COVID-vaccin voor kinderen van 5 tot 11 jaar: de belangrijkste vragen beantwoord

Door Kelly Wairimu Davis, MS

De CDC gaf dinsdag het groene licht voor deze leeftijdsgroep om een Pfizer-prik te krijgen, wat het eerste COVID-19-vaccin betekent dat beschikbaar is voor kinderen onder de 12 jaar. Alle Amerikanen vanaf 5 jaar komen nu in aanmerking voor een vaccin.

Kinderen krijgen twee Pfizer-prikken met een derde van een dosis voor volwassenen, met een tussenpoos van 3 weken. Een belangrijk punt: Omdat je pas 2 weken na je tweede prik als volledig gevaccineerd wordt beschouwd, zullen kinderen die nu hun vaccin krijgen nog niet volledig beschermd zijn tegen Thanksgiving.

Onderzoeken van Pfizer tonen aan dat het vaccin voor 90,7% effectief is in het voorkomen van COVID-19. Geen van de onderzochte kinderen van 5 tot 11 jaar heeft ernstige bijwerkingen gehad, volgens de gegevens van Pfizer die door de FDA zijn gepubliceerd.

Volgens het Witte Huis heeft de VS voldoende vaccinvoorraad voor alle 28 miljoen kinderen die nu in aanmerking komen.

Alle COVID-19 vaccins zijn gratis.

Ouders moeten zich niet alleen gerustgesteld voelen dat hun kinderen zullen worden beschermd, maar ook dat dit vaccin de noodzakelijke en strenge evaluatie heeft doorlopen die garandeert dat het vaccin veilig en zeer effectief is, zei CDC-directeur Rochelle Walensky, MD, tijdens een recente nieuwsconferentie.

Hoe snel kan mijn kind het COVID-19 vaccin krijgen?

Veel kinderartsen hebben het vaccin al voorbesteld en zullen het waarschijnlijk al klaar hebben staan, zegt Sara Sally Goza, MD, een kinderarts in Fayetteville, GA, en direct voormalig voorzitter van de American Academy of Pediatrics.

Maar volgens Andrew Pavia, MD, een deskundige op het gebied van kinderinfectieziekten aan de University of Utah Health en Intermountain Primary Childrens Hospital, zal het nog steeds per locatie verschillen.

Grotere klinieken en kinderziekenhuizen zullen tot de eerste groep behoren die klaar zijn om het vaccin te verstrekken, zegt hij.

Verschillende andere COVID-19 vaccinatiesites staan klaar om het nieuwe kindervaccin ook te verdelen.

Viral Solutions, een drive-thru COVID-19 vaccinatie- en testlocatie met locaties in Georgia, zegt dat het donderdag al COVID-19 injecties kan geven aan kinderen van 5 tot 11 jaar.

Zal de kinderarts van mijn kind het vaccin hebben?

Het is een goed idee om de arts van uw kind te bellen om te zien of hij de COVID-19 vaccins voor jongere kinderen heeft, zegt Goza.

Ik denk dat dat het punt is waar kinderartsen een rol gaan spelen — praten over het vaccin, de ouders geruststellen over het vaccin, en dan het vaccin kunnen geven, zegt ze.

Maar niet alle kinderartsen zullen meteen vaccins hebben, omdat de Pfizer-prik speciale koeling vereist, om nog maar te zwijgen van het feit dat kinderartspraktijken het in deze tijd van het jaar meestal toch druk hebben.

De apotheek is een andere goede optie, zegt Eric Ascher, DO, huisarts in het Lenox Hill Hospital in New York City.

Apothekers zijn goed opgeleid in het toedienen van vaccins, zegt hij.

Ze zijn ook goed opgeleid voor het zeldzame geval dat er iets gebeurt. Wanneer een patiënt in het ziekenhuis een bijwerking heeft van een medicijn of vaccin, is het apotheekteam de eerste groep aan het bed, naast de arts, om de patiënt te helpen behandelen.

