedreigende allergische reactie hebben gehad op gelatine, een vorig MMR vaccin, of een medicijn genaamd neomycine, mogen het vaccin niet krijgen.

Volwassenen moeten met hun arts praten als zij:

• HIV hebben

• Hebben een andere immuunsysteem aandoening

• Kanker hebben of medicijnen tegen kanker of röntgenstralen krijgen

• steroïden of andere geneesmiddelen gebruikt die het immuunsysteem beïnvloeden

• Een laag aantal bloedplaatjes heeft gehad (een bloedstoornis)

• Een bloedtransfusie hebben gehad of bloedproducten hebben ingenomen

• Een matige of ernstige ziekte hebben

Wat zijn de ingrediënten van het MMR vaccin?

Zoals bij veel vaccins werkt het MMR-vaccin samen met het immuunsysteem om bescherming op te bouwen door een kleine hoeveelheid van het virus in het lichaam te brengen. De veiligste en meest effectieve bestanddelen van het MMR-vaccin dat vandaag de dag wordt gebruikt, bevatten “verzwakte” vormen van elk virus, wat betekent dat het levende vormen van het virus zijn die in medische laboratoria zwak zijn gemaakt.

Wat zijn de risico’s en bijwerkingen van het MMR-vaccin?

Voor de meeste volwassenen wegen de voordelen van het MMR-vaccin op tegen de risico’s. Een paar mensen krijgen na de prik een kortstondige lichte huiduitslag, koorts, gezwollen klieren of pijn en stijfheid in de gewrichten. Ernstigere en zeldzamere bijwerkingen zijn een tijdelijk laag aantal bloedplaatjes of een ernstige allergische reactie.

Bel uw arts als u na de vaccinatie moeite heeft met ademhalen, duizeligheid, een snelle hartslag, netelroos, zwakte of andere problemen heeft.

Leer hoe hepatitis A- en B-vaccins u beschermen tegen de virussen die tot deze leverziekte kunnen leiden.

Misschien hebt u een familielid dat virale hepatitis heeft. Of misschien hebt u onlangs een nieuwsbericht gezien over een beroemdheid die hepatitis A of B heeft opgelopen. Wat de reden ook is, u wilt informatie over een virale ziekte waar u misschien nog niet veel over hebt nagedacht. Wat is virale hepatitis? Loopt u er risico op? Hebt u vaccins tegen virale hepatitis nodig?

Hepatitis A en B: Aandoeningen van de Lever

Hepatitis is een ontsteking van de lever, meestal veroorzaakt door een virale infectie. Er zijn drie veel voorkomende vormen van hepatitis die door virussen worden veroorzaakt: hepatitis A, hepatitis B en hepatitis C. Er zijn vaccins ontwikkeld die mensen beschermen tegen het oplopen van hepatitis A en B. Er is geen vaccin voor hepatitis C.

Hepatitis A en hepatitis B kunnen van mens op mens worden overgedragen, zij het op verschillende manieren. De symptomen zijn vergelijkbaar: buikpijn, koorts, vermoeidheid, gewrichtspijn en geelzucht (vergeling van de huid en het oogwit).

De laatste 20 jaar is het aantal gevallen van hepatitis A met 90% gedaald en het aantal gevallen van hepatitis B met 80% in de VS. Gezondheidsdeskundigen denken dat deze daling van het aantal besmettingen te danken is aan de vaccinatie-inspanningen.

Hoe Hepatitis wordt Verspreid

Ongeveer 20,000 mensen in de V.S. krijgen elk jaar hepatitis A. Het hepatitis A virus wordt aangetroffen in de ontlasting van de besmette persoon. Het wordt verspreid via besmet voedsel of water of door bepaalde vormen van seksueel contact.

Kinderen die hepatitis A krijgen, hebben vaak geen symptomen, zodat ze het virus kunnen hebben zonder het te weten. Toch kunnen zij het virus gemakkelijk verspreiden. Gelukkig worden kinderen nu routinematig ingeënt tegen hepatitis A.

De meeste mensen die hepatitis A krijgen, herstellen binnen twee weken tot zes maanden volledig en hebben geen leverschade. In zeldzame gevallen kan hepatitis A leverfalen en zelfs de dood veroorzaken bij oudere volwassenen of mensen met een onderliggende leverziekte.

