Home Blog Pagina 15

Flacons met pokkenlabels gevonden in vaccinlaboratorium

0

Flacons met pokkenlabels gevonden in vaccinlab

Geschreven door arts Redactionele Bijdragen

Door Robert Preidt en Robin Foster

HealthDay Reporter

THURSDAY, 18 Nov. 2021 (HealthDay News) — Verschillende bevroren flesjes met het label “pokken” zijn ontdekt in een onderzoeksfaciliteit voor vaccins in Pennsylvania, aldus de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention.

Er zijn geen aanwijzingen dat iemand is blootgesteld aan de inhoud van de flesjes, aldus het agentschap.

De flesjes werden gevonden door een laboratoriummedewerker tijdens het schoonmaken van een vriezer in een faciliteit voor onderzoek naar vaccins. De CDC en de politie onderzoeken de zaak en de inhoud van de flesjes lijkt intact, aldus de CDC in een verklaring aan CNN.

“De laboratoriummedewerker die de flesjes ontdekte droeg handschoenen en een gezichtsmasker. We zullen verdere details verstrekken zodra die beschikbaar zijn”, voegde het agentschap eraan toe.

Voordat het in 1980 door de Wereldgezondheidsorganisatie werd uitgeroeid, infecteerde het gemakkelijk overdraagbare virus tot 15 miljoen mensen per jaar en stierf ongeveer 30% van hen, meldde CNN. De laatst bekende uitbraak in de Verenigde Staten was in 1947.

In 2014 vonden medewerkers van de National Institutes of Health (NIH) zes flesjes pokken in een ongebruikte opslagruimte toen ze een laboratorium op de NIH-campus in Bethesda, Md. inpakten om het te verplaatsen. Twee van de flesjes bevatten levensvatbaar virus. De CDC zei destijds dat er geen aanwijzingen waren dat iemand was blootgesteld aan de inhoud van de flesjes.

Er bestaat onenigheid tussen regeringen over het bewaren van pokkenmonsters of het vernietigen van alle bekende exemplaren. Routinevaccinatie tegen pokken is in 1972 gestopt, maar militair personeel en sommige onderzoekers worden nog steeds gevaccineerd, aldus CNN. De CDC beveelt aan dat mensen die langdurige bescherming nodig hebben elke 3-5 jaar een pokkenboost krijgen, hoewel minstens één studie heeft aangetoond dat het vaccin ontvangers levenslang kan beschermen.

Meer informatie

Bezoek de U.S. Centers for Disease Control and Prevention voor meer informatie over pokken.

Het dragen van een masker vermindert het aantal nieuwe gevallen van COVID-19 met 53%, aldus een studie.

0

Het dragen van een masker vermindert nieuwe gevallen van COVID-19 met 53%, aldus een studie.

Door Carolyn Crist

18 november 2021 — Wanneer mensen gezichtsmaskers dragen om de verspreiding van het coronavirus tegen te gaan, daalt het aantal nieuwe COVID-19 infecties met 53%, volgens een nieuwe studie die donderdag is gepubliceerd in het British Medical Journal.

Sociale afstand en handen wassen waren ook effectief om het aantal gevallen te verminderen, maar het dragen van maskers was het meest effectieve middel tegen het coronavirus.

Persoonlijke en sociale maatregelen, waaronder handen wassen, maskers dragen en fysieke afstand nemen, zijn effectief om het aantal gevallen van COVID-19 te verminderen, schreven de auteurs van de studie.

Het onderzoeksteam, dat bestond uit specialisten op het gebied van volksgezondheid en besmettelijke ziekten in Australië, China en het Verenigd Koninkrijk, evalueerde 72 studies naar voorzorgsmaatregelen tegen COVID-19 tijdens de pandemie. Vervolgens bekeken ze acht studies die zich richtten op handen wassen, het dragen van een masker en fysieke afstand.

Bij zes studies die betrekking hadden op het dragen van een masker vonden de onderzoekers een vermindering van 53% van het aantal COVID-19-gevallen. In de bredere analyse met aanvullende studies verminderde het dragen van een masker de overdracht van het coronavirus, het aantal gevallen en het aantal sterfgevallen.

In één studie over 200 landen leidde het verplicht dragen van een masker tot bijna 46% minder negatieve gevolgen van COVID-19. In een andere studie in de VS werd de overdracht van het coronavirus met 29% verminderd in staten waar het dragen van een masker verplicht was.

Maar het onderzoeksteam kon het effect van het gebruikte type gezichtsmasker, de frequentie van het dragen van het masker of de algemene naleving van het dragen van gezichtsmaskers niet analyseren.

Bij vijf studies die naar de fysieke afstand keken, vonden de onderzoekers een vermindering van 25% van het aantal COVID-19 gevallen. Een studie in de VS toonde een afname van 12% in de overdracht van het coronavirus, terwijl een andere studie in Iran een afname van de COVID-19 mortaliteit meldde.

Handwasinterventies suggereerden ook een aanzienlijke vermindering van COVID-19 gevallen tot 53%, schreven de onderzoekers. Maar in aangepaste modellen waren de resultaten niet statistisch significant vanwege het kleine aantal opgenomen studies.

Andere studies vonden significante dalingen in verband met andere volksgezondheidsmaatregelen, zoals quarantaines, brede lockdowns, grenssluitingen, schoolsluitingen, bedrijfssluitingen en reisbeperkingen. Toch kon het onderzoeksteam de algemene doeltreffendheid van deze maatregelen niet analyseren omdat de studies op verschillende manieren werden uitgevoerd.