Als ouders aarzelen om hun 5- tot 11-jarige mee te nemen naar de apotheek voor een COVID-19 vaccin, moeten ze eventuele vragen of zorgen bespreken met hun apotheker, zegt Danielle M. Zerr, MD, divisiehoofd kinderinfectieziekten aan de Universiteit van Washington.

Het belangrijkste is de ervaring van de vaccinator in het toedienen van vaccins aan kinderen, zegt ze. Dit is een vraag die ouders aan de apotheek kunnen stellen.

Zal de dokterspraktijk vol zitten met kinderen die COVID-19 injecties krijgen?

Het kan voor sommige kinderartsenpraktijken een uitdaging zijn om de vraag naar COVID-19 injecties bij te houden, vooral met kinderen en gezinnen die voor andere diensten komen, aldus Pavia.

Zij geven ook inhaaldoses van andere vaccins voor kinderen die tijdens eerdere fasen van de pandemie een afspraak hebben gemist, en kunnen te maken hebben met personeelstekorten, zegt hij.

Als uw kinderarts het vaccin een paar weken niet geeft, kunt u naar een apotheek gaan.

Ouders kunnen hun arts ook vragen om aanbevelingen over waar ze met hun 5- tot 11-jarige het COVID-19-vaccin kunnen halen, zegt Goza.

Als kinderartsen het vaccin niet in hun praktijk kunnen aanbieden, weten ze waar ouders het kunnen krijgen, zegt ze.

Het is ook mogelijk dat sommige praktijken speciale vaccinatieklinieken aanbieden om aan de vraag naar de nieuwe COVID-19 vaccins voor kinderen te voldoen, zegt Zerr.

Maar als uw kinderartsenpraktijk COVID-19 vaccins heeft voor kinderen van 5 tot 11 jaar, is het een slim idee om ze naar de dokter te sturen, zegt Ascher.

Ik denk dat dit een zeer welkom verzoek zal zijn en een prachtige gelegenheid voor eerstelijnszorgverleners en kinderartsen om kinderen bij te praten over andere leeftijdsgebonden behoeften, zegt hij.

Hoe weet ik of mijn kind ernstige bijwerkingen heeft?

Als het kind klaagt over pijn op de borst of kortademigheid, of uw kind ziet er niet uit zoals normaal, bel dan uw kinderarts, zegt Ascher.

Bijwerkingen van het COVID-19 vaccin voor kinderen van 5 tot 11 jaar zullen waarschijnlijk vergelijkbaar, zo niet milder, zijn dan die bij volwassenen, aldus Pavia.

Pijnlijke armen komen vaak voor, zegt hij. Sommige kinderen kunnen last krijgen van vermoeidheid, koude rillingen, spierpijn of koorts. Deze bijwerkingen kwamen iets minder vaak voor bij kinderen van 5 tot 11 jaar dan bij tieners en jonge volwassenen.

Meestal duren deze bijwerkingen minder dan 24 uur, maar het kan ook iets langer duren, zegt hij.

In het algemeen moeten ouders op hun instincten vertrouwen, zegt Zerr.

Als u zich zorgen maakt, bel dan de huisarts van uw kind, zegt ze. De CDC heeft hier ook nuttige informatie.

Het CDC heeft ook een gratis smartphone-instrument, V-SAFE genaamd, waarmee u na uw vaccinatie een persoonlijke gezondheidscontrole kunt uitvoeren en waarmee u het CDC kunt informeren over de symptomen die u hebt.

Op basis van uw antwoorden kan de CDC u bellen met informatie over de volgende stappen die u kunt nemen om uw problemen aan te pakken.

Kinderen van 5 tot 11 jaar verschillen sterk in grootte; waarom is deze leeftijdsgroep zo groot?

Vaccindoses zijn gebaseerd op leeftijd en de rijpheid van het lichaam om een sterke immuunrespons te ontwikkelen versus de lichaamsgrootte, zegt Ascher.

