Een endoscopie is een krachtig diagnostisch instrument voor spijsverteringsziekten -- en in sommige gevallen kan het worden gebruikt om bepaalde aandoeningen te behandelen. arts vertelt u meer.
Tijdens een bovenste endoscopie wordt een endoscoop gemakkelijk door de mond en keel en in de slokdarm gebracht, zodat de arts de slokdarm, maag en het bovenste deel van de dunne darm kan bekijken.
Op dezelfde manier kunnen endoscopen via het rectum in de dikke darm (colon) worden gebracht om dit deel van de darm te onderzoeken. Deze procedure wordt sigmoïdoscopie of colonoscopie genoemd, afhankelijk van hoe ver in de dikke darm wordt gekeken.
Met een speciale vorm van endoscopie, endoscopische retrograde cholangiopancreaticografie of ERCP genaamd, kunnen foto's worden gemaakt van de alvleesklier, de galblaas en aanverwante structuren. ERCP wordt ook gebruikt voor het plaatsen van stents en biopsieën.
Endoscopische echografie of EUS combineert een bovenste endoscopie met echografisch onderzoek om beelden en informatie te verkrijgen over verschillende delen van het spijsverteringskanaal.
Waarom heb ik een endoscopie nodig?
Artsen zullen vaak een endoscopie aanbevelen om te evalueren:
-
Maagpijn
-
Zweren, gastritis, of moeite met slikken
-
Bloedingen in het spijsverteringskanaal
-
Veranderingen in de darmgewoonten (chronische constipatie of diarree)
-
Poliepen of gezwellen in de dikke darm
Daarnaast kan uw arts een endoscoop gebruiken om een biopsie (verwijdering van weefsel) te nemen om te kijken naar de aanwezigheid van ziekte.
Endoscopie kan ook worden gebruikt om een probleem in het spijsverteringskanaal te behandelen. De endoscoop kan bijvoorbeeld niet alleen een actieve bloeding van een maagzweer opsporen, maar er kunnen ook apparaten door de endoscoop worden geleid die de bloeding kunnen stoppen. In de dikke darm kunnen poliepen door de scoop worden verwijderd om de ontwikkeling van dikke darmkanker te voorkomen.
Ook kunnen met ERCP galstenen die buiten de galblaas in de galbuis terecht zijn gekomen, vaak worden verwijderd.
Is een endoscopie veilig?
Over het algemeen is een endoscopie zeer veilig; de procedure heeft echter wel een aantal mogelijke complicaties, waaronder:
-
Perforatie (scheur in de darmwand)
-
Reactie op sedatie
-
Infectie
-
Bloeding
-
Pancreatitis als gevolg van ERCP
Wie voert de endoscopie uit?
Uw internist of huisarts kan de sigmoidoscopie in zijn/haar praktijk uitvoeren. Echter, alle andere endoscopie procedures worden meestal uitgevoerd door gastro-enterologie specialisten (gastro-enterologen). Andere specialisten zoals gastro-intestinale chirurgen kunnen ook veel van deze procedures uitvoeren.
Hoe bereid ik me voor op een endoscopie?
Darm voorbereiding.
Onderzoek van het bovenste deel van het spijsverteringskanaal (endoscopie of ERCP) vereist niets meer dan 6-8 uur vasten voor de procedure. Om de dikke darm te kunnen onderzoeken, moet deze vrij zijn van ontlasting. Daarom wordt de dag vóór de ingreep een laxeermiddel of een groep laxeermiddelen gegeven.
Sedatie.
Voor de meeste onderzoeken met een endoscoop, wordt een sedatief voorzien. Dit verhoogt het comfort van de persoon die het onderzoek ondergaat. Het sedativum, dat via een injectie in de ader wordt toegediend, zorgt voor ontspanning en een lichte slaap. Meestal herinnert men zich weinig of niets van de ingreep. Patiënten worden binnen een uur wakker, maar de effecten van de medicijnen zijn langduriger, zodat het niet veilig is om te rijden tot de volgende dag.
Algehele anesthesie (waardoor u voor een bepaalde tijd volledig in slaap valt) wordt alleen in zeer bijzondere omstandigheden gegeven (bij jonge kinderen, en wanneer er zeer ingewikkelde ingrepen gepland zijn).