De studie sluit aan bij ander onderzoek dat tot dusver tijdens de pandemie is uitgevoerd, schreef het onderzoeksteam, dat erop wijst dat het dragen van maskers en het nemen van fysieke afstand de overdracht, het aantal gevallen en het aantal sterfgevallen kunnen verminderen.

Toch zijn er meer studies nodig, vooral nu er vaccinaties beschikbaar zijn en besmettelijke coronavirusvarianten gemeengoed zijn geworden.

Verder onderzoek is nodig om de effectiviteit van volksgezondheidsmaatregelen te beoordelen nadat een adequate vaccinatiegraad is bereikt, schreven zij.

Het is waarschijnlijk dat verdere beheersing van de COVID-19-pandemie niet alleen afhangt van een hoge vaccinatiegraad en de doeltreffendheid daarvan, maar ook van de voortdurende naleving van doeltreffende en duurzame volksgezondheidsmaatregelen, concludeerden zij.

Er bestaan grote gezondheidsverschillen in de VS: Rapport

0

Overal in de V.S. bestaan grote gezondheidsverschillen: Rapport

Door Aine Cryts

18 nov. 2021 — Structureel racisme en generaties van desinvestering in gekleurde gemeenschappen zijn de oorzaak van de alomtegenwoordige gezondheidsongelijkheden in de VS, zo blijkt uit een nieuw rapport.

Gezondheidssystemen in het hele land voldoen niet aan de behoeften van gekleurde mensen, volgens het rapport van het Commonwealth Fund genaamd Achieving Racial and Ethnic Equity in U.S. Health Care: Een scorekaart van de prestaties van de staten.

Generaties lang hebben federale, staats- en lokale leiders beleidskeuzes gemaakt die hebben geleid tot slechtere gezondheidsresultaten voor gekleurde mensen, waaronder economische onderdrukking, woonsegregatie en het niet investeren in de plaatsen waar mensen wonen en werken, zei David Blumenthal, MD, voorzitter van het Commonwealth Fund, tijdens een briefing over het rapport.

Laurie Zephyrin, MD, MPH, vice-president voor het bevorderen van gezondheidsgelijkheid bij het Commonwealth Fund, zei dat de onderliggende oorzaken van de ongelijkheid al eeuwenlang bestaan, en dat de pandemie de zaken alleen maar erger heeft gemaakt.

COVID-19 heeft voor velen de invloed van structureel racisme op deze ongelijkheden onthuld, zei ze.

Gebrek aan gemeenschapsinvesteringen leidt tot ongelijke gezondheidsresultaten

Blumenthal legde een verband tussen het gebrek aan investeringen in gemeenschappen en sociale gezondheidsdeterminanten, waaronder inkomen, voedsel, economische zekerheid, en ongelijke gezondheidsresultaten voor gekleurde mensen in alle 50 staten.

Het rapport omvat vijf raciale en etnische groepen: Zwarte Amerikanen, blanken, American Indianen/Alaska Natives, Aziatische Amerikanen, Native Hawaiians en Pacific Islanders, en Latino’s.

Gezondheidsresultaten, toegang tot gezondheidszorg en kwaliteit en gebruik van gezondheidszorgdiensten zijn de drie maatregelen die worden vastgelegd in de scorecard, die gegevens van 2019 en 2020 omvat.

Aanvullende bevindingen van de scorecard zijn onder meer:

  • In geen enkele Amerikaanse staat is er sprake van gelijkheid in gezondheid. Dat is een realiteit, zelfs in gebieden die anders sterke gezondheidszorgsystemen hebben, zoals Washington D.C., Massachusetts en Connecticut.

Volgens de CDC moet elke persoon zijn of haar volledige gezondheidspotentieel kunnen bereiken en wordt hij of zij niet tegengehouden om dit resultaat te bereiken vanwege sociale positie of andere sociaal bepaalde omstandigheden. Het agentschap vindt dat ongelijkheden op gezondheidsgebied kunnen leiden tot verschillen in lengte en kwaliteit van leven; percentages van ziekte, invaliditeit en overlijden; ernst van de ziekte; en toegang tot geschikte behandelingen in de gezondheidszorg.

  • Zwarte, Latino, en Amerikaans-Indiaanse en Alaska Native bevolkingsgroepen ondervinden slechtere gezondheidsresultaten in de Amerikaanse gezondheidszorg dan blanke patiënten.

  • Massachusetts, Connecticut, Rhode Island, New York, Hawaï en Oregon deden het beter in het rapport, wat betekent dat raciale en etnische groepen (waar de gegevens beschikbaar waren) bovengemiddeld presteerden.

  • Inwoners van staten in het Midwesten, zoals Minnesota en Wisconsin, zijn getuige van enkele van de grootste raciale ongelijkheden onder de onderzochte groepen. Uit het rapport blijkt ook dat inwoners van alle rassen en etnische groepen in Mississippi en Oklahoma ondermaatse ervaringen hebben met het gezondheidszorgstelsel, maar dat er in deze staten ook sprake is van ongelijkheid op gezondheidsgebied.

Zwarten sterven vaker aan vermijdbare en behandelbare ziekten

Volgens het rapport lopen zwarte inwoners van de meeste staten meer kans om vroegtijdig te sterven aan vermijdbare oorzaken dan blanke inwoners. Hoewel zij minder vaak toegang hebben tot hoogwaardige zorg, hebben Latino’s minder kans om te bezwijken aan te voorkomen ziekten dan zwarten.