Elk jaar worden ongeveer 40.000 mensen in de V.S. besmet met hepatitis B. Acute hepatitis duurt van een paar weken tot enkele maanden. Veel geïnfecteerde mensen kunnen het virus kwijtraken en blijven virusvrij na de acute fase. Bij anderen blijft het virus echter in het lichaam aanwezig en zij ontwikkelen een chronische hepatitis B-infectie, een ernstige, levenslange aandoening. Ongeveer 1,2 miljoen mensen in de VS hebben chronische hepatitis B. Van hen zal 15% tot 25% ernstigere gezondheidsproblemen ontwikkelen, zoals leverbeschadiging, levercirrose, leverfalen en leverkanker, en sommige mensen overlijden als gevolg van aan hepatitis B gerelateerde ziekte.

Hepatitis B kan van de ene persoon op de andere worden overgedragen via het bloed, sperma of andere lichaamsvloeistoffen van een besmet persoon. In de VS is seksueel contact de meest voorkomende manier waarop hepatitis B wordt verspreid. Het kan ook worden verspreid door het delen van naalden of andere apparatuur die wordt gebruikt om drugs te injecteren. Bovendien kan een moeder hepatitis B aan haar baby doorgeven tijdens de geboorte.

Hepatitis B kan niet worden verspreid door besmet water, voedsel, kook- of eetgerei, of door borstvoeding, hoesten, niezen of nauw contact zoals zoenen en omhelzen.

Vaccins voor Hepatitis A en B

Ons immuunsysteem gaat elke dag de strijd aan met vreemde indringers, bijvoorbeeld wanneer we een verkoudheidsvirus oplopen. Wanneer dit gebeurt, ontwikkelen we immuniteit tegen dat specifieke virus. Dit betekent dat ons lichaam het virus zal bestrijden als het er ooit weer aan wordt blootgesteld.

Dezelfde bescherming wordt geboden door vaccins. Het voordeel van een vaccinatie is echter dat je niet ziek hoeft te worden om je lichaam in staat te stellen een ziekte te bestrijden.

Gregory Poland, MD, directeur van de Mayo Clinic’s Vaccine Research Group, legt uit dat hepatitisvaccins een kleine hoeveelheid van het inactieve virus bevatten. Wanneer u een dosis van het vaccin krijgt, zegt hij, reageren uw immuuncellen door immuniteit tegen het virus te ontwikkelen. Deze immuniteit houdt gedurende een lange periode aan.

“Dus als ik deze twee doses van hepatitis A vaccin krijg, en dan word ik over 30 jaar blootgesteld, zal mijn lichaam zich die immuniteit voor het vaccin herinneren en snel weer antilichamen gaan produceren,” zegt Poland.

Door de manier waarop hepatitisvaccinaties zijn ontwikkeld, is het onmogelijk om het virus op te lopen via het vaccin zelf, aldus Poland.

Het hepatitis A-vaccin wordt gewoonlijk in twee injecties toegediend en het hepatitis B-vaccin wordt in een serie van drie injecties toegediend. De meest voorkomende bijwerkingen zijn roodheid, pijn en gevoeligheid op de plaats waar de injecties worden gegeven.

Om langdurige bescherming tegen deze virussen te krijgen, is het belangrijk om alle prikken volgens schema te krijgen. Maar als u één prik hebt gekregen en nooit bent teruggegaan voor de andere, is het nog niet te laat om dat alsnog te doen.

“Het maakt niet uit hoe lang de periode tussen de doses is, je hoeft nooit opnieuw met de serie te beginnen,” zegt Polen. “Je gaat gewoon verder waar je gebleven was. Dus zelfs als iemand vijf jaar geleden zijn eerste dosis kreeg, beginnen we met de tweede dosis.”

Wie zou Hepatitis Vaccinaties moeten krijgen?

Sinds de vaccins voor het eerst werden ontwikkeld, zijn de hepatitis A en B vaccins onderdeel geworden van het reguliere kindervaccinatieschema. Ze worden niet beschouwd als een routinevaccinatie voor volwassenen.

“Als we het hebben over volwassenen, zou ik zeggen ja, krijg het vaccin als ze passen in een van deze risicofactoren” zegt Polen. “Als ze niet in de risicofactoren passen, is hun risico zo laag dat er geen dwingende reden is om het te doen.”

Mensen die risico lopen op hepatitis A zijn onder andere:

• Iedereen die reist naar of werkt in gebieden waar hepatitis A meer wijdverspreid is.

• Mensen die door hun werk in contact kunnen komen met hepatitis A, zoals mensen die werken met het hepatitis A virus in onderzoekslaboratoria

• Mensen die behandeld worden met stollingsfactorconcentraten

• Mensen die een chronische leverziekte hebben

• Mensen die recreatieve (straat) drugs gebruiken, al dan niet geïnjecteerd

• Mannen die seks hebben met mannen

Mensen die risico lopen op hepatitis B zijn onder andere:

• Iedereen die reist naar of werkt in gebieden waar hepatitis B meer wijdverspreid is.