De proeven met vaccins hadden betrekking op vaccindoses voor vele leeftijden om te bepalen welke de veiligste dosis is met de grootste immuunrespons en de minste bijwerkingen, zegt hij.

Als u meer informatie wilt over COVID-19 vaccins voor kinderen van 5 tot 11 jaar, kunt u contact opnemen met uw arts of andere zorgverleners. U kunt ook de websites van de CDC en het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services raadplegen voor updates.

Nee, COVID vaccins laten je niet gloeien.

Door Emily Willingham

3 november. 2021 — De geruchten begonnen vorig voorjaar maar laaiden deze week weer op toen een journalist foutief tweette dat COVID-19 vaccins iets genaamd “luciferase” bevatten. De journalist, een correspondent van Newsmax, geloofde dat de naam verwees naar Lucifer, een andere naam voor de duivel. Van daaruit voegden anderen meer lagen toe aan het onware verhaal, waardoor wetenschappers naar de sociale media gingen om uit te leggen wat luciferase werkelijk is en doet.

COVID-vaccins bevatten geen luciferase, en de chemische stof is niet genoemd naar een van de versies van Lucifer die sinds voorchristelijke tijden in de menselijke verhalen voorkomen. De naam is ontleend aan de Latijnse betekenis van lucifer, wat lichtdrager is. Luciferases zijn enzymen die energierijke moleculen in dieren zoals vuurvliegjes afbreken. De energie die vrijkomt bij deze afbraak geeft deze dieren hun gloed, oftewel bioluminescentie.

Deze onverwachte focus op bioluminescentie biedt een leermoment over hoe onderzoekers deze enzymen hebben geleend om te gebruiken als laboratoriuminstrumenten, onder meer in dierstudies van sommige COVID-vaccins.

Eén gebruik is het volgen waar en wanneer cellen genen gebruiken. Genen hebben gebieden die werken als schakelaars, die het gebruik van een gen in- of uitschakelen. Wetenschappers die willen zien wanneer een cel een gen inschakelt, kunnen de code voor luciferase naast deze genetische schakelaar plaatsen. Wanneer de cel het doelgen gebruikt, gebruikt hij ook de luciferase code. Als onderzoekers ook het molecuul toevoegen waarop luciferase werkt, is het resultaat een cel die oplicht wanneer hij het gen gebruikt — en het luciferase.

Wetenschappers kunnen luciferases ook gebruiken om specifieke celtypes te markeren en ze te volgen in een levend dier, zoals een muis. Zo kunnen zij bijvoorbeeld de reis van een tumorcel door het lichaam volgen. Luciferases zijn gebruikt voor de ontwikkeling van diagnostische tests voor infectieziekten, waaronder COVID, en om na te gaan hoe virussen cellen binnendringen.

Bij de ontwikkeling van COVID-vaccins gebruikten onderzoekers een luciferase in sommige muizenstudies om na te gaan waar het mRNA van het vaccin in de dieren terechtkwam. Zij gebruikten het enzym alleen voor die studies, en het maakt geen deel uit van de mRNA-vaccins die aan mensen worden gegeven of van de andere COVID-vaccins. Met andere woorden, een vaccinatie zorgt er niet voor dat je gaat gloeien als een vuurvliegje.

Vrijstellingen militair vaccin schaars nu deadline nadert

Door Carolyn Crist

3 november 2021 — De overgrote meerderheid van de actieve troepen heeft een COVID-19 vaccin gekregen voor de komende deadlines, met tot nu toe weinig vrijstellingen.

Ongeveer 97% van de 1,3 miljoen actieve militairen heeft ten minste één dosis ontvangen en 87% is volledig gevaccineerd. Als onderdeel daarvan zijn vrijstellingsaanvragen voor religieuze overtuigingen onder de loep genomen, en geen enkele tak van het leger heeft nog een religieuze vrijstelling goedgekeurd, aldus The New York Times.

Het leger en het ministerie van Veteranenzaken staan model voor de rest van het land, nu federale aannemers en grote bedrijven bepalen hoe zij aan het vaccinatiemandaat van de regering Biden voor hun werknemers kunnen voldoen.

