Tip Sheet: Zweren en pijnstillers

Mensen met maagzweren moeten voorzichtig zijn met het gebruik van pijnstillers die zonder recept verkrijgbaar zijn. Volg deze tips om veilig te zijn.

Tip Sheet: Zweren en pijnstillers

Wees voorzichtig met het nemen van vrij verkrijgbare pijnstillers als u een maagzweer heeft. Sommige kunnen uw symptomen verergeren. Deze tips kunnen helpen.

Door R. Morgan Griffin Medisch beoordeeld door Louise Chang, MD Van de dokter Archief

Als je een maagzweer hebt, moet je heel voorzichtig zijn met pijnstillers die zonder recept verkrijgbaar zijn. Onthoud: Geen enkel geneesmiddel is zonder risico. Het is erg belangrijk om het gebruik van receptvrije geneesmiddelen met uw arts te bespreken, vooral als u een maagzweer of andere medische aandoeningen heeft. Hier volgen enkele tips van deskundigen voor een veilig gebruik van deze geneesmiddelen.

• Vermijd niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Als u een maagzweer heeft, kan het gebruik van NSAID's, zoals aspirine of ibuprofen, gevaarlijk en mogelijk levensbedreigend zijn. Een niet-NSAID pijnstiller, zoals acetaminophen, kan een veiliger keuze zijn. Uw arts kan u geschikte alternatieven aanbevelen.

• Neem voorzorgsmaatregelen. Als u een NSAID moet gebruiken, neem het dan altijd in met melk of voedsel om het gemakkelijker te maken voor uw maag. Om problemen te voorkomen, kan uw arts u aanraden:

  • Een protonpompremmer op recept (zoals Prilosec, Prevacid, Aciphex, Protonix, en Nexium)

  • Hoge doses receptor H2 antagonisten (zoals Pepcid, Tagamet, Zantac, en Axid)

  • Cytotec, een medicijn om je maagslijmvlies te beschermen

• Let op symptomen. Als je een NSAID moet nemen, ken dan de symptomen van problemen. Als je een toename hebt van buikpijn, misselijkheid, braken, verlies van eetlust, donkere ontlasting, gewichtsverlies, of vermoeidheid, laat je dan meteen nakijken.

• Ken de risicofactoren. Vaak hebben maagzweren geen waarschuwingssignalen. "Voor veel mensen is een inwendige bloeding het eerste teken dat ze een probleem hebben met NSAID's," zegt Byron Cryer, MD, een woordvoerder van de American Gastroenterological Association. Je kunt niet vertrouwen op vroege symptomen om je te vertellen dat er iets mis is. In plaats daarvan moet u uw arts vragen of u een hoog risico loopt op problemen. Bijvoorbeeld, mensen die hoge doses NSAID's nemen of ouder zijn dan 65 hebben meer kans op problemen. Als u een verhoogd risico loopt, neem dan extra voorzorgsmaatregelen.

• Vermijd alcohol. De meeste pijnstillers gaan niet samen met alcohol. Als u een NSAID neemt, waaronder aspirine, kan slechts één drankje per week uw risico op maag- en darmbloedingen verhogen. Mensen die drie of meer drankjes per dag nemen, kunnen deze medicijnen beter niet gebruiken. De combinatie van acetaminophen en alcohol kan de risico's op leverbeschadiging verhogen.

• Gebruik volgens voorschrift. Volg de aanwijzingen voor de aanbevolen dosering. De meeste pijnstillers mogen niet langer dan 10 dagen gebruikt worden. Als u op dat moment nog steeds pijn heeft, raadpleeg dan uw arts.

• Lees de bijsluiter. Geef het maar toe: Als je een flesje pijnstillers koopt, gooi je waarschijnlijk de bijsluiter weg, samen met de lege doos. Maar u zou er echt een gewoonte van moeten maken om de bijsluiter te lezen. Zoek uit op welke bijwerkingen u moet letten. Bekijk de lijst met mogelijke wisselwerkingen tussen geneesmiddelen of vraag uw apotheker of arts om deze met u door te nemen.

• Lees de ingrediënten van alle medicijnen. Pijnstillers zoals aspirine, acetaminophen, en ibuprofen kunnen op de meest onwaarschijnlijke plaatsen opduiken. Zo bevatten veel vrij verkrijgbare medicijnen tegen verkoudheid ook doses pijnstiller. Zorg er dus voor dat je weet wat je krijgt.

  Zelfs sommige maagzuurremmers - zoals Alka-Seltzer - bevatten aspirine, wat een speciaal risico kan zijn voor mensen met maagzweren. "Het komt vaak voor dat iemand met een maagzweer Alka-Seltzer gebruikt," zegt Cryer. "Ze denken dat het helpt, maar eigenlijk maken ze het alleen maar erger door aspirine bovenop een maagzweer te doen."

• Vertel uw arts over alle medicijnen, kruiden en supplementen die u gebruikt. Interacties zijn een reëel gevaar. Bijvoorbeeld, het nemen van NSAIDs samen met sommige veelgebruikte medicijnen, zoals sommige corticosteroïden (Prednison) en bloedverdunners (zoals Coumadin) kan de risico's voor mensen met maagzweren verhogen.

  Uw zorgverlener moet op de hoogte zijn van alle geneesmiddelen die u gebruikt voordat u een nieuw geneesmiddel krijgt voorgeschreven. Vergeet niet om receptvrije geneesmiddelen, kruidenmiddelen en vitaminen te vermelden.

  "Breng een lijst van alle medicijnen en supplementen die u gebruikt naar uw arts," zegt Nieca Goldberg, MD, een woordvoerder van de American Heart Association. "Het kan je leven redden."