Diabetes is een aandoening die succesvol kan worden beheerd door voortdurende controle van de bloedsuikerspiegel en medicijnen. Toch verschillen de gezondheidsresultaten per ras en etniciteit. Volgens de scorekaart hebben zwarte Amerikanen en Amerikaanse indianen en Alaska Natives een veel grotere kans om te sterven als gevolg van complicaties van diabetes.

Borstkanker, die bij zwarte vrouwen vaker in een later stadium wordt vastgesteld, wordt ook als behandelbaar beschouwd als het in een vroeg stadium wordt ontdekt. Zwarte vrouwen hebben een grotere kans om aan borstkanker te sterven dan vrouwen van andere rassen en etniciteiten.

Belemmeringen zoals een slechte verzekeringsdekking, het ontbreken van een vaste zorgverlener en onbetaalbare medicijnen kunnen leiden tot een ineffectieve behandeling van aandoeningen zoals diabetes en hoge bloeddruk, aldus de scorekaart.

In de rapporten wordt aanbevolen te zorgen voor een universele, betaalbare en billijke dekking van de gezondheidszorg; de eerstelijnszorg te versterken en de dienstverlening te verbeteren; de ongelijke administratieve lasten voor patiënten en zorgverleners te verminderen; en te investeren in sociale diensten.

Specifieke aanbevelingen om gezinnen met lagere inkomens te ondersteunen kunnen toegang tot werkloosheidsuitkering omvatten, naast de Earned Income Tax Credit- en kinderbelastingkredietprogramma’s, aldus de onderzoekers. Andere inspanningen van federale en staatsbeleidsmakers kunnen bestaan uit investeringen in kinderopvang, voedselzekerheid en gerichte programma’s voor vermogensopbouw.

Het Commonwealth Fund, dat de eerste staatsscorekaart in 2007 publiceerde, begon het rapport in 2014 bijna jaarlijks te publiceren. Volgens een woordvoerder is het rapport van 2021 het eerste dat diep ingaat op raciale en etnische verschillen in de gezondheidszorg.

Meer dan 100 miljoen mensen wereldwijd hebben of hadden langdurige COVID: studie

0

Meer dan 100 miljoen mensen wereldwijd hebben of hadden langdurige COVID: studie

Door Carolyn Crist

18 nov. 2021 — Meer dan 40% van de overlevenden van COVID-19 over de hele wereld heeft of had langdurige effecten na herstel, volgens een nieuwe studie van onderzoekers van de Universiteit van Michigan.

Op basis van het aantal infecties dat medio oktober wereldwijd was gemeld, betekent dit dat meer dan 100 miljoen mensen aanhoudende gezondheidsproblemen hebben ondervonden of nog steeds problemen melden na een COVID-infectie.

De gezondheidseffecten van COVID-19 lijken langdurig te zijn en kunnen het gezondheidszorgsysteem sterk belasten, schreven de onderzoekers.

Het onderzoeksteam bekeek 40 studies uit 17 landen die keken naar de ervaringen van patiënten met langdurige COVID, waaronder nieuwe of aanhoudende symptomen vallen die 4 of meer weken na de infectie optreden. De studies omvatten meer dan 886.000 patiënten die positief testten op COVID-19.

Het onderzoeksteam stelde vast dat de globale prevalentie van lange COVID ongeveer 43% bedroeg. Onder patiënten die in het ziekenhuis moesten worden opgenomen, steeg de prevalentie tot 57%.

Het percentage was 49% bij vrouwen en 37% bij mannen, zo stelden de onderzoekers vast.

Het percentage varieerde ook per locatie, met het hoogste percentage van 49% in Azië. Europa en Noord-Amerika volgden met respectievelijk 44% en 30%.

Op basis van een schatting van de Wereldgezondheidsorganisatie van 237 miljoen wereldwijde COVID-19-infecties medio oktober, ondervinden meer dan 100 miljoen mensen nog steeds of eerder langdurige gezondheidsgevolgen van het coronavirus, berekenden de onderzoekers.

Het meest voorkomende symptoom was vermoeidheid, waar ongeveer 23% van de mensen met aanhoudende problemen last van hadden. Andere symptomen, zoals kortademigheid, slapeloosheid, gewrichtspijn en geheugenproblemen, werden gemeld door 13% van de mensen.

De studie ving waarschijnlijk niet alle gevallen van langdurige COVID op, schreven de onderzoekers. Bovendien kunnen sommige overlevenden van COVID-19 andere ernstige complicaties en aandoeningen ontwikkelen, zoals multisysteem inflammatoir syndroom bij kinderen, chronische nierziekte, hartziekte en chronisch vermoeidheidssyndroom.

Verder onderzoek is nodig om de relatie tussen COVID-19 en deze complicaties en de behoeften van degenen die met complicaties leven te begrijpen, schreven ze.

De studie werd dinsdag gepubliceerd op een preprint server en is nog niet peer-reviewed.

Zwarte jongvolwassenen: Onthoud dit bij discriminatie

0

Zwarte jongvolwassenen: Onthoud dit als je te maken krijgt met discriminatie

Door Kelly Wairimu Davis, MS

17 november 2021 — Joel Bervell herinnert zich dat hij zijn woonplaats Seattle verliet voor de oostkust nadat hij was toegelaten tot de Yale University.

Bervell, die nog moest wennen aan de grote stap, ging na een laag cijfer voor een proefwerk naar zijn scheikundeprofessor voor advies.