Het ministerie van Defensie heeft een beperkt aantal vrijstellingen verleend, meldde de krant, onder meer aan degenen die het leger al hadden verlaten of specifieke medische problemen hebben. Ambtenaren weigerden te delen hoeveel dienstleden een vrijstelling hadden aangevraagd, maar zeiden dat er niet veel werden aangevraagd of toegestaan.

Om een religieuze vrijstelling aan te vragen, moeten dienstplichtige militairen en veteranen aantonen dat zij een religie aanhangen die vaccins verbiedt. Maar leiders van de meeste grote religieuze organisaties hebben aanbevolen dat leden zich laten vaccineren.

Als leden van het leger er een willen aanvragen, dan moet dat kunnen, vertelde John Kirby, een woordvoerder van het Pentagon, aan de krant.

En ze moeten hun zaak kunnen bepleiten, zei hij.

Op dinsdag werden de luchtmacht en de ruimtemacht de eerste divisies die hun vaccinatiemandaat deadline voor leden om volledig te worden gevaccineerd hebben gehaald, met een 97% vaccinatiegraad.

Ongeveer 12.000 leden van de lucht- en ruimtemacht hadden op de deadline nog geen eerste dosis ontvangen, aldus NBC News. Dat is ongeveer 3% van de 326.000 leden van de twee takken.

Weinig van de niet-gevaccineerde leden hadden een medische vrijstelling aangevraagd, meldde NBC News. De meesten hebben gewoon hun vaccinatiestatus niet gemeld.

Militaire commandanten hebben een reeks opties om vaccinatie aan te moedigen, te beginnen met onderwijs en volksgezondheidscampagnes. Daarna kunnen niet-gevaccineerde militairen te maken krijgen met overplaatsingen, reisbeperkingen, beperkingen op uitzendingen en eisen om bonussen terug te betalen, aldus Time.com.

De volgende deadline voor dienstleden is 28 november, wanneer de marine en mariniers volledig gevaccineerd moeten zijn of een vrijstelling moeten krijgen. Actieve dienstdoende militairen moeten voor 15 december gevaccineerd zijn, terwijl leden van de Army National Guard en Reserve tot juni 2022 de tijd hebben.

Federale overheid lanceert COVID-19 vaccinatieplicht voor werknemers

Door Kerry Dooley Young

Dit verhaal is bijgewerkt om 17:12 uur?

4 november 2021 — De regering Biden onthulde donderdag haar regel om de meeste grote werkgevers in het land te verplichten werknemers volledig te laten vaccineren tegen COVID-19, maar stelt een deadline van 4 januari vast, waardoor het drukke vakantieseizoen wordt vermeden.

Het Witte Huis verschoof ook de tijdlijnen voor eerdere mandaten voor federale werknemers en aannemers naar 4 januari. En dezelfde deadline geldt voor een nieuwe afzonderlijke regel voor werknemers in de gezondheidszorg.

De nieuwe regels zijn bedoeld om alle tegenstrijdige staats- of lokale wetten te vervangen, inclusief verboden en beperkingen op de bevoegdheid van werkgevers om vaccinatie, maskers of tests te eisen, aldus het Witte Huis in een verklaring.

De regels voor werkgevers van de Occupational Safety and Health Administration gelden voor organisaties met 100 of meer werknemers. Deze werkgevers zullen ervoor moeten zorgen dat elke werknemer ten minste wekelijks volledig wordt gevaccineerd of wordt getest op COVID-19. De OSHA-regel vereist ook dat werkgevers werknemers betaalde tijd geven om zich te laten vaccineren en ervoor zorgen dat alle niet-gevaccineerde werknemers op de werkplek een gezichtsmasker dragen. Deze regel geldt voor 84 miljoen werknemers. De OSHA-regel is niet van toepassing op werkplekken die vallen onder de regel van de Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) of de vaccinatieplicht voor federale contractanten.