• Gezondheidswerkers en andere mensen die door hun werk in contact komen met menselijk bloed

• Mensen met HIV-infectie, nieraandoeningen in het laatste stadium, of chronische leveraandoeningen

• Mensen die samenleven met iemand met hepatitis B

• Mensen die straatdrugs injecteren

• Seksueel actieve mensen die meer dan één partner hebben gehad

• Iedereen die een SOA heeft gehad

• Mannen die seks hebben met mannen

• Sekspartners van mensen met hepatitis B

Polen beveelt ook aan dat de ouders en broers en zussen van kinderen die zijn geadopteerd uit een land waar hepatitis A en/of hepatitis B heersen, ook deze hepatitisvaccinaties krijgen.

Veiligheid van Hepatitis Vaccins

Hepatitisvaccins zijn aan miljoenen mensen over de hele wereld gegeven zonder dat er aanwijzingen zijn voor ernstige bijwerkingen. “Ze zijn erg veilig, en ze zijn uiterst effectief,” zegt Poland.

Als u niet zeker weet of u hepatitisvaccins moet krijgen, praat dan met uw arts over uw specifieke zorgen.

Lees waarom volwassenen de Tdap- en Td-vaccins moeten krijgen, die difterie, kinkhoest en tetanus voorkomen.

komt het lichaam binnen via een wond of snee. Het tast de hersenen en het zenuwstelsel aan en veroorzaakt extreem pijnlijke spierspasmen. Kaakspasmen kunnen het u onmogelijk maken uw mond te openen. Deze aandoening wordt vaak “lockjaw” genoemd. Tetanus doodt een op de vijf mensen die met de ziekte besmet zijn.

is een zeer besmettelijke infectie die het moeilijk maakt om te ademen. In ernstige gevallen kan het hart en zenuwen beschadigen.

, of kinkhoest, is een zeer besmettelijke infectie van de luchtwegen die kan leiden tot ernstige ademhalingsproblemen, vooral bij zuigelingen. Kinkhoest lijkt eerst op een gewone verkoudheid, maar veroorzaakt vervolgens hevige, oncontroleerbare hoestbuien. Een “whoop” geluid is te horen wanneer de persoon probeert adem te halen na het hoesten.

Deze ziekten kwamen vroeger veel voor in de VS en hebben tot veel sterfgevallen geleid. Door routinevaccinaties zijn tetanus- en difterie-infecties echter bijna uitgebannen. Kinkhoest lijkt de laatste jaren een plateau te hebben bereikt?in de V.S. Vóór 2005 konden alleen jonge kinderen het pertussis vaccin krijgen. Afnemende immuniteit en ontoereikende vaccinatie – veel ouders kiezen ervoor hun kinderen niet te vaccineren – hebben geleid tot een opleving van de ziekte in de VS in de afgelopen jaren. Uitbraken van pertussis onder adolescenten en volwassenen zijn gemeld in verschillende staten.

Tdap vaccinatie biedt de beste preventie tegen pertussis, tetanus, en difterie. Tdap staat voor tetanus- en difterietoxoïden met acellulaire pertussis. Het wordt op de markt gebracht onder de merknamen Adacel en Boostrix.

Tdap is een inactief vaccin, wat betekent dat het wordt gemaakt met behulp van dode bacteriën. De dode bacteriën kunnen u niet ziek maken. Tdap is niet hetzelfde als DTaP, het vaccin dat voor kinderen wordt gebruikt om dezelfde ziekten te voorkomen.

Wanneer moeten volwassenen gevaccineerd worden met Tdap?

De CDC beveelt het Tdap-vaccin aan voor alle volwassenen van 19 jaar en ouder die het vaccin nog nooit hebben gekregen, in het bijzonder:

• Gezondheidswerkers die direct contact hebben met patiënten

• Verzorgers van baby’s jonger dan 1 jaar, inclusief ouders, grootouders en babysitters

• Zwangere vrouwen in hun derde trimester (idealiter 27e tot 36e week), zelfs als zij eerder een Tdap-vaccin hebben gekregen; dit kan een pasgeborene beschermen tegen kinkhoest in de eerste maanden van zijn leven.