Hij keek me aan en zei: Oh, als je in het football team zit, hoef je je geen zorgen te maken. Zoveel mensen van het voetbalteam komen in de klas en vallen uiteindelijk af, dus als je deze klas moet laten vallen, kan dat, zegt Bervell.

Bervell, die zwart is, zat niet in het footballteam en kreeg ook geen enkele sportbeurs.

Dat die professor een veronderstelling over mij maakte, die voor mij aanvoelde alsof ze gebaseerd was op mijn ras, maakte dat ik minder geneigd was om in de wetenschap te gaan werken, omdat ik het gevoel had dat ik werd beoordeeld nog voor ik de kans had me te bewijzen, zegt Bervell.

Discriminatie kan leiden tot bijzonder schadelijke resultaten voor jonge volwassenen die gaan studeren of een loopbaan beginnen, volgens een nieuwe studie van de UCLA, gepubliceerd in het tijdschrift Pediatrics.

Onderzoekers bestudeerden gezondheidsgegevens van 1.834 Amerikanen tussen 18 en 28 jaar over een periode van 10 jaar. Uit de bevindingen blijkt dat hoe meer gevallen van discriminatie zij ondervonden – met inbegrip van leeftijdsisme, seksisme en racisme – hoe groter de kans was dat zij te maken kregen met geestelijke problemen en gedragsproblemen, zoals geestesziekten, drugsgebruik, ernstige psychologische problemen en een slechte algemene gezondheid.

Bervell, nu 26, zegt dat hij zich gelukkig voelt dat hem tijdens zijn jeugd is geleerd hoe hij zijn gevoelens en emoties op een gezonde manier kan verwerken.

In plaats van dat te nemen en het te internaliseren, zei ik, hoe kan ik dit gebruiken om zijn ongelijk te bewijzen? zegt hij. Betekent dit dat ik harder moet werken of dat ik een andere mentor moet zoeken? Mezelf omringen met andere mensen?

Bervell is momenteel derdejaars student geneeskunde aan de Washington State University.

Als hij niet in het ziekenhuis is om patiënten te zien, kan je hem vinden om zijn bijna 340.000 TikTok volgers te onderwijzen over onderwerpen als raciale vooroordelen in de geneeskunde.

Erken de impact

Volgens Rheeda Walker, PhD, professor psychologie aan de Universiteit van Houston en auteur van The Unapologetic Guide to Black Mental Health, koppelen de meeste zwarte mensen psychische problemen niet aan racistische daden.

Veel zwarte mensen normaliseren het zelfs.

Individuen gaan ermee om [racisme] als gewoon iets anders, zoals rekeningen betalen, naar het werk gaan en studeren voor de les en niet als de overweldigende psychologische last die het is, zegt Walker.

En ondanks wat sommigen zeggen, is rassendiscriminatie niet zomaar iets uit het verleden, zegt Walker.

In plaats daarvan is discriminatie verschoven van meer openlijke vormen van discriminatie naar minder duidelijke microagressie, zegt ze.

Het is ook belangrijk dat jongvolwassenen leren hoe ze met racisme moeten omgaan om te voorkomen dat ze internaliseren dat ze het verdienen om mishandeld te worden en/of dat ze twee keer zo hard moeten werken om racisme te overwinnen, zegt Walker.

Beide scenario’s kunnen hopeloosheid en bezorgdheid, psychologische kenmerken van respectievelijk depressie en angst, doen escaleren, aldus Walker.

Omarm uw emoties

Frederick Herman, een hypotheekverstrekker in Charlotte, die op kantoor bekend staat als een grote teddybeer, coachte een nieuwe medewerker bij het voeren van verkoopgesprekken, een gebruikelijke praktijk in zijn werk.

Hij zegt dat een dag of 2 later zijn manager hem liet weten dat hij een werknemer erg ongemakkelijk had gemaakt door hen te intimideren terwijl ze aan de telefoon waren. Herman, 29, kreeg te horen dat hij op zijn agressieve gedrag moest letten.

Ik ben een grotere zwarte man. Ik ben ongeveer 62, 300 pond, enigszins gespierd. Als ik dus intimiderend overkwam door te praten of haar probeerde te coachen, dan kon ik niets anders doen of zeggen dan ik al deed om haar niet geïntimideerd te laten voelen, zegt Herman.

Als een grote teddybeer nu intimiderend voor je is, zegt me dat alles wat ik moet weten.

Dit was niet de eerste keer dat Herman werd berispt omdat hij te agressief was of zich uitsloofde toen hij collega’s op het werk probeerde te helpen.

Ik heb andere ervaringen op het werk gehad waarbij ik mijn ideeën niet deelde, of waarbij ik superangstig werd, zegt Herman.

Het is belangrijk om jezelf toe te staan je emoties te voelen nadat je met discriminatie te maken hebt gehad, zegt Ebony Butler, PhD, gediplomeerd psycholoog en maker van My Therapy Cards, een kaartspel op maat voor mannen, vrouwen en gekleurde tieners, met aanwijzingen voor zelfzorg en reflectie.

Dit is een praktijk die zelfvalidatie heet en de neiging om zichzelf de schuld te geven van de mishandeling kan verminderen, zegt Butler.

Herman zegt dat hij onlangs in therapie is gegaan om zijn problemen met angst te overwinnen.

Ontspanningstechnieken, zoals aarden en mindfulness, kunnen ook helpen, zegt Butler.

Enkele voorbeelden van manieren om te aarden zijn jezelf onderdompelen in de natuur, met blote voeten over de grond lopen, op de grond liggen, langzaam en diep ademhalen, of de zintuigen aanspreken, zegt ze.