Hoewel het nog onduidelijk is hoe goed de nieuwe initiatieven van Biden als mandaten zullen uitpakken, hebben ze gediend om een boodschap te versterken over de noodzaak van grootschalige vaccinatie om COVID-19 te bestrijden?

Het virus gaat niet vanzelf weg, of omdat we het weg wensen: We moeten handelen, zei president Joe Biden in een verklaring. Vaccinatie is de beste uitweg uit deze pandemie.

Mandaten zijn niet de aangewezen weg om de pandemie te beheersen, zei hij.

Te veel mensen blijven ongevaccineerd om voorgoed uit deze pandemie te geraken, zei hij. Dus heb ik eisen C ingesteld en die werken.

Volgens het Witte Huis is 70% van de Amerikaanse volwassenen nu volledig gevaccineerd, tegenover minder dan 1% bij het aantreden van Biden in januari.

De vaccinatieregel van CMS is bedoeld voor meer dan 17 miljoen werknemers en ongeveer 76.000 medische zorginstellingen, waaronder ziekenhuizen, ambulante chirurgische centra, verpleeghuizen, dialyse-instellingen, thuiszorginstellingen en instellingen voor langdurige zorg. De regel is van toepassing op werknemers, of hun functie nu patiëntenzorg inhoudt of niet.

In tegenstelling tot het OSHA-mandaat biedt het mandaat voor werknemers in de gezondheidszorg niet de optie van frequente COVID-19-tests in plaats van vaccinatie. Er ligt een hogere lat voor werknemers in de gezondheidszorg, gezien hun rol in de behandeling van patiënten, dus het mandaat staat alleen vaccinatie of beperkte vrijstellingen toe, zei een hoge overheidsfunctionaris woensdagavond tijdens een gesprek met verslaggevers.

De CMS-regel omvat een reeks rechtsmiddelen, waaronder boetes en het weigeren van betalingen voor zorginstellingen die niet voldoen aan het vaccinatiemandaat. CMS kan in theorie ziekenhuizen en andere medische organisaties de toegang ontzeggen wegens niet-naleving, maar dat zou een laatste redmiddel zijn, aldus een hoge overheidsfunctionaris. CMS zal in plaats daarvan samenwerken met zorginstellingen om hen te helpen voldoen aan de federale regel inzake vaccinatie van medisch personeel.

De nieuwe regels van CMS gelden alleen voor Medicare- en Medicaid-gecertificeerde centra en organisaties. De regel is niet rechtstreeks van toepassing op andere zorginstellingen, zoals dokterspraktijken, die niet door CMS worden gereguleerd.

De meeste staten hebben afzonderlijke vergunningsvereisten voor personeel in de gezondheidszorg en zorgverleners die van toepassing zouden zijn op personeel van artsenkantoren en ander personeel in kleine zorginstellingen die niet onderworpen zijn aan vaccinatievereisten onder deze IFC, aldus CMS in de regel.

De nieuwe initiatieven trokken zowel snelle lof als veroordeling, zoals kon worden verwacht.

Republikeinse functionarissen zoals de procureur-generaal van Texas, Ken Paxton, hadden al vragen gesteld bij het vermogen van het Witte Huis om COVID-19 vaccinatieverplichtingen op te leggen. Paxton tweette donderdag zijn plannen om het OSHA-mandaat voor werkgevers aan te vechten.

Karen Harned, uitvoerend directeur van de National Federation of Independent Business, zei dat de OSHA-regel de vrijheid van eigenaren van kleine bedrijven beperkt om te beslissen hoe ze hun eigen bedrijf het beste kunnen runnen en ongerechtvaardigde lasten oplegt aan kleine bedrijven die het herstel van kleine bedrijven verder bedreigen.

In een verklaring van donderdag zei Mark Parkinson, chief executive officer van de American Health Care Association, dat zijn groep de algemene bedoeling van dit CMS-beleid steunt, maar zich zorgen maakt over het verlies van personeel.