• Nieuwe moeders die nog nooit de Tdap hebben gekregen

• Mensen die reizen naar landen waar pertussis veel voorkomt

U kunt het Tdap-vaccin krijgen als u een ernstige snij- of brandwond heeft en nog nooit eerder een dosis heeft gekregen. Ernstige snij- of brandwonden verhogen uw risico op tetanus.

Het Tdap-vaccin kan op elk moment van het jaar worden toegediend. Er is maar één injectie nodig. Het kan samen met andere vaccinaties worden gegeven. Tdap kan worden toegediend ongeacht de tijd die verstreken is sinds het laatste Td-vaccin werd toegediend.

Het Tdap-vaccin kan veilig worden gebruikt voor mensen van 65 jaar en ouder, volgens de CDC-aanbevelingen van 2013.

Wie heeft een herhalingsvaccinatie nodig?

Tdap wordt meestal een keer in het leven gegeven (behalve tijdens de zwangerschap). Het wordt echter aanbevolen om elke 10 jaar een herhalingsinjectie van het Td-vaccin te geven om u adequaat te beschermen tegen tetanus en difterie.

?

?

Wie mag het vaccin niet krijgen?

U mag het vaccin niet krijgen als u:

• Een ernstige allergische reactie op één van de ingrediënten van het vaccin in het verleden

• Een coma of toevallen binnen een week na het ontvangen van kindervaccinaties tegen pertussis (zoals DTaP), tenzij het vaccin niet de oorzaak was; in deze gevallen kan Td worden gebruikt.

Als u een van de volgende gevallen heeft gehad, overleg dan met uw arts of het Tdap- of Td-vaccin voor u geschikt is:

• Epilepsie of een ander probleem met het zenuwstelsel

• Guillain-Barr syndroom (GBS)

• Een geschiedenis van ernstige zwelling of pijn na het ontvangen van een pertussis-, tetanus-, of difterievaccinatie in het verleden

• Als u matig tot ernstig ziek bent (uw arts kan u aanraden te wachten met de prik tot u hersteld bent); de CDC zegt dat u het vaccin nog steeds kunt krijgen als u een lichte ziekte heeft, zoals een verkoudheid of lichte koorts.

Wat zijn de bijwerkingen en risico’s van Tdap en Td?

Zoals alle geneesmiddelen, kunnen vaccins bijwerkingen hebben. De kans op een levensbedreigende reactie is echter klein. De CDC zegt dat de gevaren van het ontwikkelen van pertussis, tetanus, of difterie veel groter zijn dan de risico’s van vaccinatie.

Milde bijwerkingen van Tdap kunnen zijn:

• Pijn, roodheid, of zwelling in de arm waar de prik is gegeven

• Lichte koorts

• Hoofdpijn

• Vermoeidheid

• Maagklachten, inclusief misselijkheid, braken of diarree

• Spierpijn en -pijn

• Opgezwollen klieren

Milde bijwerkingen van Td kunnen zijn:

• Pijn, roodheid, of zwelling in de arm waar de injectie is gegeven

• Lichte koorts

• Hoofdpijn

Bij sommige mensen kunnen deze bijwerkingen intenser zijn. Zij kunnen tijdelijk de dagelijkse activiteiten belemmeren. Ernstige zwelling van de arm is gemeld bij drie op de 100 mensen die ofwel Tdap of Td krijgen. Ongeveer een op de 250 volwassenen die het Tdap-vaccin krijgen, krijgt koorts van 102 F of hoger.

Tijdens klinische proeven met Tdap ontwikkelden twee volwassenen tijdelijke problemen met het zenuwstelsel. Het is onbekend of dit het gevolg was van het vaccin of niet. In zeldzame gevallen heeft vaccinatie met Tdap of Td geleid tot extreme zwelling van de arm waar de prik is gegeven.

Kunnen Volwassenen Allergische Reacties Hebben Op Tdap of Td Vaccins?

Hoewel het zeldzaam is, kan iemand een ernstige allergische reactie vertonen op een ingrediënt van het Tdap- of Td-vaccin. Dit gebeurt over het algemeen in minder dan één op een miljoen doses. Meestal treden dergelijke reacties binnen een paar minuten na ontvangst van het vaccin op. De volgende verschijnselen kunnen wijzen op een ernstige allergische reactie, anafylaxie genoemd:

• Gedragsveranderingen

• Ademhalingsmoeilijkheden, inclusief piepende ademhaling

• Duizeligheid

• Schorre stem

• Hoge koorts

• Netelroos

• Bleke huid

• Snelle hartslag

• Zwakte

Zoek onmiddellijk medische hulp als u één van deze symptomen opmerkt na de Tdap of Td vaccinatie.