Als we geaard en aanwezig zijn, kunnen we onze reacties beter beheersen en onze actiestappen plannen.

Gebruik unieke

Als je je in een raciaal geladen school- of werkomgeving bevindt, laat je dan niet intimideren, zegt Wendy Osefo, PhD, onderwijsprofessor aan de Johns Hopkins University, politiek commentator en televisiepersoonlijkheid.

Osefo schreef in 2016 geschiedenis als de eerste zwarte vrouw die promoveerde in publieke zaken/gemeenschapsontwikkeling aan de Rutgers University.

Je houding moet zijn dat, hoe anders je ook bent, je erbij hoort en dat je het recht hebt verdiend om deze ruimte in te nemen. Je bent niet minder gekwalificeerd dan anderen die je omringen, zegt ze.

Ofeso is ook CEO van The 1954 Equity Project, een organisatie die minderheidsstudenten hulpmiddelen aanreikt om te slagen in het hoger onderwijs – zoals mentorschap, peer support groepen en andere middelen en diensten – en dat alles terwijl ze hun authentieke zelf blijven.

Hoe ongemakkelijk het ook is, trouw blijven aan wie je bent versus je aanpassen aan de massa loont, zegt Osefo.

Anders zijn is uniek en stelt je in staat een nieuw en fris perspectief in een omgeving te brengen, zegt ze.

Door deze uniciteit aan te spreken, bouw je een niveau van vertrouwen op dat je zal helpen succesvol te zijn.

FDA zou Moderna Booster Shots voor alle volwassenen deze week kunnen toestaan

0

FDA zou Moderna boostershots voor alle volwassenen deze week kunnen toestaan

Door Carolyn Crist

Nov. 18, 2021 — De FDA zou booster shots van Modernas COVID-19 vaccin voor alle volwassenen al deze week kunnen toestaan.

Moderna kondigde woensdag aan dat het toestemming heeft gevraagd aan de FDA. Federale regelgevers overwegen deze week een soortgelijk verzoek van Pfizer.

Als de FDA en CDC beide inentingen goedkeuren, zouden alle volwassenen die minstens 6 maanden geleden hun tweede dosis kregen, in aanmerking komen voor een booster. Als beide inentingen worden goedgekeurd, kunnen mensen ook kiezen welk vaccin ze als booster willen ontvangen, aldus The New York Times.

Op dit moment zijn extra injecties van het Pfizer-vaccin alleen goedgekeurd voor mensen van 65 jaar en ouder, die hoge risico’s lopen door onderliggende gezondheidsproblemen of die in een risicovolle omgeving wonen en werken.

Zelfs als federale regelgevers deze week niet beslissen over Modernas verzoek, wordt verwacht dat de FDA en CDC alle volwassenen zullen toestaan een extra injectie te krijgen van de Pfizer booster, meldde de krant.

De Biden administratie heeft aangedrongen op brede toegang tot boosters sinds september. Op woensdag pleitte Anthony Fauci, MD, directeur van het National Institute of Allergy and Infectious Diseases, voor boosters ter bescherming tegen ziekte, niet alleen tegen ziekenhuisopname en overlijden.

Ik ken geen ander vaccin waarover we ons alleen zorgen maken om mensen uit het ziekenhuis te houden, zei hij tijdens een briefing in het Witte Huis.

Ik denk dat het belangrijk is om te voorkomen dat mensen een symptomatische ziekte krijgen, zei hij, met inbegrip van de gevolgen op lange termijn.

Tot nu toe hebben meer dan 31 miljoen Amerikanen een booster shot ontvangen, volgens de laatste gegevens van de CDC. Ongeveer 37% van de volledig gevaccineerde volwassenen van 65 jaar en ouder hebben een extra prik gekregen.

Een groeiend aantal staten en steden hebben besloten om alle volwassenen een injectie te geven, vooruitlopend op het federale besluit, aldus de Times. Vanaf woensdag waren Kansas, Kentucky, Maine en Vermont de laatste staten die zich bij de lijst aansloten. In de afgelopen week hebben Arkansas, Californië, Colorado, New York City en New Mexico alle volwassenen aangemoedigd om een extra prik te halen nu de gevallen van COVID-19 weer beginnen te stijgen.

Amerikaanse sterfgevallen door overdoses bereiken recordhoogte

0

Amerikaanse doden door overdosis bereiken recordhoogte

Door Alicia Ault

18 nov. 2021 — De CDC meldt dat in de periode van april 2020 tot april 2021 naar schatting 100.306 Amerikanen zijn overleden aan een overdosis drugs, een stijging van 28,5% ten opzichte van het voorgaande jaar.

In sommige staten stegen de sterfgevallen nog sterker. . . Vermont zag een stijging van bijna-70%, en het aantal doden door overdosis drugs in West Virginia steeg met 62%. In veel staten, waaronder Alabama, Californië, Kansas, Kentucky, Louisiana, Tennessee en Washington, steeg het aantal doden door overdoses met 45%-50%.

De door de CDC vrijgegeven gegevens waren voorlopig, omdat er doorgaans enige tijd verstrijkt tussen een gemelde overdosis en de bevestiging van het overlijden aan het National Vital Statistics System. Het bureau gebruikt statistische modellen die de tellingen bijna 100% nauwkeurig maken, aldus de CDC.

De overgrote meerderheid (73.757) van de sterfgevallen door overdoses betrof opioïden, waarvan de meeste (62.338) synthetische opioïden zoals fentanyl. Federale ambtenaren zeiden dat elke 5 minuten een Amerikaan stierf aan een overdosis, of 265 per dag.