Aanbieders van verpleeghuizen hebben zich toegelegd op het verhogen van de vaccinatiegraad van het personeel, en als gevolg daarvan is driekwart van de werknemers tegenwoordig volledig gevaccineerd, aldus Parkinson. Een harde deadline zonder middelen voor zorgverleners of glijbaan voor niet-gevaccineerde werknemers zal er waarschijnlijk te veel de deur uit duwen en uiteindelijk de toegang van bewoners tot langdurige zorg in gevaar brengen.

De American Medical Association (AMA), de American Hospital Association (AHA) en de Infectious Disease Society of America (IDSA) hebben elk een verklaring afgegeven waarin ze de CMS-regel steunen.

AMA President Gerald E. Harmon, MD, merkte op dat zijn organisatie in juli de werkgevers in de gezondheidszorg en langdurige zorg had aangespoord om gebruik te maken van vaccinatiemandaten om de verspreiding van COVID-19 tegen te gaan.

Trumps Surgeon General steunt het vaccineren van kinderen

Door Carolyn Crist

Nov. 4, 2021 — Jerome Adams, MD, die de Amerikaanse chirurg general was onder voormalig president Donald Trump, zei woensdag dat zijn 11-jarige dochter zich zal laten vaccineren tegen COVID-19.

De voordelen van vaccinatie wegen zwaarder dan de risico’s, zei hij, waarmee hij het besluit van gezondheidsfunctionarissen van dinsdag ondersteunde om Pfizers COVID-19 vaccin goed te keuren voor de leeftijd van 5-11 jaar. Meer dan 28 miljoen kinderen zullen in aanmerking komen voor een inenting.

Het gaat er echt om alles te doen wat we kunnen om onze kinderen te beschermen en ze de best mogelijke kans te geven om gezond en sterk op te groeien, zei Adams tegen Fox News.

Sinds het begin van de pandemie zijn meer dan 8.300 COVID-19 ziekenhuisopnames en 94 sterfgevallen gemeld in de leeftijd van 5-11 jaar.

Het risico is lager voor kinderen dan voor volwassenen, zei hij, maar een lager risico betekent niet dat er geen risico is.

In september was COVID-19 de zesde belangrijkste doodsoorzaak voor kinderen, merkte hij op.

En als ouders doen we elke dag dingen om onze kinderen te beschermen tegen risico’s die ver weg zijn, of dingen die geen groot risico lijken, zei hij. We doen onze kinderen veiligheidsgordels om, we laten ze fietshelmen dragen, we smeren ze in met zonnebrandcrème om ze te beschermen tegen huidkanker over 60 jaar.

De pediatrische versie van Pfizers vaccin heeft dezelfde ingrediënten als de volwassen versie, maar is een derde van de dosis, met 10 microgram per schot in plaats van 30 microgram.

Van de 3.000 kinderen in het klinische onderzoek van Pfizer ontwikkelden de meesten antilichamen die even sterk waren als die van tieners en jonge volwassenen. Zij meldden vergelijkbare bijwerkingen, zoals koorts en een pijnlijke arm.

Myocarditis, de ernstigste maar zeldzame bijwerking van het vaccin, komt vaker voor bij jongens van 12-15 jaar. Maar er deden zich geen gevallen voor tijdens klinische proeven voor de leeftijden 5-11 jaar.

De belangrijkste reden waarom mijn eigen dochter zich wilde laten vaccineren is omdat het de kans verkleint dat ze in quarantaine moet en school en sport moet missen, aldus Adams. Er is een echt sociaal voordeel voor kinderen die gevaccineerd worden.

Gevaccineerd worden voordat je familieleden ziet voor de feestdagen is ook een pluspunt, merkte hij op, omdat binnenshuis verzamelen kan leiden tot een toename van het aantal gevallen deze winter.

Het idee dat de vaccinatie van je kind de kans op overdracht aan een geliefd familielid kan verminderen, is volgens mij een belangrijke reden om ze te laten vaccineren, zei hij.