“We moeten erkennen dat dit een crisis is”, zei de Amerikaanse minister van Volksgezondheid en Human Services, Xavier Becerra, tijdens een gesprek met verslaggevers.

“Hoe levendig de cijfers ook zijn, ze vertellen niet het hele verhaal. We zien het in de gezichten van rouwende families en al die overwerkte verzorgers. Je hoort het elke keer als je dat paniekerige 911 telefoontje krijgt, je leest het in overlijdensberichten van zonen en dochters die ons veel te vroeg hebben verlaten,” zei Becerra.

Rahul Gupta, MD, directeur van het White House Office of National Drug Control Policy, zei: “Dit is onaanvaardbaar, en het vereist een ongekende reactie.”

Gupta, die opmerkte dat hij een ontheffing heeft om patiënten met een verslaving te behandelen met buprenorfine, zei dat hij “het hartzeer van de overdosis-epidemie uit de eerste hand heeft gezien”, en voegde eraan toe dat ik, met 23 jaar praktijkervaring, “geleerd heb dat een overdosis een schreeuw om hulp is en dat die schreeuw voor veel te veel mensen onbeantwoord blijft”.

Zowel Becerra als Gupta riepen het Congres op om het begrotingsverzoek van president Joe Biden voor het fiscale jaar 2022 goed te keuren, waarbij ze opmerkten dat het vraagt om 41 miljard dollar, een verhoging van 669 miljoen dollar ten opzichte van het fiscale jaar 2021, voor agentschappen die zich bezighouden met drugsbestrijding en preventie, behandeling en ondersteuning van herstel.

Gupta kondigde ook aan dat de regering een modelwet vrijgeeft die door de nationale wetgevers kan worden gebruikt om het beleid inzake het toegankelijker maken van het tegengif voor overdoses, naloxone, te standaardiseren. Momenteel is dergelijk beleid een lappendeken in het hele land.

Bovendien steunt de federale overheid sinds kort schadebeperking, zei Becerra. Dit betekent dat federaal geld kan worden gebruikt door klinieken en outreach programma’s om fentanyl teststrips te kopen, die ze dan kunnen uitdelen aan druggebruikers. “Het is belangrijk dat Amerikanen de mogelijkheid hebben om ervoor te zorgen dat ze kunnen testen op fentanyl in de stof,” zei Gupta.

Valse pillen, fentanyl een groot probleem.

Federale ambtenaren zeiden dat zowel fentanyl als methamfetamine bijdragen aan het stijgende aantal dodelijke slachtoffers.

“Drugskartels in Mexico produceren massaal fentanyl en methamfetamine, grotendeels afkomstig van chemicaliën in China, en zij verspreiden deze stoffen door de Verenigde Staten,” zei Anne Milgram, administrateur van de Drug Enforcement Administration (DEA), tijdens het gesprek.

Milgram zei dat het agentschap in 2021 12.000 pond fentanyl in beslag had genomen, genoeg om elke Amerikaan van een dodelijke dosis te voorzien. Fentanyl wordt ook gemengd met cocaïne, heroïne, methamfetamine en marihuana, vaak in namaakpillen, zei Milgram.

De DEA en andere wetshandhavers hebben in 2021 meer dan 14 miljoen van dergelijke pillen in beslag genomen. “Dit soort pillen zijn tegenwoordig gemakkelijk toegankelijk op sociale media en e-commerce platforms, zei Milgram.

“Drugsdealers zijn nu in onze huizen,” zei ze. “Overal waar een smartphone of een computer is, is een dealer één klik verwijderd,” zei Milgram.

Nora Volkow, directeur van het National Institute on Drug Abuse, zei dat dealers fentanyl en methamfetamine zullen blijven verkopen omdat ze tot de meest verslavende stoffen behoren. Ze zijn ook winstgevender omdat ze niet hoeven te worden gekweekt en geoogst, zei ze tijdens het gesprek.

Volkow merkte ook op dat naloxon niet zo effectief is om een overdosis fentanyl terug te draaien, omdat fentanyl krachtiger is dan heroïne en andere opioïden, en “zeer snel in de hersenen terechtkomt”.

Lopend onderzoek is gericht op het ontwikkelen van een sneller toedieningsmechanisme en een langduriger formulering om overdoses tegen te gaan, zei Volkow.

FDA-programma voor generieke geneesmiddelen toont vooruitgang bij het verlagen van de kosten

0

FDA programma voor generieke geneesmiddelen toont vooruitgang in het verlagen van de kosten

Door Damian McNamara, MA

Nov. 18, 2021 — Ten minste één goedkeuring voor generieke geneesmiddelen C en idealiter meer dan één C is nodig om concurrentie te stimuleren en de totale kosten voor consumenten die een bepaald medicijn gebruiken te verlagen. Dit geldt met name wanneer een geneesmiddel moeilijk te maken is of het potentieel heeft om slechts een klein aantal patiënten te behandelen.

Soms hebben farmaceutische bedrijven een stimulans nodig om een dergelijk generiek alternatief te ontwikkelen en op de markt te brengen.

Met dat in gedachten heeft het Congres in 2017 het initiatief Competitive Generic Therapy (CGT) aangenomen, dat een exclusieve 180 dagen biedt aan elk bedrijf dat als eerste een FDA-vergunning krijgt en consumenten een generieke formulering aanbiedt.

Een nieuwe studie van FDA-onderzoekers onthult dat ongeveer 10% van de bijna 3.000 generieke goedkeuringen tussen 2017 en 2020 profiteerde van het nieuwe initiatief. Het rapport werd november gepubliceerd in JAMA.

“Op basis van het bewijs tot nu toe, geloven we dat de CGT-route met succes de tijdige marketing van geneesmiddelen stimuleert,” zegt hoofdauteur van de studie Harinder Singh Chahal, PharmD.

Om de exclusieve rechten te behouden, moet een bedrijf zijn generiek geneesmiddel binnen 75 dagen na goedkeuring door de FDA op de markt brengen. Een tweede bepaling staat het agentschap toe om in de tussentijd andere aanvragen goed te keuren totdat het eerste bedrijf begint met het op de markt brengen.

“We waren niet verrast dat deze kenmerken van CGT-exclusiviteit werkten zoals bedoeld, maar we waren wel verrast door hoe snel veel bedrijven na goedkeuring begonnen met het op de markt brengen,” voegde Chahal toe, die verbonden is aan het FDA Office of Public Health Strategy and Analysis.

De helft van de met exclusieve rechten goedgekeurde geneesmiddelen bereikte de patiënten binnen 3 dagen en 75% bereikte de markt binnen 10 dagen, aldus Chahal.

Meer generieke geneesmiddelen, meer besparingen

Chahal en collega’s merkten in de studie op dat de prijzen met ongeveer 30% dalen als er één generieke optie beschikbaar komt.

Op de vraag wat er gebeurt als nog meer generieke geneesmiddelen worden goedgekeurd, zei Chahal: “Onze collega’s ontdekten dat, alleen al op basis van de factuurprijzen, met twee generieke geneesmiddelen de prijsverlagingen ten opzichte van een merkgeneesmiddel ongeveer 46% kunnen bedragen, met drie generieke geneesmiddelen kan de relatieve verlaging ongeveer 56% bedragen, enzovoort.”

De grootste prijsverlagingen, 90% of meer, doen zich meestal voor bij zes of meer generieke geneesmiddelen op de markt, voegde hij eraan toe. Meer informatie is beschikbaar in een FDA-rapport van december 2019: “Generic Competition and Drug Prices: New Evidence Linking Greater Generic Competition and Lower Generic Drug Prices.”

Prijsvergelijking ontbreekt

De studie is “een nuttige beschrijving van hoe dit nieuwe programma in zijn eerste jaren heeft gefunctioneerd, met vermelding van het aantal ingediende aanvragen, de status van hun goedkeuring tot nu toe, enz.”, zegt Karen Van Nuys, PhD, uitvoerend directeur van het Value of Life Sciences Innovation Project.

Het proof-of-concept-onderzoek toont aan dat het programma werkt, vergelijkbaar met “aantonen dat het loodgieterswerk in een nieuw huis werkt C de leidingen lijken te zijn aangesloten en toepassingen kunnen van begin tot eind doorstromen,” voegde Van Nuys toe, die ook een assistent-professor is aan de USC Price School of Public Policy en co-auteur van een studie van oktober 2021 waaruit bleek dat de prijs van sommige gangbare generieke geneesmiddelen hoger was wanneer ze werden gekocht via Medicare versus bij Costco.

De studie zou “nog nuttiger zijn geweest als het meer context had geboden om te beoordelen of het programma goed werkt of zijn doelen bereikt,” zei Van Nuys. Bijvoorbeeld, gegevens over de resulterende prijzen nadat generieke geneesmiddelen zijn goedgekeurd via CGT zouden zeer nuttige informatie zijn geweest, voegde ze eraan toe.

“Om eerlijk te zijn, de auteurs noemen het gebrek aan prijsanalyse als een beperking van de studie.”

“Ik zie dat als de bottom line waarmee dit programma moet worden geëvalueerd,” zei Van Nuys. “Krijgen we meer medicijnen tegen lagere prijzen met het CGT programma dan zonder? We weten het niet echt.”

Sanjay Gupta over pandemiebestendig worden en augurken eten

0

Sanjay Gupta over pandemiebestendig worden en het eten van augurken

Door Lambeth Hochwald

18 nov. 2021 — We kunnen nog zoveel leren van de COVID-19 pandemie en Sanjay Gupta, MD, CNN’s chef medische correspondent, spoort ons in zijn nieuwe boek, World War C: Lessons from the COVID-19 Pandemic and How to Prepare for the Next One, aan om ons nu voor te bereiden op toekomstige pandemieën.

Gupta gebruikt het acroniem PROOF: P – Plan vooruit. We mogen nooit meer verrast worden. R – Heroverweeg en herbedraad risico’s in je hersenen. Evalueer onzekerheid en ga om met ongeziene bedreigingen. O – Optimaliseer de gezondheid. Maak het lichaam klaar voor een pandemie. O — Organiseer familie. Leer hoe het dagelijkse leven opnieuw te leven (met een twist). en F – Vecht voor de toekomst van ons. Uw gezondheid hangt af van die van iedereen over de hele wereld.

doctor sprak met Gupta over het boek, COVID op lange termijn en of we ooit van de pandemische naar de endemische fase zullen gaan.

doctor: Hoe kwam u op het PROOF acroniem en kunnen we ons echt voorbereiden op de volgende pandemie als we er nog steeds in een zitten?

Gupta: We waren nog niet klaar voor de eerste catastrofale wereldwijde pandemie van de eeuw, maar ja, we kunnen ons op de volgende voorbereiden en deze gedachte kwam voort uit vele gesprekken die ik had met wetenschappers en mensen van de Amerikaanse overheid die zich met paraatheid bezighouden. Zij gebruikten deze term bij mij. Eerst vond ik dat erg gewaagd om te horen, maar toen ik me er echt in begon te verdiepen en veel huiswerk begon te maken over paraatheidsplannen uit het verleden, geloof ik dat we ons inderdaad kunnen en moeten voorbereiden op de volgende.

dokter: Het lijkt erop dat iedereen zich afvraagt: Zal deze pandemie ooit echt de endemische fase bereiken?

Gupta: Ik denk dat het bijna zeker zal gebeuren. Het is gewoon een kwestie van wanneer. Ik heb veel tijd besteed aan eerdere pandemieën, waaronder H1N1 in 2009 en de grieppandemie van 1918, en uiteindelijk zullen we een endemische fase bereiken, waarin het virus nog steeds bestaat maar onder controle is. De grote vraag is wat we bereid zijn te tolereren. Als samenleving hebben we een griep die 60.000 mensen per jaar kan doden. Op dit moment is dat veel hoger, we hebben momenteel een sterftecijfer tussen 350.000 en 400.000, wat moeilijk te overwegen is.

Op een bepaald moment maakt een samenleving een afweging tussen wat zij bereid is te tolereren in termen van deze tragische sterfgevallen en ziekten en de impact op de samenleving als geheel.

Om u direct te antwoorden, op dit moment zitten we op 80.000 nieuwe infecties per dag. Sommige experts zeggen dat als we onder de 10.000 nieuwe besmettingen per dag komen, het lijkt alsof we in een endemische fase zitten.

Toch denkt een groot aantal mensen dat COVID-19 wordt overdreven en te serieus wordt genomen, dus de vraag blijft wanneer we deze dagelijkse infectiecijfers omlaag krijgen.

dokter: Hoe kunnen we meer mensen laten denken dat de wetenschap cool is en dat vaccins een wonder zijn en geen bedreiging? Met andere woorden, het lijkt erop dat vaccins een veel betere publicist nodig hebben.

Ik denk dat dat waar is. De laatste 20 jaar is mijn levenswerk erop gericht de wetenschappelijke en gezondheidskennis te vergroten. Wij hebben de hoogste wetenschappelijk-geletterde bevolking in de ontwikkelde wereld. Ik herinner mensen er ook altijd aan dat wetenschap niet zoals wiskunde is. Met wetenschap leren we gaandeweg. Ik heb dit vaak gezegd, er zijn geweldige campagnes rond mode en sport. Maar voor de wetenschap is het CDC niet de meest smakelijke manier om dingen te framen.

Deze pandemie heeft ons geleerd dat wetenschap niet in een ontoegankelijk vacuüm kan leven.

We moeten mensen voorlichten, maar ik ben optimistisch over alle nieuwe manieren waarop we deze informatie aan mensen kunnen presenteren.

dokter: We moeten eindigen met iets dat we leerden op pagina 201 van uw boek dat u elke dag augurken eet?

Ja! Ik eet elke dag iets gefermenteerds. Het ding over het schrijven van een boek is dat je veel leert. Je brengt veel tijd door met praten met mensen die dit soort dingen voortdurend onderzoeken.

Mensen zeggen altijd dat ik mijn immuniteit wil verhogen, maar wat betekent dat? Dit bracht me terug naar het microbioom en het feit dat 80% van onze immuniteit in onze darmen zit.

Iets in het eten van een dillepickle gaf me een energieboost en hielp mijn humeur te verbeteren als ik een creatieve blokkade had.

Toen ik begon te praten met immunologen over het belang van het microbioom, raadden ze allemaal aan gefermenteerd voedsel te eten. Het is zo gemakkelijk om te doen en mijn familie en ik integreren deze voedingsmiddelen elke dag goed eet dingen zoals kimchi of koolsla, maar augurken zijn de beste!

Vrouw loopt weg nadat vrachtwagen haar auto platgooit

0

Vrouw loopt weg nadat vrachtwagen haar auto platgooit

Door Ralph Ellis

18 november 2021 — De eerste hulpverleners verwachtten het ergste toen ze aankwamen bij een wrak op de I-5 in de staat Washington.

Een tractor trailer heeft dinsdagmiddag een Nissan Altima uit 2015 van achteren aangereden op de Skagit River Bridge bij Mount Vernon. De auto werd doormidden gevouwen en lag plat onder de wielen van de truck.

“Het is onmogelijk dat iemand dat overleefd heeft,” zei getuige Mike DeWitt, volgens tv-station KTRK.

Maar een agent kreeg een verrassing toen hij het wrak naderde, zei staats trooper Rocky Oliphant.

“Hij liep naar boven, hij liep om de auto heen en hij hoorde, ‘Help!’ en hij zei, ‘Oh mijn hemel,'” zei Oliphant.

Een takelwagen tilde de voorwielen van de oplegger van de auto en de 46-jarige vrouw die reed, kroop uit een opening waar het passagiersraam zat.

Ze liep op eigen kracht weg van de verminkte auto, meldde KRTK.

Er is echt geen woord om deze botsing te beschrijven, twitterde Oliphant. Wonderbaarlijk genoeg gaat het om lichte verwondingen. De auto werd van achteren geraakt, vouwde de auto in tweeën, en de semi kwam bovenop de auto tot stilstand. In mijn 14-jarige carrière heb ik nog nooit zoiets gezien.

De vrouw had alleen pijn in haar hoofd en ribben, zeiden de agenten. De bestuurder van de semi kreeg een bekeuring voor te dicht op elkaar rijden.